左卡尼汀对肾脏缺血再灌注损伤中Nrf2和γ-GCS表达影响

目的研究左卡尼汀对大鼠肾脏缺血再灌注损伤中核因子相关因子2(Nrf2)、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)表达的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组及治疗组。缺血再灌注组及治疗组建立肾脏缺血再灌注损伤模型,治疗组在缺血再灌注损伤模型建立前后尾静脉注射左卡尼汀2mL。假手术组不行缺血再灌注处理。再灌注6h后处死大鼠,取血检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及胱抑素C(Cys C)的水平,并测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。应用RT-PCR及Western-blot方法检测肾组织中Nrf2和γ-GCS的表达水平。结果治疗组Cr、BUN、Cys C及MDA水平显著低于缺血再灌注组,SOD活性显著高于缺血再灌注组(F=8.58～57.42,q=4.06～11.26,P<0.05);与假手术组相比,缺血再灌注组肾组织中Nrf2、γ-GCSmRNA及蛋白表达水平显著升高,而治疗组肾组织中上述指标较缺血再灌注组显著增高(F=143.53～241.64,q=3.76～13.51,P<0.05)。结论左卡尼汀可减轻肾脏缺血再灌注损伤,其机制可能为通过激活Nrf2-ARE通路进而诱导γ-GCS的表达而实现的。     

西藏农牧地区藏族人群血脂异常流行特点分析

目的了解西藏地区藏族人群中血脂异常的患病情况及流行病学特点。方法调查时间为2007年5月～7月,抽取1456名≥18岁藏族农牧民调查对象空腹血浆进行总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇测定。结果18岁及以上人群血脂异常患病率为30.3%,其中男性36.9%,女性26.0%,男女之间存在差异(P<0.01)。血脂异常类型以高胆固醇血症为主,高甘油三脂血症次之,有其自身的类型特点。结论西藏地区18岁及以上成人血脂异常患病率明显高于全国水平,应针对其流行病学特点及改善饮食结构进行积极的防治工作。     

腹腔镜胆囊切除术中消化道损伤原因及处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中消化道损伤的原因、处理方法及预防措施。方法回顾分析2000年1月～2007年12月我院21640例LC术中16例（0.07%）消化道损伤的临床资料,其中胃十二指肠损伤14例,结肠损伤1例,回肠损伤1例。结果术中发现13例：行镜下修补3例,中转开腹修补7例、胃大部切除胃空肠Roux-en-Y吻合3例。术后发现3例：开腹回肠修补1例,结肠造瘘1例,引流保守治疗1例。除1例因十二指肠漏并多器官功能衰竭（MODS）术后7天死亡,其余15例均治愈出院,无严重并发症出现。结论LC中消化道损伤的主要原因是胆囊周围炎性粘连,暴露不良,分离过程中造成胃肠撕裂,灼伤穿孔。及时有效恰当的处理是预防并发症和改善患者预后的关键。     

热和紫外线照射对丙型肝炎病毒JFH-1株灭活效果的研究

目的 应用HCV JFH-1株细胞培养系统,研究热和紫外线照射对HCV的灭活效果.方法 感染性滴度为2.5×104 Ffu/ml的丙型肝炎病毒JFH-1株(HCV JFH-1 strain)原液,经56℃水浴或紫外线照射不同时间后,感染Huh7-25-CD81细胞系,应用间接免疫荧光法测定病毒感染性滴度的动态变化.若被感染的细胞经旨传3代后,用问接免疫荧光法检测为阴性,则判定病毒原液已被完全灭活.结果 感染性滴度为2.5×104 FFU/ml的HCV JFH-1株原液,经56℃水浴孵育10 min、20 min、30 min后,其细胞的感染性滴度分别降至1.6×103FFU/ml、3.1×102FFU/ml和3.3×10FFU/ml;该HCV JFH-1株原液暴露于紫外灯下(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2)30 cm处照射15 s、30 s、45 s后,其细胞的感染性滴度分别降至1.0×103FFU/ml、1.1×102FFU/ml和2.7×10FFU/ml.经56℃水浴孵育40 min或紫外灯下照射(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2)1 min后,应用间接免疫荧光法检测为阴性,被感染的细胞经盲传3代后,间接免疫荧光法检测仍为阴性,证明该病毒液已被完全灭活.结论 HCV JFH-1株对热和紫外线照射较为敏感,56℃下40 min或紫外线照射(波长253.7 nm,辐照强度≥60 μW/cm2,距离30 cm)1 min,可完全灭活HCV JFH-1株.     

