CD34弥漫阳性表达的成年型孤立性肌纤维瘤1例

患者女，44岁，因左侧头皮肿物3年于2019年3月20日就诊于我院。患者3年前无意中发现左侧额颞部发际线边缘皮肤肿物，当时约枣子大小，突出于皮面，可活动，表面无红肿破溃，无压痛。3年来肿物逐渐增大至鸡蛋大小，为寻求手术治疗入住我院……     

围术期应用β肾上腺素能药物对老年患者细胞因子和生理功能的影响

目的观察围术期使用β肾上腺素能受体阻滞剂阿替洛尔对老年患者血液样本中促炎和抗炎细胞因子及SF-36生理综合得分的影响。方法 59例美国麻醉师协会评分标准(ASA)评分Ⅱ^Ⅳ级,年龄≥65岁非心源性手术的老年患者随机化分为3组:组1为围术期没有使用β-肾上腺素能拮抗剂,组2为术前和术后使用阿替洛尔,组3术中使用阿替洛尔。在围术期7个不同的时间点分别采集血样。使用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测白细胞介素(IL)-1β,IL-6,IL-1ra以及IL-10,同时确定围术期患者麻醉复苏和生理/心理状况(SF-36问卷)。结果与组1相比,阿替洛尔治疗病例术后身体恢复更好,麻醉剂治疗恢复更快并且止痛药的使用更少。同时阿替洛尔还会影响围术期促炎和抗炎细胞因子的水平。结论老年手术患者围术期使用阿替洛尔能明显改善患者的身体状况,改善术后疼痛并减少止痛药的使用。使用阿替洛尔的患者症状改善与其降底细胞因子应答水平有关。     

军队医院开展学科化服务的内容及实践

简要介绍军队医院开展学科化服务的内涵,对相关调查表进行设计,提出围绕军队医院临床医疗、教学、科研及重大课题开展学科化服务的具体内容,结合中国人民解放军空军总医院实践阐述开展学科化服务的具体做法及今后的发展方向。     

回盲部反应性结节状纤维性假瘤1例

患者男性,53岁,因1个月前出现劳作后右下腹隐痛,休息半小时缓解入院。查体:右侧下腹部可扪及球形肿块,边界清楚,位置不固定,可推动。CT检查示:右下腹回盲部有一类圆形软组织肿块影,直径6 cm,增强后见强化,边界尚清,周围未见肿大淋巴结,诊断为右下腹回盲部占位,提示间叶来源肿瘤可能性大。术中见肿块位于回盲部,与盲肠阑尾及回肠末端粘连紧密,遂行小肠及右半结肠切除术。病理检查眼观:回盲部结节状肿块,境界清楚,大小6     

2004-2013年中国知网航空医学文献计量分析

目的了解目前航空医学研究热点问题。方法对中国知网(CNKI)数字图书馆收录的2004-2013年的航空医学科研论文相关信息进行分析。结果 2004-2013年航空医学发文量处于稳步发展阶段,2011年达到最高峰;发文量较多的研究机构是空军航空医学研究所、空军总医院、第四军医大学等;发文量排在前三位的作者也出自上述3个单位;从高频关键词可以看出,飞行人员的体格检查、心理健康、合格鉴定、医学鉴定等问题是航空医学的热点问题。结论关注航空医学热点问题有助于推动航空医学更好地发展。     

老年心脏电复律术心理分析及护理

心脏电复律是用电能治疗快速异位心律失常，使之转为窦性心律的方法，又称为心脏电除颤。分为同步和非同步，非同步除颤仅用于紧急情况下心肺复苏时，适应证有心室颤动、心室扑动、血流动力学不稳的室上性心动过速；而同步除颤用于经药物治疗无效的患者，如心房纤颤、室上速、心房扑动、室上性心动过速的择期除颤。电复律虽然具有操作简单、安全、迅速和高效的特点并可避免抗心律失常药物所引起各种不良反应，由于人们对电复律知识的缺乏及治疗过程的不了解，尤其是老年人由于记忆力、认识功能减退等生理方面的改变，以及家庭、经济状况等诸多因素的影响，而延误治疗机会。笔者对老年心脏电复律术心理分析如下。     

儿童寰枢椎半脱位38例临床分析

目的：探讨儿童寰枢椎半脱位的发病机理、临床表现、诊断标准、手法治疗机理和疗效。方法：回顾性整理该病38例临床资料,包括性别、年龄、多发时间、病因、病程、症状和体征、影像学改变、治疗方法、治疗结果。并对这些资料进行分析。结果：大部分（78.9%）儿童起因于上呼吸道感染,急性扁桃腺炎和头颈部外伤。38例患者均有枢椎棘突偏歪,具有诊断学意义的影像学表现为：颈椎正位（开口位）、侧位片中的ADI≥3.0mm,齿状突偏歪,颈1、2顺列不良,寰枢椎外侧关节面不平行,咽后壁厚度≥4mm,颈椎曲度变直或反向,寰椎后结节上或下翘,咽后壁与颈4椎体矢状径比值〉0.3,寰枢棘突角≥10°,喉室壁与颈4椎体矢状径比值〉0.7。本文中冯氏手法治疗本病的有效率为100%。结论：儿童头颈部扭伤,咽喉与口腔部炎症和上呼吸道感染是本症最主要的发病原因,X线检查必须和症状体征结合才可作出诊断,冯氏手法是治疗该症的有效方法之一。     

运用激励与效应特殊方式调动医院科技人员积极性

目的运用激励与效应特殊方式,调动医院科技人员积极性。方法制定或调整符合医院科研管理激励政策,正确实施管理,运用到科研课题计划、立项、成果推广应用管理中,鼓励科技人员。结果通过激励政策的实施,产生了较好的效应,激励的条件规范了科技人员的行为准则,提高了其对科研在医院建设中重要性的认识,调动了科技人员开展科学研究工作、开展新业务新技术的积极性。激励政策转变了科研方向,以临床航空医学和临床实用技术为重点,达到了为临床服务的目的。结论正确激励政策是提高科技人员的素质,增强凝聚力,创造人才辈出,人尽其才良好环境,促进医院科技进步的必要手段。     

试论医院图书馆隐性知识的管理

根据知识管理的内涵,探讨了医院图书馆知识管理的对象、核心,论述了在知识经济时代,医院图书馆隐性知识管理的具体做法。     

蝶枕部骨纤维异常增殖症1例并文献复习

目的:探讨颅骨的骨纤维异常增殖症的临床表现、影像学特征、病理学改变、诊断和治疗。方法:报告1例蝶枕部骨纤维异常增殖症并复习文献。结果:颅骨的骨纤维异常增殖症以头痛、眼球突出、复视甚至失明等为主诉。其CT特征为"毛玻璃样变",骨纤维畸形、硬化及黏液囊性变。病理学检查可明确诊断,而其影像学的特征性改变也可为诊断提供有力的证据。结论:颅骨的骨纤维异常增殖症临床表现多样,容易误诊,需结合临床表现、影像学及病理学检查结果进行诊断。对骨纤维异常增殖症患者手术治疗应当慎重,以保留残存的功能为首要目的。