大庆地区56例儿童孤独症临床特征和干预状况调查分析

目的:分析儿童孤独症的临床特征和干预状况,达到早期诊断、早期干预治疗、改善预后的目的。方法:对56例孤独症患儿通过病史采集,临床观察记录,儿童孤独症评定量表(CARS)、儿童孤独症行为评定量表(ABC量表),对结果进行统计分析。结果:孤独症患儿在病史、临床表现方面的异常情况十分普遍,且具有特征性;临床特征以言语障碍、社会交往障碍、行为异常为主,缺乏早期诊断与早期干预治疗。结论:妊娠史、出生史、家族史的异常与孤独症的发病相关,语言发育迟缓为孤独症儿童最常见的主诉,ABC量表评定有助于早期诊断、早期发现、早期干预,对孤独症的治疗至关重要。     

低分子肝素治疗儿童肾病综合征伴高凝状态的疗效观察

肾病综合征(NS)中肾小球内凝血在肾小球损伤中起到重要作用,近年实验研究和临床观察证实,使用肝素或维生素K拮抗剂等抗凝剂防治NS并发血栓形成易出血且效果欠佳。近年来使用低分子肝素取得较满意效果。现就我科2000年2月至2002年2月收治NS病人中经DIC筛查符合高凝状态患儿治疗情况报告如下:1 病例选择 2000年2月至2002年2月我科收治35例肾病综合征患儿,均符合1985看作一国小儿肾脏病协作组讨论诊断标准,也均符合肾病综合征中高凝状态诊断标准,凝血酶原时间(PT)较正常值缩短>3S,部分凝血时间(APTT)较正常值缩短>10S,抗凝血酶原-Ⅲ(AT-Ⅲ)活性≤0.70,D-=     

川崎病冠状动脉病变复发与阿斯匹林疗程的观察

目的：观察川崎病（KD）冠状动脉病（CAL）复发与阿斯匹林（ASA）疗程。方法：对8例确诊KD住院患者经二维超声心动图（2DE）检查3例合并有CAL，服用ASA2个月停药。结果：3例有冠状动脉扩张（CAD）并均在恢复后期发生，2例在服用ASA2个月停药后0．5－1个月复发，后经再生续用药8－15个月未再复发，同时服用维生素C，可预防ASA副作用。结论：延长ASA疗程可预防CAL发生，有利于CAL修复，并可预防复发。     

小儿癫痫178例病因分析

癫痫是一种由多种原因引起的发作性脑功能异常所致的慢性疾病。我国人群发病率0．33％～0．58％，多数在10岁以内起病。故小儿癫痫是一种儿科临床常见的神经系统疾病。对我们收治的小儿癫痫178例病因分析如下。     

亚低温对重症病毒性脑炎患儿血清IL-1及TNF-α的影响

目的探讨亚低温对重症病毒性脑炎(病脑)患儿脑脊液白细胞介素-1及肿瘤坏死因子-α的影响及对重症病脑患儿的脑保护作用。方法将56例重症病脑患儿分为亚低温组30例和常规治疗组26例,常规治疗组予降颅内压、对症支持及应用抗病毒药物等综合治疗;亚低温组在上述治疗基础上实施亚低温治疗,分别测定两组治疗前后第1、12天脑脊液IL-1、TNF-α水平。结果两组脑脊液IL-1、TNF-α水平治疗后d1无显著性差异;两组治疗后第12天均有下降,亚低温组明显低于常规治疗组(P<0.01)。结论亚低温疗法可抑制神经内分泌细胞能够释放炎性因子IL-1、TNF-α释放继发性损害的作用,有保护重症病脑患儿神经元细胞。     

轮状病毒肠炎早期检测心肌酶谱的临床意义

目的:探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿心肌酶谱改变的临床意义.方法:选择2005年10月～2007年2月经金标法检测新鲜粪便RV抗原阳性的86例RV肠炎为观察组,选择同期RV抗原阴性的34例急性腹泻为对照组,采用日立7600-020全自动分析仪测定心肌酶谱,比较两组心肌酶谱的变化.结果:观察组心肌酶谱尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:RV肠炎可发生心肌损害,早期心肌酶谱测定有助发现亚临床症状的心脏损害,指导临床治疗.     

血清胱抑素C在儿童过敏性紫癜早期肾损害的评价中的应用

目的 探讨胱抑素C在早期过敏性紫癜肾损害诊断中的应用价值.方法 测定过敏性紫癜按Ccr值将患者分为三组,A、B、C组与健康对照组比较胱抑素C、BUN、Scr、Ccr,然后对各组的指标进行比较分析.结果 过敏性紫癜早期A、B、C三组间尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平无明显变化时,肌酐清除率(Ccr)开始下降同时,胱抑素C水平已开始有明显升高,而且随着患者病情加重,升高幅度增加.相关性分析:CysC与GFR有良好相关性.结论 血清胱抑素C是过敏性紫癜性肾炎早期诊断的理想指标.     

29例疑诊尿崩症患儿临床分析

目的探讨小儿尿崩症的诊断方法。方法对因多饮多尿疑似尿崩症的29例患儿进行回顾性分析。结果最终肾性尿崩症2例,精神性烦渴4例,诊断为中枢性尿崩症23例,其中原发性尿崩症14例,继发性尿崩症9例。结论尿崩症诊断及类型的判断需慎重,定期随访对于尿崩症诊断尤为重要。     

临床路径在儿童支气管肺炎治疗中的卫生经济学评价

目的对儿童支气管肺炎诊断治疗程序在实施临床路径前后进行卫生经济学评价。方法采用回顾分析方法，根据临床路径对儿童支气管肺炎诊断治疗程序的实施，将2005年1月-2007年3月我院儿科确诊的1254例支气管肺炎的患儿分为实施临床路径前、后两组，分别就其住院天数、药费、总费用、药品比等运用经济学分析法进行评价。结果支气管肺炎患儿实施临床路径后药品费用比施临床路径前少耗费650元；实施临床路径后总费用比施临床路径前少耗费902元。结论临床路径对单病种质量和成本管理的诊疗模式具有良好的经济学效益，值得临床推广。     

医院内电脑细菌污染调查及对策

为了解计算机使用过程中的污染情况,提出相应对策,我们随机抽查了我科6台计算机的键盘和鼠标,分别进行细菌学监测.