环介导等温扩增法鉴定检测冬虫夏草

目的建立冬虫夏草的环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)方法,实现对冬虫夏草的快速检测。方法针对冬虫夏草的CS2 serine protease(csp2)基因设计LAMP内外引物对;利用CTAB法提取冬虫夏草DNA;优化扩增反应条件;采用包括冬虫夏草在内的6种不同虫草进行LAMP扩增,并对阳性产物酶切鉴定以检测其特异性,通过对模板DNA的10倍梯度稀释检测其灵敏度;紫外灯下观察凝胶电泳或加入荧光染料SYBR Green I的扩增产物。结果设计的LAMP引物可以特异地针对冬虫夏草的csp2基因进行LAMP扩增,产物可被限制性内切酶Taq1酶切,且有较高的灵敏度,检出限达6 pg/mL。结论 LAMP法可以实现对冬虫夏草的快速鉴定检测,在中药鉴定中有着广阔的应用前景。     

戊型肝炎病毒PCR产物直接测定序法的建立及应用

以γ－＾３２Ｐ－ＡＴＰ标记的ＰＣＲ引物为测序引物，Ｔａｑ ＤＮＡ聚合酶为测序酶，ＰＣＲ产物为测序模板，建立了戊型肝炎病毒ｃＤＮＡ序列分析方法。应用本法测定１株新疆流行性ＨＣＶ和株散发性ＨＥＶ ｃＤＮＡ序列，呈清晰的序列梯，其序列与用荧光法测定的另一株散发性ＨＥＶ序列有高度同源性，以上结果说明，ＰＣＲ产物直接测序法可用于ＨＥＶ核酸序列分析。     

128例爆炸伤的特点及救治对策

爆炸伤不仅限于战时发生，而在平时由于人们对废弃的炮弹、手榴弹和地雷等爆炸物认识不足和处理不当，煤矿、隧道、矿山等爆破施工不慎作业，人为因素爆炸物的爆炸，弹药和烟花爆竹在生产、运输和贮存过程中的违规操作，以及其它易燃易爆物（如油罐、气罐等）的意外爆炸事件，均可造成不同程度成批爆炸伤病员。本文对1997年1月-2005年4月救治的128例爆炸伤作一回顾性分析总结，旨在进一步提高对爆炸伤的认识和及时有效地救治爆炸伤伤员。     

尾骨下骶韧带固定术(经阴道后路悬吊术)套管针穿刺路径周围的解剖关系

目的:本研究旨在描述行经阴道后路悬吊术时套管针穿刺路径与周围主要骨骼、血管、神经和内脏器官之间的距离,并确定套管针在阴道内的穿刺点。研究设计:在6具冷冻的尸体上采用经阴道后路悬吊术套管针进行双侧穿刺。之后行尸体解剖,对双侧路径与阴道、坐骨直肠窝及直肠旁间隙的最     

DHS改良术治疗高龄股骨转子间骨折的体会

70岁以上的高龄股骨转子间骨折患者均有不同程度的骨质疏松，并伴有多种内科疾病，以往多采用保守治疗，但长期卧床易引起褥疮、尿路感染、肺部感染等并发症，死亡率较高，现多主张早期手术治疗。因为高龄及并发症使手术的风险加大，故选用创伤小，并发症少，恢复快的手术方法，使患者安全度过围手术期，越来越受到外科医生的重视。本院自2001年6月～2006年10月期间采用改良DHS（动力髋螺钉）治疗70岁以上高龄患者50例，疗效满意。     

浅谈艾滋病患者的护理

艾滋病 (HIV)是由人免疫缺陷病毒引起的传染病。HIV主要通过同性恋和性乱者、注射吸毒、输入被 HIV污染的血液制品及母婴传播途径传染。艾滋病流行迅速 ,普遍易感 ,因此关注艾滋病患者已成为我们临床护理中的一个问题 ,现将我院急诊留察病房收住的艾滋病患者的护理体会总结如下。1　临床资料　　 2 0 0 1年 9～ 12月我科共收住 HIV患者 4例 ,年龄最大5 8岁 ,最小 2 9岁 ,男 1例 ,女 3例。临床主要表现为 :全身淋巴结肿大 1例 ,肺肿瘤 1例 ,持续性高热 2例。经对症支持治疗 ,病情均好转出院 ,平均住院日 17.5 d。2　观察要点　　长期不…