天普洛欣治疗急性心肌梗塞的观察

天普洛欣系从新鲜人尿中提取精制的一种高纯度大分子量尿激酶 ,加入适量稳定剂和赋形剂而制成的无菌冻干品。它能激活纤维蛋白溶酶原转为纤溶酶 ,从而水解纤维蛋白使血栓溶解。我科近几年来应用此药治疗急性心肌梗塞 6 0例取得满意效果。1　资料与方法1 1　对象　 6 0例急性心肌梗塞患者 ,男 48例 ,女 12例 ,年龄 2 3～ 80岁 ,均有典型心绞痛症状 ,心电图和心肌酶谱变化 ,无溶栓禁忌症。1 2　方法　天普洛欣 ( 5～ 15 )× 10 5Ｕ ,溶解于 0 9%生理盐水 10 0ｍｌ,30ｍｉｎ内静脉注入。2　结果按冠脉间接再通指标[1] 判定溶栓效果。溶栓前时…     

充血性心力衰竭患者药物治疗的临床观察

充血性心力衰竭是临床上极为常见的危重征 ,也是心血管疾病最主要的死亡原因。治疗原则是 :控制诱因 ,减轻心脏负荷 ,增加心肌收缩力 ,降低死亡率。为了达到治疗目的 ,临床上常应用利尿剂、血管扩张剂及强心剂治疗。因此 ,临床护士必须熟悉上述药物的作用、副作用 ,才能更好应用此类药 ,以达到满意的治疗目的。我科 2 0 0 0年共收治充血性心力衰竭患者 2 70例 ,现将对其治疗的临床观察总结如下 :1　临床资料2 70例患者 ,男性 12 8例 ,女性 14 2例 ,平均年龄 64岁 ,其中风心病 14 6例 ,扩张型心肌病 4 0例 ,冠心病 65例 ,高血压病 19例。2　…     

运用"双十"评价对护生进行素质培养的实践

近几年，我国高等护理教育发展迅速，为培养面向21世纪的高素质护理人才，护理教育者改变过去普遍只重专业、轻基础；重授技，轻素质；重知识，轻能力的现象，全面实施素质教育，注重学生的临床思维和判断能力的培养。为适应素质教育改革的需要，我系加强了对学生的管理，自2000年以来，开展了“双十”佳优秀护生和学习状元的评选活动，充分体现     

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的护理体会

宫腔镜技术的特点是操作简单、安全可靠且在实际应用治疗的时候对不少宫腔病变能进行准确的诊断及有效治疗,在宫腔镜下进行子宫黏膜下肌瘤电切术可以不切开患者的腹部,创伤小并且可以保留子宫,在手术时患者出血量少,可以减轻患者的痛苦[1]。子宫黏膜下肌瘤是一种常见的妇科疾病,传统,     

急性心肌梗死急诊介入治疗的护理

回顾分析28例急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的术中监测及术后护理，认为严密临床测术中，术后心电图和血压动态变化，加强抗凝治疗和急性血管闭塞的护理，注重生活护理和健康教育对患者的顺利康复具有重要意义。     

甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖的临床观察

目的探讨甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖的临床效果。方法将围术期糖尿病患者100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上给予甘精胰岛素治疗。观察和比较2组围术期控制高血糖的临床效果。结果观察组血糖达标时间短于对照组,治疗后血糖水平及夜间低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素辅治围术期糖尿病患者高血糖具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

软式支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的应用

目的探讨软式支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用价值。方法对80例因呼吸系统疾病住院(包括重症肺炎、肺炎支原体肺炎并肺不张/肺实变/局限性肺气肿、迁延性肺炎、咳喘原因待查、慢性咳嗽查因、喉喘鸣)接受软式支气管镜检查/肺泡灌洗治疗患儿的临床资料进行回顾性分析。结果支气管镜检查发现,80例患儿均有支气管内膜炎症,其中分泌物严重雍塞气道28例。在支气管内膜炎症基础上合并先天性气道发育异常24例,另发现支气管异物3例。咳喘原因待查及喉喘鸣的患儿中,部分患儿存在先天性气道发育异常或支气管异物等病变。27例肺炎支原体肺炎患儿中,分泌物严重雍塞/栓塞气道26例;25例患儿(93%)在肺泡灌洗治疗后2周复查胸部影像学,显示肺部完全或大部分复张。行支气管镜检查的80例患儿中,术中出现严重低氧血症3例,鼻出血1例,肺泡灌洗术中少量出血1例,支气管短暂性痉挛3例,术后发热5例,均经对症处理后好转。结论软式支气管镜在儿童呼吸系统疾病的临床应用是安全可靠的。重症/难治性肺炎支原体肺炎患儿建议早期行软式支气管镜下肺泡灌洗治疗,可改善预后。反复咳喘及持续喉喘鸣患儿均建议积极行软式支气管镜检查,内镜直视下了解咽喉部及气道情况,避免误诊和漏诊。     

