腹泻型甲状腺机能亢进1例

患者男53岁，1992－03－15因持续性腹泻水样便，每日3～4次。伴之为自少进行性消瘦7个月而就诊。查体T36．SC，P102次／分，Bp16／skpa，慢性消瘦病容。突眼压阴性、甲状腺、心、肺等检查未见异常。便呈黄色水样便，粘液（一个），镜检WBCO～2／NP，拟诊“二重感染”，经付症和制霉菌素治疗。二周仍未奏效，3月20目测甲状腺’‘’I吸收率：3小时为38％，24小时29．4％，基础代谢率十28％、血清T3866Hg乃I，T。325pg／dlJ，结合临床诊断为腹泻型甲亢，给予日服甲基硫氧喷陡30O。ng，心得安45mg，维生素匕、B。各60rug，Ic天后腹泻逐…     

手术支持中心运转模式初探

围绕手术室医用物资运行集中管理的新型模式,分析了模式运转后的实践成效,介绍了进行集中管理的主要做法,并分别从工作流程、成效和发展进行了阐述。     

白癜风患者免疫球蛋白、补体及补体活化成分的变化

目的:探讨免疫因素在白癜风发生中的作用。方法:应用散射比浊法检测了23例白癜风患者和对照组30例健康人血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平,同时检测了18例白癜风患者皮损处疱液、21例白癜风患者正常皮肤疱液和对照组12例健康人皮肤疱液中IgG、IgA、IgM、C3和C4的含量,应用免疫组织化学两步法检测9例白癜风患者皮损和对照组10例健康人皮肤C5b-9沉积情况。结果:白癜风患者血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平与对照组无显著性差异,三组疱液间各项指标亦无显著性差异(P值均>0.05);白癜风皮损表皮C5b-9沉积显著高于正常皮肤(P<0.01)。结论:白癜风皮损表皮中存在异常的免疫反应,该反应可能与白癜风的发生、发展密切相关。     

昆明地区正常人骨矿物的测量

骨矿物含量受不同地区,不同种族及不同生活习惯的影响很大,并与年龄、性别、职业关系密切。昆明地区地处云贵高原,海拔1894米,日照时间较长,为探索本地区正常人群骨矿物质含量的正常值,我们于1990年11月至1991年1月在昆明地区进行了骨矿物质含量人群普查,现在报告如下:     

近侧指间关节掌侧脱位伴指伸肌腱中央腱束和侧副韧带断裂

手指指间关节脱位伴伸肌腱和侧副韧带断裂是手外科的常见损伤 ,但近侧指间关节掌侧脱位则少见 ,而伴指伸肌腱中央腱束和侧副韧带断裂则更为少见。 1990年～ 2 0 0 1年 ,我院收治 9例 ,经闭合复位和手术治疗后随访 1～ 3年 ,疗效满意。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 9例 ,男 8例 ,女 1例 ;年龄 2 0～ 45岁 ,平均 2 8岁。伤因 :患者均于手紧握拳、指间关节过度屈曲位受外力致伤。 2例在受伤前伤指近侧指间关节有钮扣状畸形。受伤部位 :均发生在近侧指间关节。拇指 1例 ,示指 1例 ,中指 2例 ,环指 2例 ,小指 1例 ,中环指 2指损伤 1例 ,中环…     

妥布拉霉素生产菌选育的新进展

妥布拉霉素(Tobramycin)是碱性水溶性氨基糖苷类抗生素,对革蓝氏阳性和阴性细菌都有很强的抗菌作用,在临床上对庆大霉素耐药菌及绿脓杆菌尤其有效。     

休克病人术前抢救体会

紧急手术是休克抢救的关键 ,术前必须做好纠正休克的工作。现将我院近年收治的 1 2 8例休克病人术前抢救体会 ,报道如下。1 临床资料本文 1 2 8例休克患者 ,男 65例 ,女 63例 ,年龄 6～ 78岁 ,平均 3 9.8岁。其中感染性休克 9例 ,失血性休克 1 1 9例 ,其中脾破裂 64例 ,肝破裂 9例 (肝癌晚期破裂 3例 ) ,肾破裂 4例 ,自发性血气胸 3例 ,肠系膜血管破裂 3例 ,复合伤 1 9例 ,宫外孕 1 6例 ,子宫破裂 1例 ,前置胎盘出血 3例 ,术中大出血 6例。术前 1 1 9例失血性休克程度见附表。感染性休克 9例中 ,入手术室时ＢＰ为零 2例 ,其余ＳＢＰ <9.3 3…     

腹部“S”型瓦合真皮下血管网皮瓣的设计及临床应用

目的:评价腹部“S”型瓦合真皮下血管网皮瓣的设计及临床应用的可行性。方法:采用笔者设计的腹部“S”型瓦合真皮下血管网皮瓣修复手部掌背侧撕脱伤、烧伤后皮肤瘢痕挛缩及手指脱套伤8例,其中应用大“S”型瓦合皮瓣5例。小“S”型瓦合皮瓣2例,连续多个小“S”型瓦合皮瓣1例。结果:8例皮瓣一期全部成活,其中1侧皮瓣远端青紫起泡,表面坏死经换药后痊愈。6例随访2～6年,皮瓣的外形、色泽、弹性、柔软度均良好。结论:(1)腹部“S”型瓦合真皮下血管网皮瓣为双蒂,转移至受区后,血供充足,生长良好,可缩短断蒂时间。(2)皮瓣设计简单,手术操作容易且安全,成功率高,易于推广。(3)因是超薄皮瓣,成活后不需再次手术作分指术和皮瓣修薄术,外观良好,且有利于早期功能锻炼。     

Comparison of the application methods and effects of skin flaps in the repair of defects in different parts of the nose according to the concept of aesthetic nosesubunits北大核心CSCD

Objective To analyze the difference of application methods and effects of local flap in small and medium‑sized defects of different aesthetic subunits of nose, in order to provide reference for clinical work. Methods A retrospective analysis was made on 59 patients with external nasal masses and scars who underwent surgical treatment in the Department of Aesthetic Plastic Surgery of the Affiliated Hospital of Qingdao University from July 1, 2021 to January 30, 2022, including 27 females and 32 males, aged 15 to 69 years. Using Likert scale, the repair methods and effects of local flap for nasal soft tissue defects were evaluated and summarized from three aspects of texture, flatness and scar concealment. GraphPad Prism 5.0 software was used for data statistics and analysis. Results The use of skin flaps to repair small and medium‑sized areas of the nose could achieve satisfactory results. For patients with different subunits, in terms of skin flatness and scar concealment degree in the operation area, patients′ satisfaction with the dorsal and lateral nasal areas was higher than that of the alar and tip areas, respectively (F=6.40, P=0.001; F=10.57, P<0.001). For patients with different skin flap repair methods, the satisfaction of patients with Z‑plasty and Dufourmentel skin flap was higher than that of other skin flap repair methods (F=4.38, P=0.002), and the satisfaction of patients with Dufourmentel skin flap was the highest in the degree of scar concealment (F=2.57, P=0.038). Conclusions In the small and medium‑sized defects of the nose, the use of multiple local flaps can achieve good cosmetic effects and functional recovery. The operator should select the appropriate flap repair method according to the characteristics of different aesthetic subunits of the nose. © 2023 Authors. All rights reserved.