头孢噻吩在腹膜透析和血液透析病人中的药物动力学

本实验测定了4例腹膜透析和3例血液透析病人,在静注头孢噻吩后的药物动力学过程,并观察了7例腹膜透析病人,从腹腔途径给药后的吸收情况.资料提示;腹膜约能吸收50-60％的头孢噻吩;血液透析可有效地清除之,透析半衰期约2h,但腹膜透析对该药从血浆中的清除并无显著影响,8h透析仅排出给药量的10％左右.     

双白蛋白血症临床与遗传调查

本文对一家系双白蛋白血症临床与遗传进行了调查研究。认为双白蛋白血症与疾病有一定的关系。检出的双白蛋白均为慢泳型,相对电泳度与我国其他家系差别甚微。同时讨论了双白蛋白分布情况以及异常白蛋白对球蛋白的影响。     

先天性无阴道结肠代阴道成形术的护理

我院于1988年～1996年共收治3例先天性无阴道患，全部施行结肠代阴道成形术．术后．临床效果满意。因此种手术属于有菌手术．手术后感染机会多，易发生并发症，我们在护理病人的过程中取得了一些成功的经验，现报告如下：     

托拉塞米注射液的耐受性和利尿作用研究

目的观察国家二类新药-托拉塞米注射液在中国健康受试者中的安全性、耐受程度及利尿作用,为II期临床试验给药剂量的确定提供依据.方法本研究采用开放、随机的试验设计,将符合入选标准的30名健康中国男性受试者随机分为5组,每组6名,分别注射托拉塞米注射液2.5,10,20,40,80mg,观察临床体征、实验室检查指标的变化及其尿量的变化.结果在静脉注射托拉塞米注射液的所有剂量组,受试者都能耐受.40mg组开始出现药物不良反应,其中2例头晕和1例恶心是中度的,其它均为轻度.80mg组的1例肌肉痉挛是中度的,1例头晕和呕吐是重度的,但持续时间较短,其它均为轻度.在静脉注射托拉塞米注射液10 mg后,已表现出利尿作用,在40mg剂量组达最大,而且与80mg组的利尿作用无显著差异.结论在剂量2.5～80mg范围内的所有剂量显示对健康受试者是安全和耐受的,临床推荐以不超过80mg为宜.     

老年肾综合征出血热并心肌损伤40例临床观察

目的分析本地区老年肾综合征出血热并心肌损伤的特点。方法收集自2004年1月～2006年12月共收治既往无心脏痰患老年肾综合征出血热（HFRS）患者40例，对40例患者进行了心电图、心肌酶谱和临床观察。结果本组40例老年HFRS患者，心电图异常27例（67．5％），心肌酶谱异常38例（95％），其中以中、重型、危重型更为多见；心肌酶谱异常在发热期已明显，至低血压休克期、少尿期达高峰，随HFRS病情好转，心肌损伤随之好转。40例患者除3例死亡外（其直接死因非心源性），余病例均痊愈，无慢性病例。结论老年HFRS患者并心肌损伤较常见，且与HFRS病情有关，故对老年HFRs患者应早诊断、早治疗，力争缩短病程，降低病死率。     

震区四肢骨折病人感染的后方治疗

目的 讨论震区后送四肢骨折并感染病人的治疗.方法 回顾性分析我科收治的19例震区四肢骨折并发感染患者的治疗经验,研究其治疗的方法和时机.结果 19例伤员感染均得到有效控制,平均时间15天,无新截肢及残端超关节修整病例.结论 震区四肢骨折伤员感染发病率高,特殊感染机会大,应正确、积极控制感染,减轻患者痛苦.     

柯萨奇病毒性重型肝炎24例临床分析

柯萨奇病毒(CoxV)感染是一种急性感染性疾病,常引起发热和多系统损害,引起心肌损害报道多见,近年来,我们发现导致肝损害并不少见,且部分病人病情凶险,预后差.1995年1月至2005年12月,我院共收治柯萨奇病毒性重型肝炎24例,现将其临床特征总结如下:     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折30例

【目的】观察经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。【方法】30例骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺行椎体成形术,根据术前和术后Denis腰痛分级及服用止痛药情况对疼痛进行评估。【结果】30例病人术后腰背部疼痛均得到有效缓解,均未出现神经损伤症状,均无椎管内渗漏,5例出现椎体前缘渗漏,无严重症状。术后d3均下地行走。随诊1～10个月,27例症状消失,3例疼痛有效缓解,可从事日常活动。【结论】PVP为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折提供了一种较好的微创治疗方法。     

局限于全程输尿管的移行细胞癌1例

患者男．70岁．因间歇性肉眼血尿10个月收入院。查体：腹平坦，未见腹壁静脉曲张，腹软。未扪及包块，肝脾肋下未及，全腹无压痛，肾区无叩痛，肠鸣音正常。CT报告：右输尿管占位性病变并右肾积水。膀胱镜检查：见右输尿管壁内段明显隆起．管口有1cm新生物坠出，菜花状。余未见异常。取活体肿块组织行病理检查，结果显示为移行细胞癌（图1）。ECT报告：（1）右肾积水伴肾功能严重受损（右肾近于无功能）；[第一段]