直流电场对培养兔角膜上皮细胞形态及活力的影响

目的:观察直流电场对体外培养兔角膜上皮细胞形态及活力的影响。方法:采用组织块培养法培养兔角膜上皮细胞并进行传代培养,将第4代角膜上皮细胞置于强度为8 V/cm的直流电场中暴露4 h,停止电场作用后继续培养12 h;未置于电场中的角膜上皮细胞作为对照。显微成像系统观察细胞形态改变,各时间点培养的细胞行台盼蓝染色计数,比较各组活细胞率。结果:直流电场作用后大部分角膜上皮细胞变长,并垂直于场线方向排列,停止电场暴露后,大多数细胞恢复正常形态及分布。实验组和对照组活细胞率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短时间直流电场作用对培养的兔角膜上皮细胞的形态及活力无明显影响。     

慢性阻塞性肺疾病患者6分钟步行实验与最大摄氧量关系研究

目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者6分钟步行实验(6MWT)与最大摄氧量(VO2max)关系,进一步评价6分钟步行实验的客观性。方法 27例稳定期COPD(轻到极重度)患者进行心肺运动实验(CPET)测定、6MWT、静态肺功能测定,计算体重指数(BMI)。比较6MWT与VO2max相关性。结果VO2max/kg与6MWD呈正相关(r=0.821,P=0.000),得出与6MWD相关线性回归方程。结论 VO2max作为运动功能评定金标准,它与6MWT有较强相关性,进一步证实6MWT的可靠性。     

GnRH-α反向添加疗法对子宫内膜异位症术患者性激素水平的影响研究

目的:分析GnRH-α反向添加疗法对性子宫内膜异位症手术患者的性激素水平及性欲的影响,为子宫内膜异位症手术患者术后临床症状改善及性激素分泌平衡维持治疗选择方案提供治疗参考。方法:选择2013年2月至2016年2月我院收治的56例行子宫内膜异位症手术患者作为研究对象,将其采用数字随机表法分为对照组和试验组,每组28例。对照组术后予以常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上再予以GnRH-α反向添加疗法。两组患者均连续治疗6个月。分别比较两组患者术前、术后1周、术后4周、2个月、6个月的雌二醇、黄体酮及睾酮水平;比较两组患者术后4周和8周更年期症状评分(改良Kupperman评分)、潮热、情绪波动、腹痛发生率;比较两组患者术后6个月性欲减退发生率。结果:试验组与对照组治疗前、术后1周雌二醇、睾酮明显高于正常值,卵泡期黄体酮明显高于正常值,组间比较差异均无统计学意义(P0.05);术后经药物治疗4周、6个月后,两组患者的雌二醇、卵泡期黄体酮及睾酮水平均有明显降低(P0.05),但试验组上述指标明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。试验组治疗4周、8周后潮热、情绪波动、腹痛发生率明显低于对照组患者(P0.05),Kupperman评分均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗6个月后,试验组性欲减退发生率14.29%(4/28),明显低于对照组32.14%(9/28),(χ~2=11.214,P=0.000)。结论:GnRH-α反向添加疗法对改善子宫内膜异位症手术患者术后性激素水平疗效确切,对患者术后6个月性欲影响较小,具有较高的临床价值。     

育龄女性子宫切除前后性激素相关指标变化分析

目的:分析育龄女性子宫切除前后性激素指标的变化,为育龄子宫切除女性术后康复治疗提供参考。方法:回顾性分析2013年5月至2016年5月在我院行子宫切除术的育龄女性60例患者的临床资料及随访资料,根据患者所采取的手术方式不同将其分为开腹全子宫切除术组(32例)和开腹次全子宫切除术(28例),选择同期我院就诊的孕期与子宫切除患者相匹配的正常生产女性作为对照组,比较两组患者术前与对照组的性激素6项指标,比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月性激素指标的变化,分析育龄女性子宫切除前后性激素的变化。结果:两组患者术前性激素6项检查结果与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05),术后1个月、2个月,两组患者性激素6项中的促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)均较治疗前明显升高(P0.05),雌二醇(E_2)、催乳素(PRL)和孕酮(P)围术期变化差异无统计学意义(P0.05)。结论:子宫切除术对育龄女性的性激素水平会产生影响,围术期应适当予以激素替代治疗,以维持患者术后内分泌平衡。     

金属嵌体修复大面积牙体缺损的观察

目的：探讨用钴铬合金嵌体修复后牙大面积缺损的临床疗效。方法：门诊选择牙体近远中径、颊舌径缺损超过1／3以及颌面大面积缺损者100例，使用金属嵌体修复。结果：从边缘着色，边缘密合度，继发龋，外形，余留牙折断五方面观察。结论：嵌体修复磨牙缺损的方法是有效可行的。     

视神经损伤时视网膜睫状神经营养因子受体的表达

目的研究睫状神经营养因子受体于视神经损伤后不同时间在视网膜中的表达情况,探讨外源性的睫状神经营养因子在神经损伤疾病中的应用价值。方法采用钳夹视神经的方法建立神经损伤的模型,在损伤后1、7、14、28d获取视网膜,提取总RNA及总蛋白,用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定视网膜中睫状神经营养因子受体(CNTFR)αmRNA的表达,用WesternBlot方法了解损伤后不同时间CNTFRα蛋白水平的表达。结果在正常大鼠视网膜内CNTFRαmRNA无表达,在损伤后的1、7、14、28d均有一定水平的CNTFRαmRNA的表达,与正常对照比较差别具有显著性意义(P<0.01);损伤后备时间均有CNTFRα蛋白的表达,但CNTFRα蛋白的表达较弱。结论神经损伤后CNTF的表达先短暂升高以后持续下调,而CNTFRα-mRNA在损伤后4周内均有一定量的表达,提示补充外源性CNTF可能改善神经再生的微环境而发挥保护效应。     

医学心理学教学方法和教学手段的改进

医学心理学是一门理论性和实践性都很强的学科,为适应这种学科特点,充分调动学生积极主动的思维,改变传统"填鸭式"的教学方法和靠口授、板书等单调的教学手段,采用先进的教学方法和图文并茂的辅助教学手段已势在必行。     

Orem自护理论在老年髋关节置换术患者护理中的应用

目的：探讨Orem自护理论在老年髋关节置换术患者护理中的应用效果。方法：将63例老年髋关节置换术患者随机分成自护组和对照组,对照组按传统的整体护理模式进行护理,自护组在常规护理的基础上采用Orem自护理论的3个护理系统让患者实现自我护理。结果：除两组患者在出院前1天的疼痛以及术后1周关节活动度方面无明显差异外,自护组的Harris髋关节功能评分均明显优于对照组。结论：应用Orem自护理论对老年髋关节置换术患者实施护理可以促进其关节功能的恢复,尽早实现生活自理。     

新药利福昔明临床研究

利福昔明(Rifaximin)是利福霉素的衍生物，是一种半合成的抗生素。该药由意大利Alfa Wassermann S．PA公司研制，已于1987年在意大利上市。利福昔明通过与细菌．DNA依赖RNA聚合酶的β-亚单位不可逆地结合而抑制细菌RNA的合成达到抗菌作用。其特点是口服给药后几乎不吸收，仅作用于胃肠道局部，因而在肠道内有极高的浓度，极少分布在其它器官中。