泪道探通后加注融化典必舒眼膏治疗轻度泪道狭窄的体会

目的探讨泪道探通后加注融化典必舒眼膏的疗效评价。方法对我院2年来门诊治疗的98例135眼轻度泪道狭窄患者行泪道探通,60～80°热水浸泡典必舒眼膏半小时后注入5ml注射器,从下泪小管注入泪道,随访3～6月,治愈82眼,治愈率60.7%,好转53眼,有效率39.3%,无效率0%,总有效率100%。结论典必舒眼膏注入泪道起消炎、修复、消肿与隔离作用,可阻止黏膜重新粘连、阻塞,抑制新生血管及结缔组织增生,是治疗轻度泪道狭窄或阻塞的有效方法。     

更昔洛韦眼用凝胶联合贝复舒滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察

目的方法采用随机法将40眼患者分为治疗组20眼,接受更昔洛韦眼用凝胶联合贝复舒滴眼液治疗,对照组20眼接受0.1%无环鸟苷滴眼剂联合贝复舒滴眼液治疗,两组均在用药1～5周后观察疗效。结果对照组有效率为85%,治疗组有效率为95%,组间差异有显著性(P<0.01)。结论更昔洛韦眼用凝胶联合贝复舒滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的疗效确切,且安全可靠,不良反应少。     

湖南省慈利县3609名妇女癌症综合防治知识问卷调查分析

[目的]了解湖南省慈利县农村地区30～59岁年龄段妇女的癌症综合防治知识知晓率。[方法]2006年8月～2006年10月，采用整群抽样的方式，在湖南省慈利县宫颈癌高发的高峰乡、宜冲桥乡及三合口乡，30～59岁年龄段的妇女中，随机抽取3618名妇女，采用现场一对一的方式问卷。[结果]30～44岁组和高中及以上文化组癌症综合防治知识知晓率相应地高于45～59岁年龄组和初中及以下文化组（P〈0．05）。[结论]防癌抗癌活动的开展提高了慈利县调查对象的癌症综合防治知识知晓率，特别是30～44岁组和高中及以上文化组人群．但是仍需要进一步加大对45～59岁年龄组和初中及以下文化组人群癌症综合防治知识的宣教力度。     

舒肝消积丸治疗乙肝的临床研究

舒肝消积丸是甘肃中医学院周信有教授经验方,主治慢性乙型肝炎,并且对湿热未尽型与肝郁脾虚型疗效较好,对改善临床症状、体征有较好的作用,HBsAg阴转率为15.5％,HBeAg阴转率     

21卷8期疑难病案讨论选登

1诊断①陈旧性异位妊娠;②输尿管阴道瘘。2诊断依据及分析患者既往月经规律,3个月前曾停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。入院查体:子宫饱满,质软;右附件区可触及实性包块,有压痛。血-βHCG 171U/L;B超检查子宫内膜线完整。根据停经、腹痛、阴道流血及盆腔包块、辅助检查结果,诊断应为异位妊娠。患者血-βHCG水平2个月后仍较正常高,说明仍有存活绒毛,且右附件区包块为实性、固定,应考虑为异位妊娠不全流产后形成陈旧性异位妊娠。异位妊娠不全流产后由于长期反复内出血而形成盆腔血肿,血肿逐渐机化变硬并与周围组织如子宫、卵巢、盆…     

B超诊断卵巢甲状腺肿的临床意义

<正> 畸胎瘤属生殖细胞肿瘤,多发生于生育年龄,根据其病变的物理性质不同,在声像图上大致可分为三大类,即囊性、实质性和混合性。由于肿瘤多为良性,常无自觉症状,如果肿瘤增大,患者可有腹胀、下腹隐痛、尿频、月经紊乱、不孕及压迫等症状。患者往往通过妇科就诊做超声检查而确诊为畸胎瘤,符合率约在90％以上。本文收集了我院自1996年——1997年进行检查的畸胎瘤56例,其中卵巢甲状腺肿3例,现结合病理结果作回顾性分析。     

