苏州市3870例新生儿听力筛查结果分析

目的：了解苏州市新生儿听力障碍的发生情况。方法：用瞬态诱发耳声发射技术对3870例新生儿进行听力筛查，未通过者行ABR检查。结果：正常新生儿初筛通过率为90．35％，复查通过率为95．18％，高危新生儿初筛通过率为95．77％，复查通过率为0％。正常新生儿需ABR检查17例，占0．46％，高危新生儿需ABR检查9例，占4．86％。ABR检查有7例听力障碍，占1．8‰，其中2例为重度耳聋，1例为中度耳聋，3例为轻度耳聋，1例先天性右耳道闭锁。结论：听力障碍严重影响儿童语言发育及其以后的生活质量，普及新生儿听力筛查，早发现、早诊断、早进行科学语言训练，使听力障碍儿童聋而不哑，提高其生活质量。     

玉屏风散联合舒利迭治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎42例

目的:观察玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将84例患者随机分为观察组、对照组各42例。2组均给予舒利迭吸入治疗,观察组同时给予玉屏风散治疗,观察2组治疗前后鼻炎症状体征评分、哮喘控制评分、肺功能情况及临床疗效。结果:哮喘控制评分、过敏性鼻炎评分及肺功能各指标治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为92.86%,对照组为76.19%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎较单纯西药治疗效果显著,可有效控制支气管哮喘及过敏性鼻炎症状。     

围产期窒息后血清总钙测定及其临床意义

近年来国内外大量研究表明[1]：细胞内钙稳态失调和组织细胞的缺血缺氧性损害有关。围产或窒息后常可并发低钙血症[2],而不适当的补钙可加重细胞损伤及坏死,本文对1996年1月至1997年4月间本院新生儿室的60例新生儿窒息测定血清总钙并进行临床分析,结果如下。1资料和方法1.1临床资料窒息组为围产期窒息新生儿60例,其中男性34例,女性26例,重度窒息37例,轻度窒息23例,足月儿50例,早产儿10例,出生体重平均30±0.67kg。入院日龄为24小时内56例;72小时4例。对照组为70例无宫内或生后窒息的正常新生儿,其中男性38例,女性32例,足月儿5…     

检测leptin、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、E2、T在肥胖儿发育中的临床意义

目的:研讨学龄前肥胖和非肥胖儿童的瘦素与内分泌激素水平。方法:检测(3～6)岁122例单纯性肥胖儿童与61例非肥胖儿童的瘦素(leptin)、胰岛素样生长因子I(IGF-I)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平。结果:肥胖儿童的leptin、IGF-I、IGF-BP3、E2水平均显著高于各自非肥胖儿童组(P均<0.01)。T水平两组间无显著差别(P>0.05)。结论:学龄前单纯性肥胖儿童存在leptin抵抗和内分泌代谢紊乱,检测leptin、IGF-I、IGF-BP3、E2、T对单纯性肥胖症的早期干预有着重要的临床意义。     

慢性扁桃体炎合并硬皮病及雷诺现象1例

患者,女,37岁.主诉为咽痛、吞咽困难10余日来我科就诊.检查:体温38.9℃,面部表情肌萎缩,皮下组织缺少,皮肤与肌肉组织粘连、变硬,双侧中指指尖黑色,呈坏死表现,双侧膝关节肿胀,压痛.双侧扁桃体Ⅱ度大,表面较多脓苔、易刮除,腭咽弓及腭舌弓急性充血,双侧下颌角淋巴结肿大、压痛.心脏听诊正常.验血常规:白细胞:16.5×109/L,抗"O"阳性,血沉加快.追问病史,该患者自幼咽痛、发热反复发作,年均发作5～8次,持续至今.10年前出现双侧膝关节肿胀,疼痛,行动受限.我院诊断:风湿性关节炎.给予对症治疗.4～5年前出现面部软组织萎缩,于外地诊断为"硬皮病",经治疗无效.一年前双手中指指尖疼痛,逐渐加重,指尖变黑,某医院诊断为"雷诺病",对症治疗无效.指端坏死范围逐渐增大.诊断:1.慢性扁桃体炎急性发作.2.风湿性关节炎.3.硬皮病及雷诺现象.急性炎症缓解后,行双侧扁桃体切除术.术后3个月复诊.关节肿胀疼痛症状明显减轻,指端坏死无加重,疼痛亦见明显减轻.验血常规及抗"O"、血沉等结果均正常.     

