半夏泻心汤水煎液的指纹图谱及共有峰归属分析

目的：采用高效液相色谱法（HPLC）建立半夏泻心汤水煎液的指纹图谱,并对其共有峰进行归属分析和指认。方法：使用Agllent公司ZORBAX Extend-C₁₈柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;乙腈-0.05%三乙胺水溶液（磷酸调pH 2.1）;梯度洗脱;流速为1 mL·min^-1;检测波长280 nm;柱温30℃。结果：方法学考察表明,所用色谱方法符合指纹图谱技术定性研究要求;标定了45个共有色谱峰,并指认其中10个峰,分别为绿原酸、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、大黄素、盐酸药根碱、芦丁、党参炔苷、千层纸素A-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、汉黄芩苷。经《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》（2012版）对10批半夏泻心汤水煎液进行考察,相似度均在0.92以上。结论：该法灵敏度高、稳定性和准确性良好,体现了半夏泻心汤组分的整体特征,为半夏泻心汤水煎液质量标准的建立提供了可靠的科学依据。     

2016年临床分离菌的分布及耐药性分析

目的 了解2016年本单位临床分离菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法 收集本院所有初次分离的菌株,药敏试验采用纸片扩散法或全自动仪器法检测,E-test法检测肺炎链球菌对青霉素不敏感的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration, MIC)。采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 共分离临床菌株4201株,革兰阳性菌34.8%(1461/4201),革兰阴性菌65.2%(2740/4201)。革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌11.1%(463/4201),凝固酶阴性葡萄球菌12.1%(507/4201),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin resistant coagulase-negative staphylococci, MRCNS)的检出率为(25.3%和70.2%),未发现万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药株。肠球菌属以粪肠球菌和屎肠球菌为主,屎肠球菌对所检测抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,二者未检测出万古霉素和利奈唑胺耐药株。革兰阴性菌位列前5位依次是大肠埃希菌17.7%、克雷伯菌属14.1%、铜绿假单胞菌8.7%、鲍曼不动杆菌7.1%和阴沟肠杆菌2.8%。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株的检出率分别占55.7%和25.4%。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为22.5%、20.6%和61.5%。肠杆菌科细菌中耐替加环素菌株检出率为4.4%。结论 临床常见细菌耐药性仍较严重,尤其是肠杆菌科细菌对替加环素以及克雷伯菌对亚胺培南耐药率上升明显,感染控制部门应采取有效防范措施,避免耐药菌株的进一步传播。     

吞咽功能障碍病人行吞咽训练的效果观察

[目的]观察吞咽训练对吞咽功能障碍病人的临床效果.[方法]对10例吞咽功能障碍病人进行吞咽训练,并采用Frenchay评估法在入院时和出院时给予吞咽功能评估.[结果]出院时病人吞咽功能优于入院时.[结论]实用型吞咽训练方案能明显改善吞咽功能障碍.     

肩难产的高危因素及其对母婴结局的影响

目的:探讨可能导致肩难产的高危因素,并观察其对母婴结局的影响。方法:回顾性分析来该院分娩发生肩难产40例产妇的临床资料,将其作为观察组,选取同时段内来该院正常分娩的40例产妇作为对照组。观察两组的产程特点、两组新生儿的情况以及通过多因素Logistic分析导致肩难产的独立危险因素。结果:观察组总产程的时间与对照组相比无统计学差异(P>0.05);但是观察组第二产程的时间要显著长于对照组(P<0.05);观察组的宫缩乏力、羊水Ⅲ度污染、胎心监护异常、会阴切开、宫缩应激反应阳性的发生比例均要显著高于对照组(P<0.05),在新生儿的结局上观察组新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、巨大儿发生的比例均要显著高于对照组(P<0.05);通过多因素Logistic分析导致肩难产的独立危险因素分别为:宫缩乏力、巨大儿、合并糖尿病、孕周大于40周。结论:导致肩难产的高危因素为宫缩乏力、巨大儿、合并糖尿病、孕周大于40周,肩难产往往导致新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折的发生。     

鲍曼不动杆菌耐药性分析及其主动外排基因adeB的分子检测

目的了解临床鲍曼不动杆菌的多重耐药状况及主动外排基因adeB的检测情况。方法对南华大学附一医院所分离的鲍曼不动杆菌在不同类型标本中的分布与科室来源进行分析,利用ATB药敏系统对所分离菌株进行药物敏感试验;通过Primer Premier软件设计特异性扩增引物,采用聚合酶链反应(PCR)对鲍曼不动杆菌主动外排基因adeB在不同类型标本中的分布情况进行检测,探讨鲍曼不动杆菌的耐药性与主动外排基因adeB之间可能存在的关系。结果所分离的50株鲍曼不动杆菌耐药率较高,对美罗培南和亚胺培南的耐药率达76.0%和74.0%,对其它抗菌药物的耐药率均在80%以上;50株鲍曼不动杆菌经PCR检测,主动外排基因adeB阳性者42株,检出率为84.0%。结论本地区鲍曼不动杆菌耐药率及主动外排基因adeB检出率较高,主动外排基因adeB可能介导了鲍曼不动杆菌的多重耐药。     

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和MG7-Ag在胃癌诊断中的临床价值

目的 探讨胃癌患者血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)I、PG Ⅱ、PG I/PG Ⅱ比值(PGR)、胃泌素(GAS)-17和MG7-Ag水平变化和临床意义.方法 根据胃镜和组织病理学检查结果将149例胃镜受检者分为4组.①正常对照组:胃黏膜正常或示非萎缩性胃炎50例.②十二指肠溃疡组32例.③萎缩性胃炎伴肠化...     

社区居民食物中毒发生现况及相关因素研究

目的了解社区居民食物中毒发生现状及其影响因素,为更好地普及<食品安全法>和开展食品安全知识健康教育提供依据.方法 分层随机抽样选取宿迁市宿城区的780位居民进行访谈式问卷调查,采取相应的统计学方法对其中708份有效问卷的调查结果进行描述及分析.结果 居民食物中毒症状的发生率为13.84%;单因素分析结果显示发生食物中毒症状的居民以小学及以下文化、经常在外就餐、在批发市场以及路边等不正规市场购买食品及饭前便后不经常洗手等特征及行为方式的比例较高(P＜0.05),而且其食品安全知识及态度得分低于未发生食物中毒的居民(P＜0.05);多因素Logistic回归分析表明居民发生食物中毒症状的危险因素主要是在外就餐(OR=1.317)及食品安全态度消极(OR=1.362);居民具有较强的食品安全知识需求.结论 应采取多种形式普及<食品安全法>和开展食品安全知识健康教育,减少食物中毒事件的发生.     

学龄前儿童弱视与斜视1 092例调查分析

【目的】 通过检查1 092例学龄前儿童视力及眼位状态,了解弱视、斜视患病情况,以期对学龄前儿童的异常视觉状态早发现、早治疗。 【方法】 采取整群随机抽样方法抽取5所幼儿园1 092例4~6岁儿童,应用缪氏对数视力表检查视力; 眼位检查采用33 cm角膜映光法和遮盖法;凡眼位可疑及视力低常的儿童采用阿托品散瞳检影验光并排除眼部器质性病变。 【结果】 学龄前儿童弱视患病率为1.8%,斜视患病率为2.2%。 【结论】 弱视及斜视仍然是学龄前儿童常见的眼病,加强预防和完善诊治是社区眼保健工作的重心。     

表观遗传与糖尿病代谢记忆的研究进展

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病发病率呈逐年上升趋势。