吸烟 饮酒对嗓音影响的客观 定量研究

目的客观、定量评估长期吸烟和重度饮酒对嗓音的危害。方法采用Dr.Speech软件对30例无烟酒嗜好的正常成人及90例有烟酒嗜好的健康成人元音信号进行检测,对基频微扰、振幅微扰和声门噪声值进行分析。结果声学参数基频微扰、振幅微扰和声门噪声值在有烟酒嗜好的人群中明显高于无烟酒嗜好者。结论长期吸烟和重度饮酒严重危害嗓音,计算机嗓音测试为临床嗓音的定量评估提供了客观依据。     

IL-12和IL-4在鼻息肉表达的意义

目的探讨鼻息肉组织中T辅助细胞1（Th1）和Th2细胞及细胞因子IL 12和IL 4的含量及意义。方法标本取自30例鼻息肉患者的息肉组织和20例行鼻中隔手术患者的正常中鼻甲黏膜（对照组）。新鲜鼻息肉手术标本和正常中鼻甲黏膜制备单细胞悬液,流式细胞术测定Th1和Th2细胞的百分率。用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测IL 12和IL 4在冰冻鼻息肉标本和正常中鼻甲黏膜的含量。结果鼻息肉组织以Th1细胞亚群为主,且其中Th1和Th2细胞亚群显著高于对照组（P<0.05）;鼻息肉组织IL 12、IL 4的水平高于对照组（P<0.05）;Th1细胞百分率与IL 12的水平正相关（P<0.05）,Th2细胞百分率与IL 4的水平正相关（P<0.05）,IL 12的水平与IL 4负相关（P<0.05）。结论鼻息肉中Th细胞在IL 12和IL 4作用下分化为Th1和Th2,二者共同参与鼻息肉的发生发展和免疫应答。     

儿童鼾症与体格发育

儿童鼾症是常见疾病，我院统计占耳鼻咽喉科门诊儿童患者的２７．３９％。对２１８例鼾症儿童进行全身发育情况调查，结果：①体重低于标准占３９．９％，对照组１０％。②身高低于标准占４５．４％，对照组８．６７％。③腺样体面容占３８．５％。④牙齿发育不良占２３．３９％，对照组占２％。⑤智力减退占１５．４％，对照组２％。⑥听力减退占１２．３９％，对照组占１．３３％。⑦消化不良占２５．２３％，对照组占５．３３％。结论：儿童鼾症对儿童全身发育产生多方面不良影响，应予及时诊治。     

中老年合唱团的嗓音调查与分析

目的 调查中老年合唱团员的嗓音状况，探讨合唱对中老年人嗓音、心理、体格的影响。方法 对88名中老年合唱团员进行喉部检查、最长发声时间测定、嗓音声学检测，随访三年，并将嗓音声学分析结果与嗓音正常的中青年组（对照组）对照分析。结果 88名中老年合唱团员未检出明显喉部衰老征象；声时检测高于国内报导同龄人的声时参数，而与中青年对照组声时参数无显著性差异（P≥0．05）；嗓音声学分析两组无显著性差异（P≥0．05），观察三年，累积出现轻度嗓音疲劳者4人（占4．55％），演唱水平有较明显提高。结论 中老年合唱有利保持嗓音不衰，经过合理训练仍可提高歌唱水平，并能增进心理、体魄健康。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征选择性手术的临床观察

目的　筛选病例行悬雍垂腭咽成型术 (UPPP) ,拟探讨对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效。方法　严格筛选住院手术的 34例OSAS患者 ,将咽腔阻塞部位分为 3个部位 ,即 :腭咽部、口咽部、下咽部 ,手术选择腭咽及口咽部阻塞病例 ,手术采用UPPP术式。结果　术后 1个月和术后 1年监测显示OSAS患者的平均呼吸紊乱指数 (RDI)均有显著下降 (P <0 .0 5 ) ,术后 1年大部分患者症状明显好转或消失。结论　根据手术治疗的需要 ,有必要将OSAS患者分为单纯腭咽部阻塞和腭咽部以下阻塞两类 ,重点选择腭咽部及口咽部阻塞的病例进行手术 ,可取得比较满意的治疗效果。     