不同药物用于绝经后妇女取宫内节育器疗效分析

近年来,应用尼尔雌醇及米索前列醇(米索)为绝经后妇女取节育器术前作宫颈准备,效果良好。但用药剂量及途径不尽相同,为探讨安全有效的给药方法,我们对绝经后妇女在取器前分别给予尼尔雌醇和米索口服,进行了比较,报道如下。     

血清维生素D水平与过敏性紫癜患儿病情及治疗的关系

目的探讨血清维生素D水平与过敏性紫癜(HSP)患儿病情及治疗的关系。方法选取2015年1~12月第1次诊断为HSP的患儿50例为HSP组,以49例健康儿童作为健康对照组。空腹采集两组儿童血清,采用ELISA法检测血清25羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]水平。根据25-(OH)D_3检测结果将HSP患儿进一步分为维生素D正常组(20 ng/m L)(n=9)、不足组(15 ng/m L~20 ng/m L)(n=15)、缺乏组(≤15 ng/m L)(n=25)、严重缺乏组(≤5 ng/m L)(n=1)。收集HSP患儿的一般资料、临床表现、激素治疗情况、入院前病程及住院天数进行分析比较。结果 HSP组患儿血清25-(OH)D_3水平(16±6 ng/m L)低于健康对照组(29±5 ng/m L)(P0.01)。与正常组+不足组患儿[25-(OH)D_315 ng/m L]相比,缺乏组+严重缺乏组患儿[25-(OH)D_3≤15 ng/m L]肾脏受累发生率、激素使用率均增高(P0.05),中位住院天数延长(P0.05),但入院前病程差异无统计学意义(P0.05)。结论 HSP患儿血清25-(OH)D_3水平低,低血清25-(OH)D_3水平HSP患儿肾脏受累风险及激素使用率增高,住院时间延长。但补充维生素D对HSP有无治疗作用,能否缩短HSP患儿病程,改善远期预后,仍有待进一步研究。     

小干扰RNA在小鼠体内的分布及对呼吸道合胞病毒的干扰效果

目的 观察小干扰RNA( siRNA) 7816在小鼠体内的分布及吸收情况,探讨siRNA7816对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的抑制效果.方法 将5’端带有三氢吲哚氰( cy3)荧光基团的siRNA7816,通过滴鼻的方法散布到小鼠的肺组织中,并于滴鼻后的12h将小鼠处死,无菌条件下取小鼠肺组织、肝脏组织及肠组织,并迅速行组织冷冻切片,荧光显微镜下观察siRNA7816在Balb/c小鼠体内的分布情况.将48只Balb/c小鼠随机分为6组,每组8只,各组均予以1010 pfu·L-1的RSVA2标准株病毒行滴鼻处理,并于感染后的第2天分别予治疗组小鼠0.5 nmol、1.0 nmol及2.0 nmol的治疗量siRNA7816,阴性对照组则予以1.0 nmol的阴性siRNA,PBS组予PBS滴鼻处理,空白对照组不予任何处理.于感染后的第3天将小鼠处死,并于无菌条件下取小鼠肺组织,通过光学显微镜观察小鼠肺组织的病理改变和免疫组织化学检测光密度值的方法,了解siRNA7816对RSV病毒的抑制效果.结果 siRNA7816通过滴鼻的方法能够顺利到达Balb/c小鼠肺部,并分布于支气管、肺泡等处,且分布水平较高;病理结果显示siRNA7816能显著减轻RSV感染小鼠的炎症,免疫组织化学分析结果显示siRNA7816对RSV病毒蛋白的表达有抑制作用,与PBS组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用滴鼻的方法可以将siRNA投送到小鼠肺组织的有效部位并形成一定浓度,siRNA7816对RSV的复制有一定抑制作用.