CMR法在校正儿童出生率中的应用

ＣＭＲ法又称捕获 -再捕获法 ,最早用于野生动物丰度的估算 ,目前已广泛应用于Ⅰ型糖尿病的监测 ,也有不少人将此法应用于不同疾病的发病率研究之中〔1〕。儿童计划免疫工作的关键在于切实掌握儿童出生基数 ,针对近年来我市计免报告出生率较低的情况 ,为真实摸清儿童出生底数 ,我们试采用ＣＭＲ法对全市儿童出生率进行调查 ,以期校正报告出生率的真实性和准确性。资料与方法1 资料来源　儿童出生数据来源于两个方面 ,其一 ,儿童计划免疫卡片上登记的儿童数 ;其二 ,计划生育办公室微机系统掌握的儿童数 ,所调查儿童年龄范围为 1997～ 1999年…     

榆林市第一医院住院患者口服中成药的临床应用分析

目的:分析陕西省榆林市第一医院(以下简称"我院")住院患者口服中成药使用的特点和规律,为合理用药提供参考。方法:收集2012—2014年我院住院患者口服中成药的临床应用数据,对销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和用药强度进行统计分析。结果:我院口服中成药类型以理血剂、补益剂、祛湿剂、清热剂为主,其用药金额占口服中成药用药总金额的80%以上;使用剂型主要以胶囊剂、片剂和颗粒剂为主,其用药金额也占口服中成药用药总金额的80%以上。销售金额前15位的口服中成药品种主要以理血剂和补益剂为主,且这些药用药金额序号与用药频度序号的比值大部分接近于1。结论:我院口服中成药临床使用总体合理,在临床应用中具有较强生命力和广阔前景。     

硫磺熏蒸中药材现状及解决措施

硫磺熏蒸具有增白、干燥、防霉、防腐和防虫的作用,应用于中药材加工已有1个多世纪的历史。本研究通过分析和总结有关文献资料,对中药硫磺熏蒸的目的、原理、现状及硫磺熏蒸对中药材的性状、成分、药理等方面的影响进行了综述,并结合现状提出建议,为研究既能使中药保持较好的外观和防腐,又能保证其质量和用药安全的炮制工艺提供参考。     

老年综合评估在高龄老人健康管理中的作用

随着我国人口结构老年化进程的加速,人口老龄化问题已经成为全社会关注的焦点;老年人是全民健康的重要组成部分。高龄老人常伴多种慢性病、老年综合征、不同程度的躯体功能下降以及复杂的社会心理问题,传统的医学评估及健康管理能力有限。老年综合评估(CGA)通过多维度评估老年人整体健康水平,不仅可以评价高龄老年人的健康问题,同时还能够反映高龄老年人的日常功能、精神和社会环境等方面的问题;可以加强现有高龄老人健康管理的内容,提高健康管理工作的全面性、系统性和科学性,成为国内外老年保健和健康管理领域的重要手段。本文就老年综合评估在高龄老人健康管理中的作用作一综述。     

磁共振成像与超声造影在肝移植术后缺血性胆管病变中的应用

缺血性胆管病变(ITBL)是导致肝移植术后移植肝功能不良和肝衰竭中最难处理的一种胆道并发症,其发病率为5％ ～ 15％[1].目前对ITBL诊断主要依靠影像学方法,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆道造影(PTC)是金标准[2-3],但其存在并发症和有创性.磁共振胰胆管成像(MRCP)在肝移植术后胆道并发症诊断方面发挥着重要的作用,其临床价值得到了广泛的认可.超声造影(CEUS)在肝移植术前及术后胆道及血管并发症等的检查中有一定的应用,且其在肝移植术后ITBL的诊断方面已有初步研究[4-7].     

