医学影像学生信息素养培养的一些思考

论文分析了信息素养培养现状,结合我国医学院校信息检索教育现状,界定了医学生信息素养培养的目标,提出了医学生信息素培养的多种路径的选择.     

评价64层螺旋CT测量肺内磨玻璃密度结节体积的一致性

近年来,随着多层螺旋CT的普及和低剂量CT肺癌早期筛查的开展,很多以往平片无法显示的小结节在筛查过程中被检出[1-3],其中19%～38%为磨玻璃密度结节,且其为恶性的可能性明显高于实性结节.本文采用64层螺旋CT测量肺内磨玻璃密度结节的容积,评价该技术在临床工作中的应用效果及测量结果的一致性.     

超顺磁性氧化铁和DAPI双标记骨髓间充质干细胞*

背景：骨髓间充质干细胞目前已经成为重要的组织工程种子细胞,而若想深入研究其在体内外增殖、分化的规律,首先需要解决如何能高效、安全地标记骨髓间充质干细胞。 目的：观察超顺磁性氧化铁及DAPI对大鼠骨髓间充质干细胞的双标记效果及其对细胞存活、增殖以及凋亡的影响。 方法：分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,用超顺磁性氧化铁及DAPI双标记后分别用普鲁士蓝染色法和激光共聚焦显微镜观察其铁标记率及荧光标记率。用锥虫蓝检测细胞活力;MTT法检测标记干细胞增殖力;Calcein-AM/PI以及AO/PI双染细胞,检测细胞存活率以及凋亡率。 结果与结论：超顺磁性氧化铁及DAPI在体外双标记大鼠骨髓间充质干细胞效率高,可达100%;锥虫蓝染色显示标记细胞的存活率为97%;MTT法检测发现双标记干细胞组的活力以及增殖力与未标记干细胞组相比差异均无显著性意义(P > 0.05);Calcein-AM/PI染色,未标记细胞及双标记细胞的存活率分别为96%和95%;AO/PI染色,未标记及双标记细胞的凋亡率均为1%。提示超顺磁性氧化铁和DAPI双标记大鼠骨髓间充质干细胞后,对于干细胞的存活、增殖以及凋亡无影响。     

超顺磁性氧化铁标记骨髓间充质干细胞移植治疗兔脊髓损伤的磁共振活体示踪

目的通过蛛网膜下腔置管,将超顺磁性氧化铁(SPIO)标记后的骨髓间充质干细胞(MSCs)移植入兔脊髓损伤模型,观察脊髓损伤MR活体示踪移植细胞的可行性。方法制作兔SCI模型,并在蛛网膜下腔置管以备移植。将实验用大白兔随机分为三组:A组为移植SPIO标记细胞;B组为移植未标记细胞;C组不移植细胞只注射PBS液做对照组。在细胞移植后3d、7d、14d、21d,进行MR活体示踪,并做病理学检测进行对照。结果 SPIO标记的MSCs移植入脊髓损伤模型后7d,MR扫描的T2WI上脊髓损伤区域出现点状低信号影;14d后T2WI上脊髓损伤区域的点状低信号影增多,21d后T2WI上脊髓损伤区域的点状低信号影减少。脊髓损伤区域组织切片行普鲁士蓝染色,发现局部组织上出现大量含蓝色铁颗粒的细胞,其细胞变化规律与MR示踪结果一致。结论蛛网膜下腔移植的SPIO标记MSCs可定向迁移到脊髓损伤区域,利用MR可对移植细胞进行活体示踪。     