腹腔镜胆囊切除术中患者体温变化的观察

目的：了解影响腹腔镜胆囊切除术中患者体温变化规律。方法：对50例腹腔镜胆囊切除术患者术中体温变化进行观察和记录，为采取有效的护理措施提供依据。结果：患者在手术结束时体温最低，最低体温与进入手术室时的基础体温、血氧饱和度等有关。结论：手术室护士要对基础体温较低、血氧饱和度低的患者予以关注和保温防护。     

腹腔镜手术悬吊系统的设计与仿真分析

目的 基于现有的气腹装置,在低气压的前提下,设计一款用于微创手术的新型悬吊系统,以暴露更多手术视野,便于手术顺利进行。方法 利用Solidworks软件完成悬吊系统的结构设计,并基于有限元仿真分析技术,研究医用不锈钢、钛合金Ti6Al4V、钛合金Ti6Al7Nb和纯钛4种不同夹子制作材料以及尼龙（polyamide 6,PA6）、涤纶、聚丙烯（polypropylene,PP）3种不同中间平面结构制作材料对悬吊系统使用性能的影响。结果 4种不同材料的夹子在夹持组织过程中,组织的形变量均较低,不会出现所夹持组织从夹子中滑脱的现象。就应力而言,选用医用不锈钢材料时,夹子及其夹持组织的应力均最低;对于中间平面结构的制作材料而言,当选取涤纶材料时,在悬吊系统工作过程中,中间平面结构会在外载荷作用下发生破坏;当选用PP材料时,中间平面结构会发生永久变形,且形变量最高,不利于临床手术的进行。结论 选择医用不锈钢作为夹子的制作材料为最佳。不宜选择涤纶作为中间平面结构的制作材料,选择PA6作为中间平面结构的制作材料为最优。     

婴儿痉挛促肾上腺皮质激素治疗疗效影响因素研究

目的 对促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗的婴儿痉挛(IS)患儿进行临床表现、脑电图、影像学等多因素分析,评价影响疗效及预后的因素.方法 对2007年7月至2009年7月经ACTH治疗的30例IS患儿的临床资料及治疗后半年至2年随访结果,对预后的评估进行回顾性研究.结果 30例IS患儿中72%为症状性,隐源性IS 经ACTH治疗有效病例,经正规后续治疗,71.4%病例无抽搐发作,预后较好.ACTH总有效率86%(26/30);ACTH疗效及预后与患儿起病年龄、治疗前痉挛持续时间、头颅影像学的关系不明显;与痉挛发作类型有关.发病年龄低于3个月者,抽搐发作较易控制,但智力运动预后差; 脑电图治疗前后变化对预后判断有帮助.结论 ACTH对脑皮层细胞高度失律放电有非选择性的抑制作用; ACTH近期疗效与治疗前痉挛发作持续时间无关;对称性屈曲型痉挛发作预后较非对称性发作预后好;治疗前脑电图呈对称性背景节律的隐源性者预后较好.     

C-反应蛋白检测在新生儿感染性疾病中的应用价值

目的:探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床应用价值。方法:将2008年1月～2009年2月269例住院新生儿分别归入感染组(165例),非感染组(104例)。入院时测C-反应蛋白、血培养、血常规,抗生素治疗3～4d后复查上述指标,比较C-反应蛋白与其他感染指标的敏感性、有效性,观察C-反应蛋白在感染性疾病不同阶段动态变化规律。结果:C-反应蛋白阳性率:感染组为67.8%(112/165),非感染组为29.8%(31/104)。感染组C-反应蛋白阳性率明显高于非感染组,两者比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),与血培养及血常规比较,C-反应蛋白诊断新生儿感染的敏感度、特异度更高。结论:C-反应蛋白在细菌感染的新生儿中明显升高,C-反应蛋白是一个较好的新生儿细菌感染的早期检测指标,利于指导临床,早期用药。