氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的对比

目的探讨盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床价值。方法选择2010年1月至2013年6月晚期恶性肿瘤患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组使用氨酚羟考酮片5 mg,口服,每12小时1次,每次1片;观察组使用盐酸羟考酮缓释片每日晨服10 mg,每12小时1次,每次1片。比较两组患者治疗后不良反应以及治疗后24 h疼痛VAS评分。结果观察组胃肠道不适、循环抑制、呼吸抑制及头晕的发生率均显著低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,观察组从用药后4 h开始,其疼痛VAS评分即显著低于对照组（P均〈0.01）。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛,临床作用时间较持久,且不良反应更少,整体效果优于氨酚羟考酮片。     

北京市顺义区4～12月龄婴儿膳食中铁摄入量调查

目的了解顺义区4～12个月婴儿膳食营养素铁摄入情况,为合理喂养提供依据。方法采用随机整群抽样方法抽取顺义区农村和城镇地区4～12月龄婴儿266名,对婴儿喂养人进行连续3天(72h)膳食问卷调查。结果 4～5月龄婴儿膳食铁摄入量达到DRIs摄入标准,且城乡婴儿膳食铁摄入量差异无显著性(P>0.05)。6～12月龄农村地区婴儿膳食铁摄入量达到适宜摄入量(AI)人数的比例仅为19.8%,城镇地区达到适宜摄入量人数的比例为36.9%,城镇地区婴儿膳食铁摄入量高于农村地区(P<0.01)。不同组之间的婴儿母乳喂养率无统计学差异(P>0.05)。婴儿膳食铁摄入的主要食物来源为谷类、水果类、蛋类、蔬菜类和肉类。结论无论城镇还是农村,顺义区6～12月龄婴儿膳食营养素铁摄入量明显不足,在鼓励完全母乳喂养至6月龄的同时,应根据婴儿的实际情况适时添加富含铁的辅食。     

玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤82例

目的：观察玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤的临床效果。方法：采用标准三切口玻璃体切除联合白内障人工晶状体植入，眼内异物摘出，视网膜脱离复位术等治疗严重眼外伤82例，结果：术后视力提高60例，占73．2％，盲率由治疗前84．1％降至31．7％,其中27例视力提高到0．3以上，29例视力在0．05－0．3，35例眼内异物均一次手术摘出，视网膜脱离复位率达81．3％。结论：玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤术后视力恢复较好，并发症少。     

集体催眠疗法治疗气功所致精神障碍

目的 探讨集体催眠疗法治疗气功所致精神障碍。方法 以催眠疗法对15例气功诱发精神障碍患者进行治疗。结果 有效率达83.8％;这些患者均具有高度暗示性,在催眠疗法中以良性暗示可消除焦虑情绪及幻觉。结论 证实暗示是这类疾病发病机理,气功态即是催眠态。     

膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术治疗探讨

目的:探讨膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术治疗的可行性,以及手术方式的选择。方法:对32例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期进行手术治疗,分别行根治性全膀胱切除术1例,膀胱全切术4例,膀胱部分切除术+前列腺摘除术12例,经尿道行膀胱肿瘤和前列腺电切术(TUR)15例。结果:本组病人均顺利康复,无并发症,随访3￣61个月,肿瘤复发5例,但均未在前列腺窝。结论:膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期手术效果显著,且经济、安全。     

甘露醇不同给药方案治疗颅内高压的疗效观察

目的对甘露醇不同给药方案治疗颅内高压疗效进行分析。方法选取2010年11月至2013年我院收治的颅内高压患者240例,随机分为三组患者,低剂量组患者80例,应用小剂量甘露醇静脉滴注;常规组患者80例,应用常规剂量甘露醇静脉滴注治疗;联合组患者80例,低剂量甘露醇静脉滴注联合20 mg呋塞米静脉推注治疗,对比三组患者的临床治疗效果。结果联合组患者临床效果、药效持续时间均显著优越于小剂量组、常规组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05),小剂量组患者对比常规剂量组患者,无明显差异性,无统计学意义(P>0.05)。三组患者均未发生因用药治疗导致重症不良反应和药物过敏发生。结论小剂量甘露醇静脉滴注联合呋塞米静脉推注,可明显降低颅内压力、延长药效作用时间,无严重不良后果发生,安全性较高,为理想的降低颅内压的用药方法。     

