小剂量氯胺酮对小儿扁桃体手术C-反应蛋白的影响

目的：探讨小剂量氯胺酮对小儿扁桃体手术C-反应蛋白（CRP）的影响。方法：择期行扁桃体切除患儿42例随机分成2组,对照组、观察组各21例。观察组在麻醉诱导前3min静脉缓慢推注氯胺酮0.5mg/kg。对照组推注等量的生理盐水。两组分别于麻醉诱导前5min（T1）、手术开始后1h（T2）、术后24 h（T3）、术后48 h（T4）4个时间点测定末梢血CRP的水平。结果：对照组21例中4个时间点CRP分别为T1＜3.00 mg·L-1,T2＜3.00 mg·L-1,T368.37±26.43 mg·L-1,T498.05±21.50 mg·L-1;观察组21例中4个时间点CRP分别为T1＜3.00 mg·L-1,T2＜3.00 mg·L-1,T333.00±21.26 mg·L-1,T450.12±18.28 mg·L-1。两组在T3、T4时间点CRP水平均较同组T1有明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在T3、T4时间点CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小剂量氯胺酮能有效抑制小儿扁桃体手术诱发的CRP水平升高。     

ICU患者家属的心理需求及护理

随着现代护理模式的转变，护士的职责范围日益扩大，从对患者的疾病护理，转变为对患者生理、心理、社会等全方位的护理。家属做为患者的主要支持力量，其心理健康日益受到重视。了解家属的需求，给予及时有效的帮助是非常重要的。     

降低细菌性阴道病复发的治疗药物

对国内外复发性细菌性阴道病治疗的相关文献进行分析,总结各种药物治疗细菌性阴道病的优势与复发率。该文认为联合治疗复发性细菌性阴道病比单用甲硝唑等疗效好,复发率低,用药安全。     

Holotransferrin enhances selective anticancer activity of artemisinin against human hepatocellular carcinoma cells

Artemisinin, also termed qinghaosu, is extracted from the traditional Chinese medicine ar- temesia annua L. （the blue-green herb） in the early 1970s, which has been confirmed for effectively treating malaria, Additionally, emerging data prove that artemisinin exhibits anti-cancer effects against many types of cancers such as leukemia, melanoma, etc. Artemisinin becomes cytotoxic in the presence of ferrous iron. Since iron influx is high in cancer cells, artemisinin and its analogs selectively kill can- cer cells with increased intracellular iron concentrations. This study is aimed to investigate the selective inhibitory effects of artemisinin on SMMC-7721 cells in vitro and determine the effect of holotransfer- fin, which increases the concentration of ferrous iron in cancer cells, combined with artemisinin on the anticancer activity. MTT assay was used for assessing the proliferation of SMMC-7721 cells treated with artemisinin. The induction of apoptosis and inhibition of colony formation in SMMC-7721 cells treated with artemisinin were determined by TdT-mediated dUTP nick end labeling （TUNEL） and col- ony formation assay, respectively. The results showed that artemisinin at various concentrations signifi- cantly inhibited growth, colony formation and cell viability of SMMC-7721 cells （P〈0.05）, likely due to induction of apoptosis of SMMC-7721 cells. Of interest, it was found that incubation of artemisinin combined with holotransferrin sensitized the growth inhibitory effect of artemisinin on SMMC-7721 cells （P〈0.01）. Our data suggest that treatment with artemisinin leads to inhibition of viability and pro- liferation, and apoptosis of SMMC-7721 ceils. Furthermore, we observed that holotransferrin signifi- cantly enhanced the anti-cancer activity of artemisinin. This study may provide a potential therapeutic choice for liver cancer.     

