Ⅰ型主动脉夹层误诊为急性前间壁心肌梗死一例

1 病历摘要 男,61岁.突然出现胸闷、胸痛,持续约30 min.含服硝酸甘油后症状缓解,但症状反复发作,并伴恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色胃内容物,于发病后9 h入住当地医院治疗.     

头部X线摄影组合技术

1 头部X线摄影装置和工具设备:30毫安以上X线机配遮线器.工具:头部X线摄影角度架、投照测量尺.     

辐照灭菌对大鼠骨生物力学的影响

背景:辐照对骨移植材料生物力学性能的影响及多大灭菌剂量有影响还不明确.目的:探讨不同剂量gamma射线辐照对大鼠骨生物力学的影响及干冰低温和自由基清除剂-硫脲的保护作用.设计、时间及地点:随机同期对照动物体外实验,于2006-12/2008-01在南方医科大学医用生物力学实验室完成.材料:35只2月龄雄性Wistar大鼠.硫脲由天津市科密欧化学试剂开发中心提供.方法:取大鼠股骨剔除所有软组织后,分成7组,每组10根股骨,即:未辐照组、接受15 kGy辐照组、接受20 kGy辐照组、接受25 kGy辐照组、在干冰保护下接受25 kGy辐照组、经硫脲处理后接受25 kGy辐照组、接受50 kGy辐照组.gamma射线照射在华南农业大学60Co辐照中心进行.主要观察指标:辐照后每组取8根股骨进行扭转试验的生物力学测试.结果:15,20 kGy辐照组与未辐照组扭转试验的生物力学测试最大转矩、扭角和剪切弹性模量结果相近,差异无显著性意义.接受25,50 kGy辐照组抗扭转能力明显低于未辐照组(P<0.05),接受25 kGy辐照组抗扭转能力明显高于50 kGy辐照组(P<0.05),接受25 kGy辐照组抗扭转能力明显低于干冰保护下接受25 kGy辐照组和经硫脲处理后接受25 kGy辐照组(P<0.05),干冰保护下接受25 kGy辐照组和经硫脲处理后接受25 kGy辐照组差异无显著性意义(P>0.05).结论:gamma射线辐照对骨生物力学特性的影响有剂量依赖性,15,20 kGy剂量辐照对骨生物力学特性无影响,达到25 kGy辐照时开始有一定影响,辐照50 kGy时有明显影响;在辐照过程中,干冰低温和自由基清除剂-硫脲对骨生物力学特性具有保护作用.作者认为20 kGy是同种异体骨辐照灭菌的适合剂量,在辐照过程加以使用干冰和硫脲有利于对骨生物力学的保护.     

脱脂对异体皮质骨生物力学的影响

背景:脱脂的目的在于通过清除脂肪和脂蛋白,减少特殊细胞表面抗原,以降低免疫排斥反应,改善异体骨的生物相容性,提高异体骨移植的成骨能力,但目前有关脱脂对骨生物力学性能的影响尚无统一观点.目的:探讨脱脂对异体皮质骨生物力学性能的影响.设计、时间及地点:随机分组自身对照观察实验,于2006/2008在广东医学院附属福田人民医院完成.材料:新鲜宰杀的成年健康牛股骨8对.从每一对牛股骨相应位置中挑取约50 mm长,10 mm宽的骨块,将骨块打磨成7 mm×7 mm×40 mm长方体牛皮质骨试件24对.方法:将24对试件随机抽签法分成2组(n=12),每对中随机抽取一个试件为实验组,另一个试件为对照组.实验组试件在1:1的三氯甲烷:甲醇混合液500 mL中脱脂24 h:对照组标本按同样流程在去离子水中浸泡24 h.两组分别选取6个试件进行抗压缩试验及三点弯试验.主要观察指标:力学试验中每一试件所能承受的载荷、挠度.结果:压缩试验显示,与对照组比较,实验组的试件所能承受的最大压力明显减小,且脱脂后每个试件间所受最大应力的差别明显缩小,试件的脆性增加,最大应变减小,弹性模量增大(P均<0.05);三点弯试验显示,与对照组比较,实验组的试件所能承受的最大载荷明显减小,所受最大应力的差别明显缩小,最大挠度减小,弹性模量增大(P均<0.05).结论:脱脂后皮质骨的力学强度下降,脆性增加.     

趋化因子在动脉粥样硬化中的作用机制

氧化应激和炎症是致动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的两大主要因素。大量文献表明,趋化因子及其受体作为联系氧化应激与炎症的枢纽,可通过经典的趋化作用及细胞一细胞间黏附机制参与动脉粥样硬化的许多过程,如白细胞浸润、泡沫细胞滞留或逸出、血管平滑肌细胞活化和增殖等。研究趋化因子网的调节机制将为动脉粥样硬化性疾病的治疗提供一种新的选择。     

消痔灵注射液临床应用概述

本文综述了近年来消痔灵注射液在肛肠科及其他科室疾病的治疗进展,以供临床参考。分别从消痔灵注射液在肛肠科、囊肿性疾病、癌症、疼痛性疾病以及五官科疾病中的应用,总结此药的优势及作用机理。发现消痔灵注射疗法作为1种非手术疗法,在临床应用中占据有利优势,且其操作简单、费用低廉、疗效显著,深受医生及广大患者的欢迎。     

脊髓空洞症的磁共振影像诊断

目的：提高脊髓空洞症的磁共振诊断水平；方法：对7例临床疑似脊髓空洞症而经磁共振检查证实的病例的MR图像进行观察与分析；结果：正中矢状位自旋回波T1加权像和T2加权像是观察脊髓空洞病变最理想的层面，同时，横轴位自旋回波T2加权像在诊断脊髓空洞病变最理想的层面，同时，横轴位自旋回波T2加权像在诊断脊髓空洞病变最理想的层面，同时，横轴位自旋回波T2加权像在诊断脊髓空洞症中亦起着重要作用；结论：磁共振检查对脊髓空洞症具有特异性与准确性。     

垂体腺瘤的磁共振影像诊断

目的：提高垂体腺瘤的磁共振诊断水平；方法：对9例临床诊断为垂体腺瘤，通过磁共振检查证实为垂体腺瘤的脑垂体MR图像进行分析；结果：垂体腺瘤的磁共振诊断应注意垂体腺瘤的位置、大小、形态及信号强度的变化，同时还应注意其间接征象；结论：磁共振检查是诊断垂体腺瘤，尤其是垂体微腺瘤最好的影像学检查手段。同时，如临床高度怀疑垂体腺瘤而平扫未能发现异常征象，应及时行MRI强化检查，以免遗漏垂体微腺瘤的MRI诊断。     

腹腔镜胆囊切除术中常见问题及处理

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中常见的问题及处理休会。方法:回顾性总结分析本院近5年开展的995例LC术所遇到的问题及处理体会。结果:针对995例LC术中遇到的不同情况分别采取相应的处理措施,本组病例无一例死亡。结论:行LC时对遇到的各种情况要有充分的认识和采取相应的处理措施,必要的中转开腹是减少各种并发症的重要手段。     

颈周牙本质对牙体抗折性能影响的研究进展

剩余牙体结构的完整性影响根管治疗术后患牙远期的保存效果。保留更多的牙体组织对提升患牙的抗折性能及远期修复效果有着重要意义。相关研究发现,颈周牙本质(peri-cervical dentin, PCD)这一结构的保留对剩余牙体的生物力学性能及远期修复保存有着重要作用。该文将就颈周牙本质的定义、作用、研究方法和目前研究中仍存在的问题,以及如何保留进行综述。