城市学生青春期性心理卫生调查分析

<正> 当前,关于青少年身心健康问题的研究比较多,也采取了一定的措施,但直接从青少年性心理卫生与健康方面的研究还很少见。性的问题,对于处在青春期的青少年来说是很敏感的问题,对青少年健康影响十分突出。为掌握青春期学生性心理卫生状况和存在的问题,     

CHG抗菌透明敷料联合吸收性明胶海绵在癌性腹水患者腹腔穿刺拔管后渗液中的应用效果

目的 探讨葡萄糖酸氯己定（CHG）抗菌透明敷料联合吸收性明胶海绵在癌性腹水患者腹腔穿刺拔管后渗液护理中的应用效果。 方法 选择2022年3月至2023年2月南京医科大学附属明基医院收治的120例癌性腹水患者,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组采用普通敷料联合吸收性明胶海绵填塞穿刺点护理,试验组采用CHG抗菌透明敷料联合吸收性明胶海绵填塞穿刺点护理。观察两组拔管后72 h穿刺点感染及红肿情况、拔管后24 h渗液情况、拔管后72 h伤口换药频次及卫生经济学指标。 结果 试验组拔管后72 h的穿刺点感染发生率低于对照组,且穿刺点红肿面积小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组拔管后24 h渗液少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组拔管后72 h换药频次少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组敷料成本高于对照组,穿刺点感染治疗成本、皮肤红肿治疗成本低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组总成本比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 CHG抗菌透明敷料联合吸收性明胶海绵填塞穿刺点护理能够减轻癌性腹水患者腹腔穿刺拔管后渗液、穿刺点感染及红肿,减少换药频次,卫生经济学效益与普通敷料联合吸收性明胶海绵填塞穿刺点相当。     

医学人文融入神经病学临床实践教学方法调查研究

目的探究医学人文融入神经病学临床实践教学方法的必要性和意义。方法调查157名医学生和临床教师对临床实践教学的看法,采用临床实践教学方法调查问卷进行问卷调查。结果所有教师都表示医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要,有利于临床实践教学的顺利、有效实施。54.7%的学生认为床边教学操作经常被患者拒绝或不配合;70%以上的医学生认为医学人文融入神经病学临床实践教学很有必要。结论医学人文融入神经病学临床实践有利于提高医患沟通能力和实践教学的开展。     

阿司匹林肠溶片质量标准的研究

目的：建立阿司匹林肠溶片的质量控制标准。方法：采用 HPLC，测定阿司匹林肠溶片的含量，摇篮法测定不同溶出介质中阿司匹林肠溶片释放度。结果：阿司匹林进样量在3.43～58.54μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系（r ＝0.9997），平均回收率99.64％，RSD ＝0.44％（n ＝9）；阿司匹林肠溶片在 pH1.0盐酸溶液1.5h、pH7.5的磷酸盐缓冲溶液中1.5h 均未溶出，而在 pH6.8的磷酸盐缓冲溶液中开始释放，1.5h 的累积释放度达80％以上。结论：阿司匹林肠溶片的含量和释放度测定方法简单、准确，可作为其质量控制的标准。     

婴儿湿疹发病相关因素分析

目的 了解婴儿湿疹的现状,分析婴儿湿疹的影响因素。方法 按照“知情同意、自愿参加”原则,在2016年3-9月期间,以苏州市立医院儿童保健科门诊的体检婴儿作为研究对象,随机选择1、6、12月龄的婴儿共计1 135名,由医生对其家长进行湿疹相关因素问卷调查,并对婴儿湿疹进行诊断,应用χ²检验和Logistic回归模型分析婴儿湿疹的相关因素。结果 1)1、6、12月龄婴儿的湿疹现患率分别为59.1%、41.7%和19.8%,不同年龄的患病率差异具有统计学意义(P＜0.05)。2)经过单因素分析筛选,与婴儿湿疹发生相关的因素主要有喂养方式、沐浴及润肤产品的使用情况,外出户外活动时间的长短(P＜0.05);经Logistic回归模型分析后表明,人工喂养(OR=2.695,95%CI:1.826~3.976)和混合喂养(OR=1.530,95%CI:1.179~1.986)是湿疹发生的危险因素(P<0.01),户外活动1~2 h(OR=0.475,95%CI:0.343~0.658)、户外活动＞2 h(OR=0.273,95%CI:0.162~0.460)以及使用洗护用品(OR=0.755,95%CI:0.592~0.964)为湿疹发生的保护因素(P<0.05)。结论 1)婴儿的湿疹发生率随着年龄增长而降低,由于Th1/Th2免疫趋于平衡,湿疹逐渐趋于缓解消退。2)母乳喂养是降低婴儿湿疹的有利因素,而适当的户外活动和沐浴润肤用品的使用,可减少或缓解湿疹发生。