前列腺素和某些新生儿疾病

前列腺素不但参与新生儿期生理机能的调节,还与许多疾病的发生、发展有关。近年来此方面的研究进展迅速,对一些疾病的发生机制和防治方法提出了许多新的观点。本文综述了PGs 在胎儿和新生儿期的代谢特点及其与围产期窒息后脑损伤、动脉导管未闭、新生儿持续性肺动脉高压和呼吸窘迫综合征的关系。     

围产期缺氧缺血性脑病的治疗现状与展望

正确处理围产期缺氧缺血性脑病(HIE)对于降低围产期死亡率、预防和减少远期后遗症具有重要意义。目前对于 HIE 的治疗尚无统一认识,针对 HIE 的特异治疗首先是脑水肿的处理,包括巴比妥类、糖皮质激素和高渗制剂的使用等,但疗效均不肯定。缺氧缺血性惊厥的治疗首选苯巴比妥。正在进行研究的药物包括氧自由基的抑制和清除荆、兴奋性氨基酸拮抗剂和钙离子通道阻滞剂,有一定应用前景。     

新生儿败血症诊断的探讨

本文报道我科1977～1986年收治血培养阳性新生儿败血症101例。资料提示:本病占同期住院新生儿数的7.2％,病死率为18.8％。诊断本病的主要依据是血培养阳性,但要尽量避免采集血标本时皮肤被细菌污染。杆核细胞/中性粒细胞比率≥0.2,血小板减少<100×109/L(<10万/mm~3)及胆红素>205.2mmol/L(>12mg/dl)有助于诊断。致病菌以葡萄球菌占首位,但机会致病菌特别是表皮葡萄球菌有一定重要性。     

新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿脑脊液氨基酸含量变化及临床意义

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿脑脊液氨基酸含量的变化,探讨氨基酸含量与缺氧缺血笥脑损伤之间的关系以及ＥＡＡ与ＩＡＡ之间的关系。方法 采用Ｂｅｃｋｍａｎ氨基酸分析仪测定２６例缺氧缺血性脑损伤和８例正常足月新生儿脑脊液氨基酸含量。结果 重度脑损伤组脑脊液ＥＡＡ（谷氨酸）含量明显高于轻度脑损伤组及对照组,ＩＡＡ（丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸）含量也有不同程度增高,重度脑损伤组ＥＡＡ／ＩＡＡ比值明显高于轻度脑损伤组。结论 缺氧缺血性脑损伤患儿脑脊液ＥＡＡ含量增高程度与脑损伤程度呈正比,ＥＡＡ／ＩＡＡ比例失调在缺氧缺血性脑损伤的发病机理中起重要作用。