A型肉毒毒素治疗Meige综合征的临床疗效观察

目的观察A型肉毒毒素治疗Meige综合征疗效。方法病例分组，观察治疗组与对照组治疗前后痉挛强度的变化。结果治疗组总有效率达97．44％。对照组总有效率仅为56．25％。结论A型肉毒毒素治疗Meige综合征安全、有效。     

多种因素对卵母细胞浆内单精子显微注射结果影响的探讨

目的研究进行卵母细胞浆内单精子显微注射(ICSI)过程中诸多因素的影响.方法对263个周期行ICSI的患者的各种因素,包括不孕原因、促排方案、精液来源及质量等进行受精率、卵裂率、优质胚胎率及妊娠率的比较.结果男方因素合并女方PCOS、附睾穿刺获得精子、HMG方案、取卵数目介于20～30及月经第3天血E2浓度对优质胚胎的获得有影响,但是对妊娠率没有明显的影响.结论所观察、研究的各种因素对妊娠率影响不明显.     

长期机械通气患者人工气道更换的相关因素及护理对策

目的调查分析长期机械通气患者人工气道更换的相关因素，提出有效的护理对策。方法入选我院长期接受机械通气治疗的68例患者，统计其每次人工气道更换的相关因素，并进行结果分析。结果68例长期机械通气患者按计划更换人工气道174人次，非计划更换人工气道为59人次，其中气囊漏气占41％，导管脱出占38％，导管扭曲占16％，管道堵塞占8％。结论防止机械通气意外，避免非计划人工气道的更换，必须加强预见性护理，包括加强导管的固定和保护、加强气道湿化与排痰，以及做好气囊管理等。     

消毒供应中心持续质量改进对医院感染控制的影响

目的探讨消毒供应中心进行持续质量改进管理对提高医院感染控制效果的影响。方法 2015年1月至2017年12月我院消毒供应中心进行持续质量改进管理,管理前后比较手术器械清洗、消毒合格率,手术器械包问题发生情况,手术切口感染率。结果质量管理后手术器械清洗、消毒合格率比管理前明显提高,差异具有统计学意义(P 0. 05);管理后手术器械发生问题情况比管理前明显减少,差异具有统计学意义(P 0. 05);管理后手术切口感染率比管理前明显降低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对消毒供应中心进行持续质量改进管理,可明显提高手术器械的消毒质量,减少手术器械包缺损、记录错漏等问题,对预防切口感染、控制院内感染有重要意义,值得临床推广。     

少量漏气技术在老年患者长期机械通气气囊管理中的应用

目的寻求一种在老年长期机械通气中较为理想的气囊管理方法。方法采用少量漏起技术（minimal leak technique，MLT）和指感估压法给气管导管气囊进行充气，观察两组气囊漏气、气囊破裂、气管黏膜损伤及呼吸机相关肺炎的发生情况。结果MLT组气囊漏气、气囊破裂、气管黏膜损伤的发生率明显低于指感估压组（P〈0．05）；而呼吸机相关肺炎的发生率无明显差异（P〉0．05）。结论MLT可减少长期机械通气时气管导管气囊过度充气所致的并发症。     

医护康一体化延续性护理在Pilon骨折术后病人功能康复中的应用研究

目的:探讨医护康一体化延续性护理对Pilon骨折术后病人功能康复的影响.方法:将2015年1月—2016年12月出院的84例Pilon骨折术后病人随机分组,对照组采用居家自我管理模式进行关节功能锻炼,观察组采用医护康一体化延续性护理模式指导关节功能锻炼,出院后12周比较两组病人踝关节功能、生活质量和满意度.结果:术后12周观察组病人踝关节功能优良率达83.33％,明显高于对照组的66.67％(P<0.05).观察组病人生理功能、精力、精神健康、生理职能、躯体疼痛、健康状况、社会功能和情感职能评分明显高于对照组(P<0.05).观察组病人满意度为73.81％,明显高于对照组的30.95％(P<0.05).结论:Pilon骨折术后病人实施医护康一体化延续性护理,可有效改善病人的关节功能和生活质量,明显提高病人的满意度.     

大隐静脉曲张腔内激光治疗术与抽剥术临床疗效比较

目的：回顾性分析大隐静脉曲张腔内激光治疗术与同期开展传统抽剥术的手术疗效。方法：43例（49条患肢）大隐静脉曲张患者，在硬膜外麻醉下，采用腔内激光治疗术；同期选择手术前条件相似的41例（47条患肢），采用传统抽剥术。结果i腔内激光治疗术患者术后住院时间为2～6d，平均3．8d；传统抽剥术后平均8．15d。结论：腔内激光治疗术较传统抽剥术具有创伤小、切口少、出血少、手术时间短优点，且疤痕和术后感染少、疼痛轻微、恢复迅速、不易复发。     

1例放射性肠炎并下消化道急性大出血的护理

患者男性,68岁,主因右上肺癌诊断明确,全身多处转移,分期为T2N2M1,Ⅳ期.2009年2月25日及4月7日分别给予1个疗程化疗,效果不佳.5月4日开始行肺部及左髋部病灶姑息性放疗并加用厄罗替尼靶向治疗.6月8日复查CT及血肿瘤标记物提示较前好转.7月患者出现双下肢肿胀,活动障碍,感觉迟钝,且出现尿潴留.腰骶椎及盆腔MRI结果示肿瘤生长浸润,累及椎体,腰骶神经根受累.     

Kochor-Langenbeck入路治疗髋臼后壁骨折

目的探讨经Kochor-Langenbeck入路治疗髋臼后壁骨折的疗效。方法回顾性分析2007年10月至2012年8月中山市黄圃人民医院采用Kochor-Langenbeck入路治疗的32例髋臼后壁骨折患者的临床资料,观察手术时间、失血量及并发症情况;采用改良d＇Aubigne-postel髋关节评定标准对手术疗效进行评价。结果平均手术时间90 min（60～160 min）,平均失血量250 mL（200～350 mL）。术后平均随访27个月（16～33个月）,所有患者骨折全部愈合,随访期间未见股骨头坏死和坐骨神经损伤,轻度骨化性肌炎1例、臀肌挛缩综合征3例。d＇Aubigne-postel髋关节评定标准：优18例、良10例、可3例、差1例,优良率88%（28/32）。结论经Kochor-Langenbeck 入路治疗髋臼后壁骨折效果较好,但术中应注意保护软组织。