M2型巨噬细胞在移植肾上皮-间质转化中的作用

目的探讨M2型巨噬细胞在移植肾上皮-间质转化中的作用。方法选取诊断为慢性移植肾肾损伤的肾活检标本30例,同时选取正常肾组织10例作对照;用Masson染色法评估肾活检组织的间质纤维化程度;用免疫组织化学法和图像分析法检测肾活检组织中CD163(标记M2型巨噬细胞)和上皮-间质转化标记物TGF-β1、E-cadherin、Vimentin及SMA蛋白的表达情况,分析它们与移植肾组织临床病理指标之间的关系。结果①移植肾组织中的CD163、TGF-β1、Vimentin和SMA的表达显著高于正常肾组织,而E-cadherin的表达则相反(P均0.05);②随着移植肾间质纤维化程度的加重,肾组织中CD163、TGF-β1、Vimentin和SMA的表达逐渐增多,而E-cadherin的表达逐渐减少,患者血肌酐和尿素氮水平也逐渐升高(P均0.05);③移植肾组织中CD163的表达与TGF-β1、Vimentin和SMA呈正相关,而与E-cadherin的表达呈负相关(P均0.01);④移植肾组织中CD163的表达与患者血肌酐水平呈正相关(r=0.937,P0.01)。结论 M2型巨噬细胞与移植肾上皮-间质转化有关,可以促进移植肾EMT的发生,引起移植肾间质纤维化和患者的肾功能不全。     

JMJD3和Ki-67定量检测与乳腺浸润性导管癌分子分型及临床病理学特征的关系

背景与目的：对乳腺癌分子标志物的研究有助于乳腺癌患者的诊断及预后判断，探讨乳腺浸润性导管癌中JMJD3表达和Ki-67增殖指数与分子分型及临床病理学特征的关系。方法：采用免疫组织化学法检测河南中医药大学人民医院的57例正常乳腺组织、38例乳腺低级别导管内癌、52例乳腺高级别导管内癌及150例乳腺浸润性导管癌原发灶中JMJD3表达和Ki-67增殖指数，用图像分析软件对JMJD3表达和Ki-67增殖指数进行定量测试，分析JMJD3表达和Ki-67增殖指数与乳腺浸润性导管癌分子分型及临床病理学特征的关系。结果：JMJD3在正常乳腺组织、乳腺低级别导管内癌、乳腺高级别导管内癌和乳腺浸润性导管癌中表达依次降低，Ki-67增殖指数在上述组织中表达依次升高。JMJD3表达和Ki-67增殖指数与乳腺浸润性导管癌组织学分级、淋巴结转移状况、pTNM分期及分子亚型均有关（P<0.05）。受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线显示，JMJD3诊断阈值≤10.87，Ki-67诊断阈值≥8.08时，诊断乳腺癌的灵敏度和特异度均较高。Spearman相关分析显示，JMJD3表达与Ki-67增殖指数呈显著负相关（r _P =0.984，P=0.000）。结论：JMJD3和Ki-67在乳腺癌发生、发展中扮演着重要角色。JMJD3表达与Ki-67增殖指数呈负相关，提示JMJD3的高表达能够抑制乳腺癌细胞的增殖，其具体分子生物学机制有待进一步深入研究。     

回顾性分析第8版AJCC/UICC TNM分期系统在预测Ⅰa期肺腺癌预后中的价值

目的:评估第8版AJCC/UICC TNM分期系统对Ⅰa期肺腺癌患者预后的预测价值。方法:回顾性分析郑州人民医院2007年1月至2012年7月行手术切除且病理资料齐全的Ⅰa期肺腺癌患者90例,按照第8版TNM分期系统,预后指标行Kaplan-Meier 分析,选择有显著差异指标行Cox多因素分析。结果:Ⅰa期肺腺癌患者总体5年生存率为84.4%。Kaplan-Meier单因素分析发现年龄、性别、吸烟状态、发病部位、ALK基因状态、EGFR基因状态、手术方式、辅助治疗不影响Ⅰa期肺腺癌患者预后;而肿瘤病理类型、组织分级及第8版TNM分期影响Ⅰa期肺腺癌患者的预后。Cox多因素分析结果显示第8版 TNM分期是影响Ⅰa期肺腺癌患者预后的独立危险因素。第7版中Ⅰa1期和Ⅰa2期拆分为第8版的Ⅰa1期、Ⅰa2期、Ⅰa3期三组,5年生存率分别为96.9%、88.9%、67.7%（P=0.002）。结论:第8版TNM分期系统能更准确预测Ⅰa期肺腺癌患者的预后。     

吴忠市2005—2008年疫苗接种异常反应分析

为探讨预防接种异常反应发生的规律，降低异常反应的发生率，对吴忠市2005—2008年预防接种异常反应病例进行统计分析。结果吴忠市2005—2008年共接种541612人次，发生异常反应12例，发生率为2．22／10万。男8例，女4例，发生率分别为2．94／10万、1．48／10万。无菌性脓疡和过敏性反应占75．00％。异常反应的发生是多种因素造成的。为减少异常反应的发生，应从提高疫苗的质量、严格执行技术操作规范、加强接种人员的业务培训等方面入手。     

冬春季节需防手足口病侵袭儿童

<正>据卫生部报道,自2008年以来,在新加坡和我国台湾地区的手足口病疫情比以往同期明显上升,我国以安徽为主的部分省份手足口病疫情也有所上升,并且今后一段时间我国部分地区的手足口病疫情还可能上升。那么,到底什么是手足口病呢,我们又该如何防治呢?     

基层医院艾滋病患者的治疗与预防体会

1正确的认识艾滋病 首先了解患者对艾滋病的认识程度与患者进行语言交流。需要教育医护人员用和蔼的语言,真诚的态度,了解患者的文化程度、自理能力、家庭生活习性、经济来源状况、病史治疗经过、对艾滋病抗病毒治疗的认识程度、患者的心理状态、害怕程度。大多患者存在2种心态即角色缺如型：认为病了就是等死,治不治疗都是死,无治疗意义。应对患者进行耐心说服教育,讲明抗病毒治疗有一定的作用,使患者真正从心理上不惧怕艾滋病,积极接受治疗。     

卡孕栓在临床预防产后出血的应用

产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位,产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的席汉综合征,后遗症,因此良好的冶疗和预防对于降低围产死亡率以及提高产科质量是非常重要的.     

吴忠市2005-2008年疫苗接种异常反应分析

为探讨预防接种异常反应发生的规律.降低异常反应的发生率,对吴忠市2005-2008年预防接种异常反应病例进行统计分析.结果 吴忠市2005-2008年共接种541612人次,发生异常反应12例,发生率为2.22/10万.男8例,女4例,发生率分别为2.94/10万、1.48/10万.无菌性脓疡和过敏性反应占75.00%.异常反应的发生是多种因素造成的.为减少异常反应的发生,应从提高疫苗的质量、严格执行技术操作规范、加强接种人员的业务培训等方面人手.