精制蜂毒治疗糖尿病外周神经病变

糖尿病外周神经病变是难治的糖尿病慢性并发症之一。我们用精制蜂毒治疗20例,疗效满意。 1 材料与方法 1.1 病人的选择:均为住院后血糖控制良好病人。男13人,女7人。年龄17—61岁,糖尿病病程0.6—15年,外周神经病变病程     

滋养细胞肿瘤误诊为子宫内膜腺瘤样增生1例报告

患者　女,5 0岁,因停经42d入院。查体见一般情况可,心肺正常,肝脾未及。妇科检查:外阴( -) ,宫颈:光滑。阴道:穹隆部未见转移结节。宫体:后位,约孕6周大小,质中、硬,活动可,无压痛。经腹部超声检查:子宫大小约9.2cm×5 .7cm×8.8cm ,肌壁变薄,回声均匀,宫内可见一5 .3cm×4.6cm     

腮腺深叶肿瘤切除

目的探讨腮腺深叶肿瘤切除保存腮腺浅叶的方法，可使腮腺功能保存，颜面不对称畸形改善，减少面神经损伤和弗雷综合征的发生。方法2001-2004年北京肿瘤医院头颈外科收治腮腺肿瘤114例，其中腮腺浅叶肿瘤101例，深叶肿瘤13例，在深叶肿瘤中7例患者行保存腮腺浅叶的深叶肿瘤切除。结果经过平均3年3个月（20个月至5年）的随访，未见肿瘤复发。7例中仅1例面神经下颌缘支运动减弱，术后3个月面神经恢复正常，其他患者面神经功能正常。所有患者无弗雷综合征发生，面部外观塌陷不明显，腮腺功能正常。结论保存腮腺浅叶的腮腺深叶肿瘤切除可减少面神经损伤和弗雷综合征的发生率，使腮腺的功能和外观得到改善。     

甲磺酸加贝酯治疗胆绞痛疗效观察

目的观察甲磺酸加贝酯对急性胆绞痛的疗效。方法将55例结石性胆囊炎胆绞痛急性发作患者随机分为治疗组30例和对照组25例,治疗组用654-2 15毫克,甲磺酸加贝酯0.3克,静滴;对照组用654-2 15毫克,静滴。结果治疗组症状缓解时间明显短于对照组,血白细胞计数下降水平明显大于对照组。总有效率:治疗组(93.3%)优于对照组(72.0%)。结论抗胆碱类药654-2和加贝酯联合治疗胆绞痛疗效优于传统抗胆碱类药物。     

后牙残冠的树脂嵌体修复

随着生活水平的提高,人们对牙齿的保存修复提出了更高的要求。一些后牙的残根残冠在经过完善的根管治疗后,采用铸造桩核或根管钉树脂核、银汞核的方法,再经全冠修复后保存了患牙,取得了很好的效果。但也有一些后牙的残冠,由于根短、弯根或根管钙化、髓石、断针等原因,部分根管不能进行完善的根管治疗或使用钉核不能取得足够的固位力,对这类患牙常须拔除。我们在临床实践中发现,采用高强度的树脂(Artglass)嵌体可以修复此类残冠并取得了较好的临床效果。     

眼底伴有灰色病灶的急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光学影像学特征

目的 观察眼底伴有灰色病灶的急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的光学影像学特征.方法 回顾分析经直接和间接检眼镜、眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)、频域光相干断层扫描(FD-OCT)检查确诊的23例眼底伴有灰色病灶的急性CSC患者26只眼的临床资料,对比观察彩色眼底像、FFA、ICGA、FD-OCT检查结果,重点观察灰色病灶在各种检查中的光学影像表现.结果 FFA早期所有患眼的灰色病灶处均有1～3个不等的活动性视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)渗漏点出现,后期病灶均呈强荧光着色;ICGA早期所有患眼的灰色病灶及其周围的脉络膜血管区域性充盈迟缓,呈斑片状弱荧光,且弱荧光灶内也有强荧光漏点出现,与FFA中RPE渗漏点相对应.其中,23只眼弱荧光灶内还有脉络膜血管扩张,呈条带状强荧光,占88.46％;5只眼伴有小叶状脉络膜毛细血管扩张,呈斑片状强荧光,占15.39％.ICGA后期,灰色病灶处亦均呈强荧光着色.FD-OCT检查,所有患眼灰色病灶对应处神经上皮下脱离腔内有柱状、环形中高等光反射物质连接于神经上皮和色素上皮脱离(PED)灶之间.其中,5只眼有RPE局部断裂,占15.39％.结论 眼底伴有灰色病灶的急性CSC有其独自的光学影像学特征,表现为:(1) FFA早期灰色病灶处有活动性RPE渗漏点出现,而后期呈强荧光染色;(2) ICGA早期灰色病灶处脉络膜血管表现为灌注不良或高灌注,后期亦呈强荧光染色;(3) FD-OCT显示灰色病灶处神经上皮下脱离腔内有中高等光反射物质分布,可伴有RPE局部断裂.     

规范化培训中床旁教育对超声医师职业道德的作用

职业道德在超声医师规范化培训中具有重要的意义。文章结合科室规培的经验,从规培生职业道德的现况、床旁教育对规培生职业道德的作用及其对规培生职业道德培养的效果三个方面,总结超声医师规范化培训中职业道德的培养,期望为完善超声专业的住院医师培训制度提供一定的参考。     

细针抽吸活检在甲状腺结节诊断中的应用(附263例分析)

我院自1988年以来对263例各种类型的甲状腺结节穿刺了293人次,报告并分析如下: 临床资料一、性别、年龄:263例中,男59例,女204例,男女比为1:3.5。年龄11—78岁,平均36.3岁。病程2周至45年。二、病例选择:本组均为触诊或“B”超发现甲状腺结节,质地、大小不等。单个结节192例,多个(2个或以上)结节者71例。最小结节0.9×1.1cm,最大结节7.8×10.3cm。不伴甲亢或虽伴有甲状腺高     

胰岛素瘤的超声诊断与其他诊断方法比较

胰岛素瘤占胰腺内分泌肿瘤的80%～85%[1,2],其临床表现多种多样,常伴有神经精神系统的症状,影像学检查常不易发现,很容易误诊误治.80年代以来随着B超仪器的改进和高频探头的出现,术中超声(IOUS)应用于临床.自1982年Lane等[3]首先报道IOUS用于探测胰岛素瘤以来,相继有不少成功的报道.本文报道我院从1985-2006年26例经手术治疗、病理证实的胰岛素瘤,现将其术前术中定位诊断和超声引导手术切除情况报告如下.