通心络胶囊预防垂体后叶素致实验性大鼠急性心肌缺血的研究

目的:研究通心络胶囊对垂体后叶素致实验性大鼠急性心肌缺血的预防作用。方法:对40只大鼠随机分成正常对照组、模型组、硝酸甘油组和通心络胶囊组,采用大鼠腹腔注射垂体后叶素建立急性心肌缺血模型,观察各给药组注射垂体后叶素后心电图ST段变化以及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)、肌红蛋白(Myo)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)等指标。结果:硝酸甘油组和通心络胶囊组能明显影响急性心肌缺血的心电图变化,抑制CK-MB、TnI、Myo的升高,提高血清SOD活性、降低MDA含量。结论:通心络胶囊能改善垂体后叶素致实验性大鼠急性心肌缺血的作用。     

持续气道正压治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者晨间血压升高的影响

目的研究持续气道正压(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者晨间血压升高的影响。方法经多导睡眠图(PSG)确诊并具有晨间血压升高的OSAHS患者105例为研究对象。其中进行CPAP治疗的49例为CPAP治疗组,未针对OSAHS治疗的56例为对照组。记录PSG的监测结果,测定晚间和晨间左上肢血压。晨间收缩压大于等于晚间收缩压10mmHg,或(和)晨间舒张压大于等于晚间舒张压10mmHg者被认为有晨间血压升高。治疗4～5周后再次进行PSG监测并且测量晚间晨间血压,比较PSG监测结果和晨间血压升高情况。结果治疗前CPAP治疗组和对照组的临床资料、晨间血压值和PSG监测结果差异无统计学意义;CPAP治疗组患者治疗后晨间血压数值明显降低(P<0.05),晨间血压升高的例数明显减少(P<0.01),PSG监测多项指标明显好转(P值均<0.01);对照组患者前后两次记录的晨间血压数值、晨间血压升高的例数和PSG监测结果差异均无统计学意义。结论CPAP治疗在改善OSAHS患者病情的同时,能够显著改善OSAHS患者的晨间血压升高。     

探索研究生循证医学实践的新模式

循证临床实践是当前循证医学教育的一个薄弱环节。我们先后建立了临床研究中心与临床亚专业组，并将二者整合为一个平台，用于临床型研究生的循证临床实践。初步的结果显示该方法具有晟好的应用效果及发展前景，是一种颇具潜力的循证医学实践的新模式。     

抗艾滋病作用新靶点——HIV衣壳蛋白及其抑制剂研究概况

 目的综述HIV衣壳蛋白及其抑制剂的研究概况。方法以国内外有代表性的论文为依据,进行分析、整理和归纳。结果与结论HIV衣壳蛋白正在成为一个具有潜在抗病毒作用的靶点,目前已经发现抑制HIV-1衣壳蛋白的化合物CAP-1在体内具有显著的抗病毒作用,化合物PA-457已经成为目前抗艾滋病化合物中唯一一种抑制HIV衣壳蛋白的成熟抑制剂正处于临床研究阶段。     

哌醋甲酯对大鼠脑缺血性损伤后运动功能的影响

为观察哌醋甲酯(MPH)对大鼠脑缺血损伤后肢体功能恢复的影响,96只大鼠分为手术用药组(OD)、手术对照组(OC)、假手术用药组(SD)、假手术对照组(SC),以术后第7、14、21、28天为观察时间点,每组每个时间点6只,采用线栓法建立大鼠的大脑中动脉缺血模型(MCAO),术后第3天起,口服灌注MPH;于术后第7、14、21、28天对各组大鼠行触觉刺激试验,评价大鼠前肢运动功能。结果,于术后第14天,手术给药组大鼠前肢功能恢复较假手术给药组及手术对照组有显著进步(P<0.01),至第28天甚至超过假手术对照组(P<0.05)。MPH对缺血性脑损伤后的大鼠肢体功能恢复有促进作用。     

从辨病与辨证谈中西医结合思路--跟随伊达伟老师学习心得

西医学和传统的中医学在认识和诊疗疾病方面有各自不同的理论体系，二者虽在不同的历史条件下形成，但其治疗疾病的目的却是一致的，临床实践也表明是可以结合的。