白细胞精子症患者精浆细胞因子及一氧化氮的检测与临床意义

目的探讨细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及一氧化氮（N0）对白细胞精子症的影响。方法120例不育症患者,按其白细胞（WBC）数量的多少,将其分为WBC精浆组46例（精液中WBC≥4／HP）,非WBC精浆组74例（精液中WBC〈4／HP）,正常生育组50例。细胞因子IL-2、IL-8、TNF-α应用化学发光免疫分析技术检测;NO采用硝酸还原酶法进行检测。结果WBC精浆组IL-2、IL-8、TNF-α及NO水平分别为（1．18±1．04）、（3．55±0．85）、（5．22±1．56）ng／mL和（106．6±2．5）umim／L显著高于非WBC精浆组（0．67±0．57）、（2．63±0．85）、（4．43±1．77）ng／mL和（85．8±2．3）umim／L以及正常生育组（0．42±0．23）、（2．24±0．83）、（2．96±1．15）ng／mL和（45．8±1.5）umim／L,差异有统计学意义（P〈0．01）;非WBC精浆组与正常生育组相比,IL-2、IL-8、TNF-α及N0水平差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论高水平的IL-2、IL-8、TNF-α及NO在WBC精子症所致的不育症中发挥重要作用,IL诱导NO生成对精子和生殖组织具有毒性和损害作用而致男性不育。     

眼药水、眼药膏用法大不同

眼睛出了点小毛病,很多人首先想到的就是用点外用药。而眼病的外用药主要分眼药水和眼药膏两种,这两种药物有没有优劣之分,在使用上又有什么不同之处呢？     

青少年精神分裂症患者住院时间的影响因素

目的 探讨青少年精神分裂症患者住院时间的影响因素。方法 以收治本院的50例青少年精神分裂症患者（收集时间：2019年10月～2021年10月）为研究样本,回顾性调查患者人口学资料、临床资料、家属相关资料等,分析影响患者住院时间的相关因素。结果 留守、由家属陪护、家属对精神疾病态度不良、无医保、治疗无效、出现不良反应的患者其住院时间与非留守、无家属陪护、家属态度良好、治疗有效、无不良反应患者的住院时间存在统计学差异（P<0.05）;Logistic分析显示：留守、家属陪护、家属对精神疾病态度、医保、治疗效果、不良反应是影响患者住院时间的危险因素（P<0.05）。结论 影响青少年精神分裂症患者住院时间的主要因素为家属陪护、留守儿童、家属对精神障碍疾病态度不良、治疗无效、出现不良反应,进而对患者住院治疗及早期康复造成不良影响,临床需大力普及精神卫生知识,提供有效心理疏导,以减少不良影响因素。     

石河子城区老年病的流行病学调查

人口年龄结构的老化趋势是当今社会的一个突出特点,由此而来的老年人健康状况就成了突出的社会问题。为了探讨新疆石河子城区老年人的健康状况,我们于1995年1～3月对石河子城区50岁以上老年人群进行抽样调查,重点调查了脑血管病、冠心病、糖尿病、高血压病、血管性痴呆、老年性痴呆、帕金森氏病及其综合征的患病率及分布特征,共调查了六个住宅小区2687人。现将我们的调查结果报告如下:     

精神障碍患者低钠血症危险因素研究

目的评估在精神障碍患者中出现低钠血症的相关危险因素。方法采用自制调查表,回顾记录87例在住院期间出现低钠血症的精神障碍患者与87例同期未出现低钠血症精神障碍患者的社会人口学特征、精神科诊断、精神科用药、躯体疾病诊断、躯体疾病用药情况,采用1:1配对进行病例对照研究。结果多因素条件logistic回归分析显示,器质性疾病所致精神障碍(OR=3.08,95%CI:1.43~6.05)、抗抑郁药(OR=2.14,95%CI:1.01~1.27)、躯体疾病用药(OR=3.50,95%CI:1.96~4.60)与低钠血症相关联(P0.05)。结论患有器质性疾病所致精神障碍、使用抗抑郁药、使用躯体疾病用药是精神障碍患者低钠血症的重要危险因素。     

小剂量氯胺酮辅助硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果

目的探讨小剂量氯胺酮辅助硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中(LA)的应用效果。方法随机将108例接受硬膜外麻醉下LA的患者分为2组,各54例。对照组应用2%利多卡因5 m L及0.75%罗哌卡因10 m L,观察组加用小剂量氯胺酮。观察2组镇静程度(RSS)评分效果。比较2组麻醉前(T0)、气腹时(T_1)、分离阑尾系膜时(T_2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)。记录2组不良反应。结果 (1)2组均无过度镇静病例,观察组镇静良好率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)T_1时2组患者的MAP、HR均较T_0上升,SpO_2则较T_0下降,但观察组上述指标变动幅度均小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。T_2时观察组各生命体征较T_0时差异无统计学意义(P0.05),但对照组MAP较T0时显著下降,HR水平则较T_0时上升,差异均有统计学意义(P0.05);SpO_2的差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量氯胺酮辅助硬膜外麻醉能增强LA患者术中的镇静作用,减少不良反应,且可维持术中生命体征稳定。     

结肠癌患者实施完整结肠系膜切除与传统术式的疗效比较

目的：探讨结肠癌患者实施完整结肠系膜切除术（CME）与传统术式的疗效比较。方法选取结肠癌患者80例，将接受CME治疗患者32例作为观察组，接受传统结肠癌根治术治疗患者48例作为对照组，对两组患者的手术、预后情况、肿瘤分期及临床指标间的关系进行对比分析。结果观察组淋巴结清扫数目多于对照组，术中出血量显著少于对照组，差异均具有统计学意义（P﹤0.05，P﹤0.001）；观察组Ⅲ期结肠癌的淋巴结清扫数量及阳性淋巴结数量明显多于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.01）；两组排气、排便时间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组并发症总发生率为18.78%低于对照组的29.16%，30 d再次入院患者例数少于对照组，但差异均无统计学意义（P﹥0.05）。肿瘤复发与淋巴结清扫数量、肿瘤分期密切相关，具有统计学意义（P﹤0.05）。结论 CME治疗安全、有效，并具有良好的预后，可能更适用于Ⅲ期结肠癌患者。     

ESWL结合中药排石汤治疗输尿管结石525例报告

目的总结应用体外冲击波碎石术（ESWL）结合中药排石汤治疗输尿管结石的疗效和体会。方法回顾性分析了857例输尿管结石患者ESWL治疗的临床资料,其中治疗组525例采用ESWL结合中药排石汤治疗,对照组332例仅应用ESWL治疗。结果治疗组治愈率94.1%,对照组治愈率85.5%,2组比较,P〈0.01。治疗组和对照组一次碎石有效率分别为82.6%和77.4%,2组比较,P〉0.05。治疗组复震率为19.8%,对照组复震率为28.6%,治疗组的复震率明显小于对照组,P〈0.01。结论在ESWL术后结合中药排石汤能有效提高结石治愈率,减少复震率,缩短疗程。     

螺旋CT-3D重建术和血管造影术在肾脏手术术前评估中的应用

CT 广泛应用于肾脏疾病的诊断、肾脏肿瘤的诊断及分期,以及良恶性肿瘤的鉴别.螺旋CT检查提高器官的成像功能及图像处理能力,三维图像清晰[1].螺旋CT-3D重建术、CT-3D血管造影术已广泛应用于对肾脏的各种疾病的检查及诊断[2].本文分析螺旋CT-3D重建造影术、CT-3D血管造影术在肾脏手术前的应用价值、对手术安全的指导意义.