《请您诊断》病例83答案：左肾盂尿路上皮癌

病例资料患者．女,73岁。主因全程肉眼血尿半月余就诊;既往史：2012年5月因腰痛在当地医院以右侧输尿管结石治疗1个月余,无肉眼及镜下血尿,具体治疗情况不详。     

超顺磁性氧化铁标记鼠骨髓间充质干细胞的体外MR成像研究

目的: 探讨不同浓度超顺磁性氧化铁(SPIO)颗粒标记鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的标记率和对细胞活力的影响,以及MR成像显示磁标记干细胞的可行性.材料和方法: 将不同浓度的SPIO-PLL复合物与培养基混合,行普鲁士蓝染色观察细胞内铁和检测细胞活力.应用1.5T MR仪,以T1WI和T2WI行磁标记干细胞成像.结果: SPIO可有效标记MSCs,标记后的铁颗粒位于细胞质内.SPIO标记的MSCs可引起T2WI信号降低,50、100、150较25μg Fe /ml的信号强度降低明显.结论: SPIO可以简便标记MSCs,并在适当浓度下对细胞活力没有影响,此技术为干细胞移植的MR活体内示踪奠定基础.     

恶性胃壁增厚性病变的CT、钡餐与胃镜对比研究

目的探讨恶性胃壁增厚性病变的影像学特点。方法回顾性分析63例经临床与病理证实的恶性胃壁增厚性病变CT、钡餐造影及胃镜检查结果。结果对起源于黏膜的早期恶性病变,胃镜及钡餐造影较敏感,但胃镜对于胃底部病变易漏诊,对起源于黏膜下的恶性病变,CT比胃镜或钡餐造影具有较大优势;CT观察胃壁增厚的形态有5种类型,分属不同种类病变,并且CT可较好观察胃壁内及壁外情况．CT、钡餐及胃镜对46例胃癌的诊断准确性分别为89．1％,95．7％和91．3％。结论对于起源于不同部位的胃壁病变应根据病变的位置、分布,选用不同的检查方法．     

MSCT灌注成像评价单侧输尿管完全梗阻后肾损伤的实验研究

目的探讨64排MSCT灌注成像在单侧输尿管完全梗阻后对动物肾脏损伤程度的评估价值。方法将25只雄性新西兰大白兔制成左侧输尿管完全梗阻模型,分别测量梗阻前及左侧输尿管完全梗阻术后1、3、5及7周梗阻侧肾脏64排MSCT各灌注指标,用核素测定其肾小球滤过率,各阶段分别处死1只获取肾脏标本。结果梗阻后1、3、5及7周MSCT灌注成像之肾皮质血流量（BF）、血容量（BV）逐渐降低,对比剂达峰时间（TTP）明显滞后。核素测定显示梗阻后左肾肾小球滤过率（GFR）较梗阻前逐渐降低。结论MSCT灌注成像对积水肾肾功能损伤程度的评估有一定价值,且与核素检查基本吻合。     

肝硬化门静脉高压侧支循环的影像评估进展

<正> 肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,随着病情进展,出现门静脉高压,从而形成广泛而复杂的门体侧支循环,在食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病的发生和发展中有重要的临床意义。近年来,随着影像技术的发展和各种计算机软件的开发,CT和MRI在临床的应用日益广泛。特别是64层螺旋CT,它结合三维重建等各种后处理技术能获取等于甚至超过许多经典血管造影的图像,从而使其影像评估有了较大进展。近年来国内外许多作者从不同角度进行了研究,现     

CT引导下TEMNO切割针活检

目的 :评价 CT引导下活检的实用价值及其方法、并发症等 ,重点讨论 TEMNO切割针在 CT引导下活检中的应用情况。方法 :报告 74例穿刺切割活检之结果 ,其中胸部疾病 2 9例 ,骨胳肌肉疾病 31例 ,其它系统疾病 14例 ,所有病例在 CT引导下利用 TEMNO切割针活检 ,且均有术后病理结果 ,切开活检结果。结果 :仅 2例因取材太少而无法进行病理学检查 (2 .7% ) ,1例引起中等量气胸 (1.4% ) ,本组穿刺前均有 CT扫描结果 ,穿刺后绝大部分又有病理结果 ,以手术病理结果为标准 ,二者的诊断正确率分别为 6 6 .2 %、89.2 %。结论 :由于 CT引导下活检准确性高 ,并发症少 ,故为安全实用的诊断及鉴别诊断方法。 TEMNO切割针是一种新型切割针 ,适合 CT引导下活检