2015—2017年成都市第五人民医院门诊降糖药的使用情况分析

目的 了解2015-2017年成都市第五人民医院门诊降糖药的应用情况,为临床用药提供参考。方法 采用世界卫生组织（WHO）推荐的以限定日剂量（DDD）为指标的分析方法,对2015-2017年成都市第五人民医院门诊降糖药的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 注射类和口服类降糖药的用药金额和DDDs逐年增长;注射类的销售金额稳居第1位,口服类用药总金额排序首位的是α-糖苷酶抑制剂,其次是格列奈类胰岛素促泌剂;阿卡波糖片的销售金额和DDDs值排序始终居首位,其次是瑞格列奈片。胰岛素各品种总的销售金额和DDDs值得排名基本稳定,B/A值均接近1.00,DDC值均小于15元。结论 2015-2017年成都市第五人民医院门诊口服降糖药的临床使用基本合理,阿卡波糖片的使用量超过指南中一线用药二甲双胍片。     

先兆早产孕妇自发性早产发生的影响因素

目的 探讨先兆早产孕妇自发性早产发生的影响因素。方法 回顾性收集2016年1月-2020年12月广州市增城区人民医院收治的86例先兆早产孕妇临床资料,统计自发性早产发生情况,并统计孕妇基线资料,分析先兆早产孕妇发生自发性早产的影响因素。结果 86例先兆性早产孕妇中,发生自发性早产42例,发生率为48.84%,纳入发生组,其余未发生自发性早产的44例孕妇纳入未发生组;发生组羊水过多、胎膜早破、妊娠期糖尿病、宫颈长度≤2.5cm、胎儿纤维连接蛋白(fFN)≥50ng/ml占比较未发生组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;Logistic回归分析结果显示,羊水过多、胎膜早破、妊娠期糖尿病、宫颈长度≤2.5cm、fFN≥50ng/ml是先兆早产孕妇发生自发性早产的影响因素（OR＞1,P＜0.05）。结论 先兆早产孕妇发生自发性早产与羊水过多、胎膜早破、妊娠期糖尿病、宫颈长度≤2.5cm、fFN≥50ng/ml密切相关。     

硅酸钙生物材料诱导牙源性干细胞成牙/成骨分化机制的研究进展

硅酸钙材料(calcium silicate cements,CSCs)是以硅酸三钙和硅酸二钙为主要成分的生物材料,具有良好的生物相容性、抗菌性、抗炎性、能促干细胞成牙/成骨分化,已被广泛应用于骨组织工程、牙科及整形外科等领域。近年来,以三氧化物聚合物(MTA)为代表的CSCs已被广泛应用于盖髓术、牙髓切断术、穿孔修补和根尖屏障等牙髓治疗中。纳米技术的应用显著提升了CSCs的理化性能、离子释放特征及生物学活性。CSCs可能是通过信号分子(如生长和分化因子)的激活/表达、与之应答的牙源性干细胞及微环境之间的相互作用促进骨和牙本质再生。该文将对CSCs诱导牙源性干细胞成牙/成骨分化的相关机制进行综述。     

2型糖尿病并大血管病变患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂1及凝血酶激活的纤溶抑制物水平变化及意义

目的:探讨2型糖尿病(DM)并大血管病变患者血液中纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-D)以及血浆凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)水平的变化及临床意义。方法:分别应用ELISA及乳胶免疫分析测定DM患者血浆PAI-1、t-PA、TAFI、D-D活性;并与糖尿病无大血管并发症组和健康对照组比较。结果:DM组PAI-1、t-PA、D-D和TAFI含量分别为(48.36±7.92)ng/mL、(12.52±3.17)ng/mL、(0.75±0.58)mg/L和60.82%±14.71%,与健康对照组相比有显著差异(P<0.01);其中糖尿病大血管病变组PAI-1、t-PA及D-D水平与糖尿病无大血管病变组有显著差异(P<0.01)。结论:糖尿病患者血液中PAI-1、t-PA、D-D、TAFI水平与血管损伤和功能变化的进程有显著相关性,联合检测上述指标对糖尿病及其并发症的诊断、治疗和病情观察有重要的临床意义。     

异位妊娠243例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急症 ,需及时诊断与治疗 ,才能争取良好预后。本文就我院近 5年来收治的 2 4 3例异位妊娠进行回顾性总结和分析探讨 ,报道如下。1　临床资料1 1　发病率　 1996年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治异位妊娠 2 4 3例 ,同期分娩数 4 335例 ,两者比为 1∶17 8。1 2　发病因素　 2 4 3例异位妊娠中有盆腔炎史 6 6例 (2 7 2 % ) ,有人流史 6 0例(2 4 7% ) ,输卵管结扎术后者 30例(13 3% ) ,上环者 18例 (7 4 % ) ,剖宫产史 14例 (5 3% )。1 3　症状与体征　停经 2 0 1例(82 9% ) ,阴道流血 190例 (78 2 % ) ,腹痛 134例(5…     

多层螺旋CT与超声检查在急性阑尾炎术前中的应用价值

目的比较多层螺旋CT与超声检查在急性阑尾炎患者术前的应用价值。方法以我院2013年4月-2015年4月收治72例住院急性阑尾炎患者作为研究对象,均行超声检查与多层螺旋CT检查,比较两组诊断准确率及不同类型阑尾炎诊断结果。结果 72例急性阑尾炎患者中,超声正确诊断48例,漏诊24例,准确率为66.7%(48/72);多层螺旋CT正确诊断66例,漏诊6例,准确率为91.7%(66/72),差异的比较有统计学意义(χ2=13.642,P=0.0000.05)。不同阑尾炎类型中,坏疽性阑尾炎两种检查方法的确诊率均为100%,比较无统计学意义(P0.05);水肿性、化脓性确诊率均为CT高于超声,比较均有统计学意义(P0.05)。结论与超声检查相比,多层螺旋CT在急性阑尾炎术前中具有更大应用价值,不断诊断准确率更高,同时可有效反映阑尾位置、长短、粗细、走向、粘连与周围渗出情况,利于手术施行,临床应用价值高。     

基于非靶标血清代谢组学研究桔梗预防急性肺损伤的潜在作用机制

目的  基于非靶标血清代谢组学探讨桔梗预防急性肺损伤(ALI)小鼠的潜在作用机制。方法  24只C57BL/6J小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药(地塞米松)组和桔梗组, 每组6只。给药干预7 d后, 除空白组外, 其余小鼠气管滴注脂多糖(LPS)3 mg·kg-1建立ALI模型, 测定各组小鼠的肺组织病理和炎性因子水平的表达情况; 收集小鼠血清, 采用GC-MS技术对血清样本进行质谱检测, 应用PCA进行血清代谢轮廓的比较, 运用Metaboanalyst 5.0分析相关代谢通路。结果  与空白组相比, 模型组的肺部病理情况严重, 炎性因子水平显著升高(P < 0.05), 阳性药组和桔梗组较模型组小鼠的肺组织病理有一定的改善, 炎性因子水平明显降低(P < 0.01)。血清代谢组学结果显示: 空白组和模型组的代谢轮廓具有明显的差异, 阳性药组和桔梗组的代谢轮廓趋近正常组。结论  桔梗对ALI小鼠的炎症有一定的改善作用, 其潜在作用机制可能与回调多种血清代谢物的含量及调控多条代谢通路相关。