松花江水污染事故公共卫生应急工作案例

2005年11月13日,中石油吉林双苯厂苯胺车间发生爆炸,爆炸产生的100吨苯类污染物排入了松花江。11月23～27日哈尔滨市区停水,约400万人的生活饮用水受到影响。作者总结了哈尔滨市卫生行政部门采取21项防控水污染措施,并对取得的经验和应吸取的教训进行了深入分析。对今后我国卫生行政部门处理水污染事故具有一定的参考价值。     

影响去离子水质量的主要因素及排除方法

利用电渗析和离子交换柱除去原水中的各种杂质可得到去离子水,而去离子水的质量直接决定了医用注射液的质量.本文通过理论分析并结合近二年的实际操作,列出了与去离子质量有关的主要因素,并提出一些相应见解.     

后腹腔镜手术在泌尿外科的应用

目的　探讨后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的方法及疗效。方法　采用后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病3 5例 ,其中肾上腺肿瘤及肾上腺囊肿切除 13例 ,肾囊肿去顶术 15例 ,精索静脉曲张高位结扎术 4例 ,UPJ成形术 1例 ,乳糜尿行肾蒂淋巴管结扎术 1例 ,肾切除 1例。结果　 3 5例手术全部成功。手术时间 3 0～ 13 0分钟 ,术中平均出血 2 0ml。术后住院时间 1.5～ 14天 ,平均 4.5天。结论　腹腔镜手术治疗泌尿系疾病 ,具有损伤小 ,住院时间短 ,恢复快 ,并发症少等优点 ,值得临床推广应用     

闭合伤性小肠穿孔迟发异常X线表现分析

消化道穿孔一般在常规X线检查时 ,表现为膈下游离气体 (横膈下线条形或新月形透亮影 )。但小肠穿孔 (尤其是闭合伤性 )与胃穿孔的异常X线表现在时间上有一定差异 ,小肠穿孔为迟发异常X线表现 ,且相当一部分患者可不出现异常X线表现。作者在工作中遇到 1例闭合伤性小肠穿孔在伤后约 11h方出现异常X线征象者 ,现报告如下。1　临床资料患者女 ,5 7岁。因跌倒后腹部疼痛 ,头晕 4h于 1997年10月 2 1日入院。该病人于当日下午 4点 30分不慎跌倒 ,腹部着地 ,当即感头晕 ,腹部疼痛 ,无呕吐 ,无人事不省 ,无外出血 ,小便正常 ,以“腹部外伤”急诊入…     

脊柱裂动物模型制作与胚胎发生机制探讨

目的 建立大鼠隐性脊柱裂和显性脊柱裂畸形动物模型，观察丙戊酸钠和维甲酸诱导大鼠脊柱裂畸形的特点，初步探讨脊柱裂畸形的发生机制。方法 雌性Wistar孕鼠随机分成组：对照组，实验组分成丙戊酸钠三个不同剂量组和维甲酸组。对照组孕鼠不予任何处置，20d胎鼠脊柱染色标本采集图像经计算机软件显微图像分析，测量出每个椎体椎弓两个软骨端距离，目的确定软骨端距离参考值。雌性Wistar大鼠，在确定怀孕的第9d9：00、16：00，按体重计算剂量后于后肢皮下注射20％丙戊酸钠溶液。妊娠第20d剖宫，检查胚胎外观，判定是否有外观可见畸形，然后取脊柱进行骨和软骨双重染色，染色后标本采集图像测量出每个椎体椎弓两个软骨端距离。参照正常胎鼠确定的参考值判定隐性脊柱裂。Wistar大鼠确定怀孕的第10d9：00，胃管灌入维甲酸矿物油混悬液135mg／kg(40mg／m1)，妊娠第20d剖宫，检查胚胎外观判定显性脊柱裂畸形发生情况并记录。结果 丙戊酸钠诱导隐性脊柱裂畸形随药物剂量加大，畸形发生率升高，丙戊酸钠剂量400mg／kg、450mg／kg、500rng／kg~导畸形发生率分别是80％、93％、100％，腰椎对丙戊酸钠的致畸作用最敏感；丙戊酸钠还可以导致头端神经管畸形，未观察到显性脊柱裂的发生。维甲酸135rng／kg诱导胎鼠显性脊柱裂的发生率52．3％，畸形都发生在腰骶段，其他畸形的总发生率高达90．7％。结论 丙戊酸钠抑制软骨细胞增生，影响椎体的软骨发生使椎弓不能闭合导致胎鼠隐性脊柱裂的发生。腰椎对丙戊酸钠的致畸作用最敏感，隐性脊柱裂多发生在腰骶段。过量的维甲酸直接影响神经上皮细胞、神经嵴细胞、原基器官间质细胞的生化过程和尾端未分阶段的中胚层，导致胚胎尾端发育不良综合症复杂畸形出现。丙戊酸钠和维甲酸通过不同机制导致畸形的发生。     

粘连性小瞳孔白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术

目的探讨粘连性小瞳孔白内障超声乳化吸除手术方法及技巧。方法对36例(42眼)粘连性小瞳孔白内障行超声乳化吸除及人工晶状体植入术,术中不分离虹膜后粘连,利用拦截劈裂法乳化晶状体核,通过4mm大小瞳孔完成手术。结果所有病例视力有不同程度提高,获得生理性圆或近圆瞳孔,主要并发症包括角膜内皮水肿,前房纤维素渗出。结论采用本方法治疗粘连性小瞳孔白内障操作相对简单,术后反应轻,并发症少。     

中剂量甲基强的松龙在脊柱术后的应用

目的：探讨脊柱术后中剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤的疗效。方法：对8例严重脊髓压迫症患者脊髓减压术后出现脊髓损伤或原有症状加重，于术后1小时内立即静脉注射甲基强的松龙1000mg，随后23小时静脉注射甲基强的松龙250mg维持。分别于术后1天、2周、3月根据日本骨科学会脊髓功能评定标准（JOA评分）进行评定。结果：早期中剂量甲基强的松龙冲击疗法对8例严重脊髓压迫症患者脊髓减压术后出现脊髓损伤或原有症状加重有明显的疗效，术后早期发现脊髓损伤或原有症状加重，早期使用中剂量甲基强的松龙，特别是术后8小时内。脊髓功能JOA评分在术后24小时内升高最明显。脊髓功能JOA评分平均升高4．375。结论：脊柱术后早期应用中剂量甲基强的松龙冲击疗法对于预防和治疗由于手术造成脊髓损伤或原有症状加重有明显疗效。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折骨不连19例

1999年12月-2004年3月，我院应用交锁髓内钉治疗股骨骨不连19例，现报告如下。     

气囊导尿管拔出困难一例报告

气囊导尿管由于它的不易滑脱，避免尿液外漏等优点，越来越被广泛应用于临床，罕见遇到拔管困难的情况。现将我们在临床工作中遇到的留置导尿管拔出因难一例，报告如下。     

胎儿骨骼发育不良三维超声图像7例分析

2005-08～2006-06在我院行三维超声检查的孕妇共1343例,发现骨骼发育不良声像图表现者7例,分析如下.