超声弹性比值法鉴别诊断甲状腺实性结节及诊断一致性

目的 探讨实时超声弹性成像比值法鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的价值及不同医师之间的一致性。方法 由2名有经验的医生对72例共89个甲状腺实性结节进行超声弹性成像检查,测定结节与周围腺体的弹性指数比值,绘制ROC曲线并确定鉴别甲状腺实性结节良恶性的最佳诊断临界点,以病理结果为金标准,计算敏感度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值。分析2名医师诊断的一致性。结果 2名医师应用ROC曲线获得最佳诊断临界点均为3.40。将弹性指数比值≥3.40诊断为恶性,医师1鉴别诊断甲状腺实性结节良恶性的敏感度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值分别为90.24%(37/41)、85.42%(41/48)、87.64%(78/89)、84.09%(37/44)、91.11%(41/45);医师2分别为90.24%(37/41)、83.33%(40/48)、86.52%(77/89)、82.22%(37/45)、90.91%(40/44)。两名医师弹性诊断一致率为96.63%(86/89),ICC值为0.98。结论 超声弹性成像比值法为甲状腺实性结节良恶性的鉴别诊断提供了定量诊断指标,具有较好的应用价值,不同医师独立完成弹性成像的定量指数比值具有良好的一致性。     

超声弹性分级法鉴别诊断甲状腺实性结节的良恶性

目的探讨超声弹性成像分级法在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值及不同医师之间的诊断一致性。方法 72例(89个)甲状腺实性结节患者接受超声检查,由2名医师以超声弹性成像分级法进行分级,并将分级结果与术后病理结果进行对比研究。结果医师1以超声弹性成像分级法诊断恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为82.93%(34/41)、83.33%(40/48)、83.15%(74/89)、80.95%(34/42)、85.11%(40/47);医师2分别为85.37%(35/41)、81.25%(39/48)、83.15%(74/89)、79.55%(35/44)、86.67%(39/45)。两名医师诊断一致率为95.55%,Kappa=0.752。结论超声弹性成像分级法对甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断具有较好的应用价值,不同医生独立完成弹性成像的一致性较好。     

美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的比较研究

目的 探究美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的疗效对比。方法 选取2015年1月-2017年7月在焦作市第二人民医院门诊就诊的40例老年血管性痴呆患者为研究对象,据随机数表法分为美金刚组和多奈哌齐组,每组各20例。美金刚组患者口服盐酸美金刚片,第1周5 mg/次,1次/d,后每周以5 mg增量,第4周20 mg/d,10 mg/次。维持第4周剂量至疗程结束。多奈哌齐组患者口服盐酸多奈哌齐片,5 mg/次,1次/d;服用4周后,10 mg/次,1次/d,服用至疗程结束。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者简易智能状态检查表（MMSE）评分、临床痴呆评定量表（CDR）评分、日常生活能力量表（ADL）评分和血清学指标。结果 两组间临床疗效比较差异无统计学意义。治疗后,两组MMSE评分显著升高,而CDR和ADL评分显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组MMSE和ADL评分显著低于同期美金刚组,CDR评分显著高于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平显著升高,内皮素（ET）水平显著降低（P<0.05）;治疗4周、12周后,多奈哌齐组BDNF、IGF-1和ET水平显著低于同期美金刚组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美金刚与多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者均具一定临床效果,且安全性相当,这可能与BDNF、IGF-1水平升高,ET水平降低有关。     

红细胞VE测定实验研究

维生素E(VE)是一种天然强力的脂溶性抗氧化剂 ,血浆总的VE不能准确反映细胞内的VE状态 ,故测定红细胞α -生育酚含量 ,在细胞水平上进一步研究VE的抗脂质过氧化作用 ,有着十分重要的意义。由于细胞内的VE含量低于血浆量 ,故需要有更准确的方法才能适应科研工作的需要。本文通过对高压液相方法测定红细胞VE有关实验因素的探讨 ,使方法更加准确、灵敏 ,有着广泛的实用价值。1　材料与方法1 1　仪器 :高效液相色谱系统 ;SP8810恒流泵控制系统 ;SC10 2紫外可见可变波长检测器 ;SP42 90电脑积分仪 ;色谱注 :Calridgespheric 5RP 18。1 2…     

基层中医院开展中医特色护理的难点分析与对策

通过调查基层医院中医护理开展情况,对基层中医院人才缺乏,中医理论薄弱,护理技术运用不足,医院不重视等方面进行深入分析,提出在基层中医院开展中医特色护理的难点,并指出改进措施和方法。