增殖细胞核抗原表达与晚期喉癌颈癌淋巴结转移的关系

探讨增殖细胞核抗原表达与喉肿瘤颈部淋巴结转移行为的关系。方法应用免疫组化方法检测７３例晚期喉癌中ＰＣＮＡ表达,病理学方法检查颈部阳性淋巴结数。结果ＰＣＮＡ表达与淋巴结转移的数目及范围有相关性,ＰＮ３与ＰＮ１－２、ＰＮ０之间有显著性差异顺隐性淋巴结转移与临床颈淋巴结阴性之间无显著性差异。     

IL-17对鼻息肉中巨噬细胞炎性蛋白-3α的影响

目的 探讨白介素-17(IL-17)对鼻息肉上皮细胞中巨噬细胞炎性蛋白-3α(macrophage inflammatory protein-3α,MIP-3α/CCL20)的作用.方法 离体培养人鼻息肉上皮细胞,不加刺激因子且用IL-17刺激细胞后,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定上清液中MIP-3α/CCL20的含量,并用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测人鼻息肉上皮细胞中MIP-3α/CCL20 mRNA含量的变化.结果 IL-17刺激鼻息肉上皮细胞后,上清液中MIP-3α/CCL20的含量较不加刺激因子时增多,且IL-17对MIP-3α/CCL20的诱导作用具有剂量-时间依从性,同时测定鼻息肉上皮细胞中MIP-3α/CCL20 mRNA的相对表达量,结果 相似.结论 鼻息肉上皮细胞产生MIP-3α/CCL20,而且IL-17对其有诱导作用.MIP-3α/CCL20可能对T细胞和树突状细胞在鼻息肉的聚集中发挥重要的作用.     

人β防御素3在慢性鼻-鼻窦炎发病机制中的研究

人β防御素3(human β-defensin-3,HBD3)在免疫应答中具有双重作用,它一方面作为固有免疫分子可以直接由上皮细胞合成,抵御病原微生物的侵袭;另一方面通过Toll样受体2介导适应性免疫反应.慢性鼻-鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病,其病因及发病机制尚不完全清楚,研究发现细菌生物膜和免疫因素在其发病中具有重要意义.本文就HBD3在慢性鼻-鼻窦炎发病机制中的研究做一综述.     

瘤内微淋巴管与喉鳞癌颈淋巴结转移的相关性研究

目的通过确定喉鳞癌组织内微淋巴管增殖情况及其与颈淋巴结转移之间的关系,为喉鳞癌转移和预后的判定以及治疗提供一定的理论依据。方法通过双重免疫病理学方法检测淋巴内皮透明质酸受体(LYVE)-1和Ki67在喉癌组织和淋巴管内皮的表达,并计数喉鳞癌组织中淋巴管密度,用统计学方法对淋巴管密度(LVD)与喉鳞癌各种临床病理参数进行分析,得出相关性结论。结果喉癌瘤体内存在LYVE-1(+)和Ki67(+)的淋巴管,LYVE-1和Ki67在喉癌组织和癌旁正常组织之间表达差异有统计学意义(P<0.01),LVD与N分期则存在相关性(P<0.05)。结论喉鳞癌瘤组织中存在新生微淋巴管;喉癌组织内淋巴管密度与喉鳞癌的淋巴转移之间存在相关关系。     

非手术综合治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的探讨非手术治疗急性重症胰腺炎(SAP)过程中的临床疗效。方法22例SAP患者在进行非手术治疗过程中选择阶段性营养支持的方法,观察其营养改善情况和预后,评价阶段性营养支持的疗效。结果22例SAP患者在治疗后临床状况明显好转,血清淀粉酶、乳酸脱氢酶及APACHEⅡ评分较治疗前降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论营养支持与药物治疗的非手术综合疗法不仅有助于改善患者的营养状态,从而对改善SAP患者的生存率和预后起着积极作用。