围产儿左心收缩时间间期的研究

左心收缩时间间期(Left Ventricular Systolic Time Intervals, LVSTIs)的测定是反映左心室功能的主要方法之一。经研究表明,此法与心导管查得的某些血流动力学指标相关良好,并具有检测简便、重复性好等优点,业已应用于临床。但有关围产期新生儿的报道不多,国内尚未见有记叙。为此,本文就54例围产儿共98例次的LVSTIs检测,从中分析并探讨生后6天内LVSTIs的变化规律。对象与方法一、对象:54例均为温州医学院附属第一医院产科出生的足月儿,其中男性28例、女26例。年龄为初生～130小时不等,出生     

婴幼儿哮喘的临床特征及其与喘息性疾病相互关系的探讨

本文报告婴幼儿哮喘１０５例。男７０例，女３５例。年龄６￣３６月。致喘诱因中上感占９０．１％。咳嗽、喘息以活动后及晨起为著。多数病例喘声大而全身情况好，呼吸困难仅占２８．６％。听诊除哮鸣音外，伴湿罗音６０例。有个人特应性表现４８．６％，家族特应性史５７．１％。变应原皮试阳性率４２％，血清总ＩｇＥ增高率５２．８％。胸片异常８０例，其中支气管炎性改变７０例。文中就本病喘息机制及其与毛支、喘支、儿童哮喘的     

围产儿若干问题的进展

围产儿是指围产期的胎儿与新生儿。围产期大多指孕满28周至分娩后7天。为了降低围产儿的死亡率,必须了解有关围产儿若干问题的进展。一、母亲与围产儿(一)孕期缺乏营养及微量元素。孕期营养不良可造成新生儿出生后脑细胞数不足,哺乳期营养不良可引起新生儿大脑细胞分裂减少,影响智力发育。叶酸缺乏可使染色体末端模糊,部份出现裂隙。蛋白质营养不良影响深远,在女性要经过一代才能恢复,男性则需3代方能改善。铜缺乏可致脑磷脂的合成障碍,锌缺乏引起脑发育不全,镁缺     

新生儿及婴儿巨细胞包涵体病

巨细胞色涵体病(以下简称CID)为常见的病毒感染。先天性感染者可有多脏器的改变.后天性者多数呈亚临床型。近年来我院对有病理性黄疸、长期发热、畸形或抽搐的新生儿和小婴儿,进行了特异性包涵体检查,有28例阳性。报告如下。     

早期诊断极低出生体重儿细菌性感染的实验室指标评价

目的　评价急相蛋白、白细胞介素 6(IL 6)、白细胞介素 8(IL 8)及可溶性细胞间粘附分子 1(SICAM 1)对极低出生体重儿 (VLBWI)细菌感染早期诊断的价值 ,并探讨其内在联系。方法　对1998年 12月～ 2 0 0 0年 4月 ,新生儿病房收治的 42例VLBWI,按细菌感染的诊断标准分感染组 (败血症组与疑似败血症组 )共 2 3例和无感染组 19例。用散射比浊法与双抗体夹心ELLSA法 ,于入院后、第 3天、第 5天分别检测α1酸性糖蛋白 (α1AG)、C反应蛋白 (CRP)、结合珠蛋白 (HP)、铜蓝蛋白 (CP)及IL 6、IL 8、SICAM 1。结果　 2 3例细菌感染患儿中 ,入院时IL 6的诊断敏感性最高 ,达 87% ,其次CRP与SCAM 1均为 74%、IL 8为 70 % ,α1AG、HP的敏感性最低 (4 3 % )、CP为 42 %。IL 6与CRP、HP、α1AG血清含量均密切相关 ,相关系数分别为 0 42 5、0 5 45、0 5 5 4(P分别 <0 0 5、<0 0 1、<0 0 1)。　结论IL 6对细菌感染的早期诊断有较高敏感性 ,而CRP敏感性低 ,但特异性高 (89% ) ,且两者有紧密内在联系 ,故均可作为早期诊断的首选指标     

儿童哮喘预后相关因素的研究

目的 探讨儿童哮喘预后的相关因素。方法 对110例拒绝全球哮喘防治创议（GINA）方案治疗的哮喘患儿进行2-7年的随访观察，采用多元回归方法就性别、早产、首次发病年龄、母乳喂养、环境暴露、个人过敏史、病情严重度、每年呼吸道病毒感染次数、被动吸烟、家庭过敏史、饮食习惯11项因素对预后的影响进行分析。结果 哮喘自然缓解2年以上31例（29.18%)，未缓解79例。环境暴露、个人过敏史、病情严重度、每年呼吸道病毒感染次数、被动吸烟、家族过敏史、饮食习惯对预后有影响，标准偏回归系数分别是-0.2760、-.3000、-0.2330、-0.1680、-0.1740、-0.1090、0.1100，而性别、早产、首次发病年龄、母乳喂养对预后无直接影响。结论 哮喘预后的危险因素为早期环境暴露、个人过敏史、病情较严重、被动吸烟、有家族过敏史，而增加每年呼吸道病毒感染次数、饮食习惯以鱼类为主有利哮喘的预后。影响儿童哮喘预后的因素是复杂的，哮喘自然缓解的比例毕竟较少，早期GINA方案治疗是明智的选择。     

呼吸道合胞病毒肺炎血清补体的研究

对78例RSV肺炎患儿血清补体的测定结果表明,C_3、C_4、C_5和B因子明显低于对照组,而在56例恢复期患儿中,则显著高于急性期(P<0.001)。同时,以上4种成份在重型组明显低于轻型组。表明补体在急性期有显著的下降,与病情的严重程度一致,并随疾病的恢复而增高。推测以上4种补体可能参与了抗原抗体复合物引起的免疫病理过程。提示通过观察RSV肺炎患儿的血清补体变化,对了解本病的严重程度和发展趋势有一定的参考价值。     

多巴酚丁胺治疗新生儿难治性心力衰竭的疗效观察

本文应用多巴酚丁胺治疗新生儿难治性心力衰竭,进行了临床疗效对比观察(观察组18例,对照组20例),获得满意疗效。并对该药的作用机理、给药方法和注意事项等进行了讨论。     

新生儿缺血缺氧性脑病脑脊液谷氨酸和γ氨基丁酸含量与脑损伤的关系

目的探讨谷氨酸（ＧＬＵ）、γ氨基丁酸（ＧＡＢＡ）与脑损伤相关关系。方法测定２０例新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿脑脊液（ＣＳＦ）中（ＧＩＵ）、γ（ＧＡＢＡ）含量及肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性,结合ＣＴ扫描进行分析。结果ＨＩＥ患儿ＣＳＦ中ＧＬＵ及中重度组ＧＡＢＡ含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）;ＣＳＦ中ＧＬＵ／ＧＡＢＡ比值病例组高于对照组,且与病情严重程度有关。患儿ＣＳＦ中ＧＬＵ含量增高还与ＬＤＨ、ＣＰＫ活性增高密切相关,（γ分别为０．５９９、０．６１０,Ｐ＜０．０１）,同时还有与血压降低及脑水肿严重程度有关。结论ＣＳＦ中ＧＬＵ含量升高与脑损伤呈平行关系,ＧＩＵ与ＧＡＢＡ平衡失调可能在兴奋毒性激发中起一定作用。