头花蓼水提液对感染性结石模型大鼠尿液酸化作用的实验观察

目的:观察头花蓼水提液对感染性结石模型大鼠尿液pH值的影响。方法:将SD雄性大鼠分为空白组、感染石造模组和头花蓼高、中、低剂量组。头花蓼高、中、低剂量组大鼠在造模成功后第2天起,分别每天以头花蓼原汁1.5 mL/100 g、1.0 mL/100 g、0.5 mL/100 g的头花蓼水提液灌胃,每天2次,为期2周。每天监测各组大鼠的尿液pH值。结果:头花蓼各剂量组大鼠在造模后经过灌胃给药,术后第2天到第14天,尿液pH值呈逐渐下降趋势。感染石造模组大鼠在造模后因无特殊干预措施,尿液pH值维持在一个较高的碱性状态。空白组大鼠无手术干预,也没有药物灌胃,予正常饲养,尿液pH值维持正常。感染石造模组尿液pH值与空白组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),提示感染石造模组大鼠的尿液发生了碱化。头花蓼各剂量组大鼠尿液pH值与感染石造模组比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),提示不同剂量的头花蓼水提液均对感染性结石造模大鼠的尿液有明显的酸化作用。低剂量组尿液pH值与中、高剂量组比较,差异均无显著性意义(P0.05),提示不同剂量的头花蓼水提液对尿液pH的影响作用差异较小。结论:头花蓼水提液对大鼠尿液有明显酸化作用,具有防治感染性结石的功效。     

均匀设计法优选白花刺参的提取工艺研究

目的 优选白花刺参的最佳回流提取工艺条件。方法 采用UV法和HPLC法测定总皂苷及刺参苷J的量,以总皂苷提取率、刺参苷J提取率和干浸膏收率为综合评价指标,采用U₈(8⁴) 均匀设计表设计试验,考察乙醇体积分数、乙醇用量、提取次数、提取时间4种因素对总皂苷提取的影响。结果 白花刺参的最佳提取工艺参数：80%乙醇回流提取2次,每次1 h。结论 均匀设计法优选出的白花刺参总皂苷的提取工艺合理可行,为白花刺参总皂苷的进一步研究提供参考。     

感染性结石大鼠模型的尿路组织病理学改变

目的:通过构建感染性结石的大鼠模型,观察感染性结石的形成对尿路组织病理学的损害.方法:将SD雄性大鼠分为空白对照组(n=4)、假手术组(n=10)和实验组(n=10).空白对照组膀胱内不置入任何异物.假手术组膀胱内不置异物,仅行膀胱无菌穿刺.实验组大鼠在腹腔麻醉后,于下腹部正中切开腹腔,提起膀胱,以无菌G18穿刺针穿刺膀胱,于膀胱顶部穿刺入膀胱,经穿刺针内腔,使用推杆将聚乙烯管(此前浸泡于107CFU·ml-1的奇异变形杆菌悬液中,置于恒温箱中共同培养8 h以上)推入膀胱,退出穿刺针后关闭腹腔.手术后第21天,将大鼠以过量麻醉方法全部处死,分离大鼠肾脏、输尿管和膀胱,并将获取的尿路组织标本置入4%多聚甲醛液中固定24 h,常规石蜡包埋尿路组织标本后进行相关的病理及免疫组化分析.结果:空白对照组与假手术组大鼠尿路组织病理学无明显变化,膀胱内无结石生成.实验组大鼠的尿路组织主要表现为肾输尿管膀胱的炎症改变;膀胱内有感染性结石的形成.结论:奇异变形杆菌及其解脲酶对尿路上皮细胞可以造成损伤,损伤后所产生的一系列病理生理改变以及细胞的适应性反应在感染性结石的形成中起了重要的作用.     

经脐单孔腹腔镜手术在泌尿外科的应用

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术(LESS)在泌尿系疾病中的应用.方法 27例患者行LESS,其中肾上腺肿瘤切除5例,肾切除术4例,肾囊肿去顶减压术10例,输尿管切开取石术5例,精索静脉高位结扎术3例.评估手术时间、术中出血量、手术并发症等相关指标.结果 27例患者LESS均获成功,其中1例右肾切除术及1例右肾上腺切除术,因暴露困难,于腋前线右肋缘下增加-5 mm Trocar帮助暴露.术中、术后未发生严重并发症.结论 LESS在泌尿系疾病手术中的应用安全、可行,随着临床操作的进一步娴熟,技艺特定手术器械的更新,LESS将拥有更为广阔的发展前景.