新生儿监护病室8年收治591例分析

新生儿监护病室８年收治５９１例分析南京市儿童医院（２１０００８）刘海樱，许植之，徐英美我院新生儿监护室（ＮＩＣＵ）８年来抢救５９１例危重新生儿，应用机械呼吸抢救１０９例（１８．４％）。我院自１９８５年１月到１９９２年１２月新生儿重症监护室（ＮＩＣＵ）...     

临床路径在疗养院医疗质量管理中的应用

总结临床路径的内涵、特点及发展现状,分析了4 450例疗养员的医护质量、疗养费用支出,论证了临床路径在军队疗养院实施的可行性。高血压、糖尿病、冠心病实施临床路径后,达到了合理使用经费,有效提高医护理质量及疗养员满意度。实施临床路径是军队疗养院高效节流,提高疗养、护理质量的可行性管理方法之一。     

临床路径在重点关注疗养员护理中的应用

目的确保重点关注疗养员在疗养期间身体达到疗养标准、心情舒畅、安全得到保障。方法在疗养过程中,对重点关注疗养员引入临床路径的护理模式,对其实施从入院到出院期间全程护理,使护理行为标准化。护理人员对重点关注疗养员实施的各项护理活动必须沿着路径内容进行。结果临床路径模式能及早发现疗养员潜在的不安全因素,从而减少疗养期间的危险因素。结论采用临床路径护理,疗养员能主动参与疗养期各项健康疗养活动,能主动监控和管理自身的病情,是一种安全有效值得推广的护理模式。     

中心体Plk1在儿童急性白血病中的表达及其意义

目的研究Polo-like kinase1（Plk1）在儿童急性白血病骨髓细胞中的表达水平。方法采用免疫组化法检测Plk1在儿童急性白血病骨髓细胞中的表达水平。结果 30例急性非淋巴细胞白血病（acute non-lymphoblastic Ieukemia,ANLL）及30例急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）儿童患者与19例正常儿童（normal,N）骨髓细胞比较,Plk1表达有显著性差异（χ^2=43.947,P〈0.01）,在ANLL及ALL中表达水平明显高于正常儿童。结论 Plk1在儿童急性白血病中呈异常高表达,可能成为白血病治疗的有效靶点及重要标志物。     

医疗器械监测在医院感染预防中的作用

目的 提高消毒灭菌医疗器械操作效能,有效减少医院感染.方法 采用实时监控、采样监测的方法,对监测结果统计分析.结果 共监测样本566份,合格526份,总合格率为92.93％,其中口腔器械、消毒包、灭菌剂、紫外线灯合格率分别为62.50％、95.26％、91.67％、60.00％.结论 及时分析监测数据,采取干预管理措施,可以有效预防医院感染.     

新生儿机械通气治疗中肺气压伤的预防（附52例报告）

肺气压伤是新生儿呼吸衰竭应用呼吸器治疗的常用并发症，为防止肺气压伤的发生，１９９１年１月～１９９２年１２月，我们采用下列改进措施；（１）选用定时，限压恒流型呼吸器；（２）气管导管选择比一般所用的增加；（３）保证导管适当深度及管端的正确位置；（４）高频通气；（５）镇静剂及肌肉松弛剂的应用；（６）避免过度通气，使机械通气患儿肺气压伤的发生率由我院原来的２１．１％下降至３．８％，经统计学处理二组肺气压伤     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆及脑脊液血小板活化因子的变化

目的　观察新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血浆及脑脊液 (CSF)血小板活化因子 (PAF)的变化 ,探讨PAF在HIE发病中的作用。方法　于急性期和恢复期分别采集患儿血浆和CSF ,采用生物活性法检测血浆及CSF中PAF水平 ,并分析其与脑损伤和 1minApgar评分的关系。 结果　 1.HIE患儿急性期CSF中PAF水平明显高于对照组患儿 (P <0 .0 1) ,且与病情轻重呈明显正相关 (r =0 .6 5　P <0 .0 1) ;急性期中度与重度HIE患儿血浆PAF水平显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,且与病情轻重呈明显正相关 (r =0 .5 9　P <0 .0 1) ,而轻度患儿与对照组无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;恢复期与对照组比较无显著差异。 2 .血浆PAF水平与CSF中PAF水平呈正相关 ,血浆及CSF中PAF水平与脑损伤程度及 1minApgar评分呈明显正相关。 结论　PAF可能参与新生儿HIE的发病机制 ,CSF中PAF水平可作为判断HIE病情轻重和预后的重要指标     

11850例混合痔的治疗体会

我院肛肠科从1982年至2004年用注射和结扎相结合治疗混合痔11850例，取得满意效果。现总结报告如下。     

偏瘫患者出院后回访率分析

偏瘫患出院时建立回访卡，督促患按时回访，可及时纠正患的不良行为及消除消极的心理因素。使患在家庭康复过程中，得到有效的指导。然而，许多患出院后不能积极、主动回访，对出院患的回访情况进行调查分析有助于制定相应对策。