原发性膀胱小细胞癌病例报告并文献复习

目的 提高对膀胱小细胞癌(SCCB)的临床认知和诊治水平。方法 回顾性分析我院收治的1例SCCB患者的临床及病理资料，并复习国内外最新相关文献。结果 患者男性，67岁，因“发现肉眼血尿6月余，加重20余天”入院。确诊膀胱内新生物后行经尿道膀胱肿瘤诊断性电切术，切除标本病理示“(膀胱)恶性小细胞癌”,结合术前检查未发现肺部等原发疾病，综合考虑原发性SCCB。截止目前随访16个月患者无肉眼血尿，未见复发、转移。结论 原发性SCCB在临床病例中罕见，其分化低、恶性度高、易转移、预后差、确诊需依赖病理。以手术切除配合辅助化放疗为主要治疗方法，保留膀胱的手术治疗方案可尝试。     

燃煤型氟中毒大鼠诱导型一氧化氮合酶蛋白表达、血清睾酮与生精细胞凋亡的相关性研究

目的:研究燃煤型氟中毒大鼠睾丸组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达、血清睾酮(T)与生精细胞凋亡的相互关系,探索燃煤型氟中毒对睾丸生殖功能损伤的机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为4组:对照组、低氟组、中氟组、高氟组。各染毒组喂饲含不同比例的燃煤型氟中毒病区煤烘玉米的饲料,建立雄性大鼠燃煤型氟中毒模型。分别于染毒4和6个月后以股动脉放血法处死大鼠,各时间点每组处死大鼠5只。采用RIA法测定大鼠血清T水平;检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、iNOS活性;原位缺口末端标记(TUNEL)法检测大鼠睾丸生精细胞凋亡情况并计算凋亡指数(AI);免疫组织化学染色SP法观察iNOS蛋白表达的变化。结果:成功建立雄性大鼠氟中毒模型。大鼠血清T水平在4和6个月时低氟组[(28.37±0.19)nmol/L、(14.68±0.36)nmol/L]、中氟组[(25.85±0.23)nmol/L、(9.08±0.31)nmol/L]、高氟组[(23.63±0.29)nmol/L、(4.89±0.54)nmol/L]较对照组[(29.77±0.43)nmol/L、(29.97±0.36)nmol/L]均降低(P0.05或P0.01),且各染氟组间差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。睾丸生精细胞AI在4和6个月时低氟组(8.83±1.64、10.40±2.70)、中氟组(17.24±3.96、22.20±3.96)、高氟组(44.21±7.85、49.60±4.77)较对照组(0.46±0.11、0.54±0.11)升高(P均0.01),且各染氟组间差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。睾丸组织iNOS蛋白表达的OD值在4和6个月时低氟组(0.073 3±0.008 5、0.108 4±0.012 6)、中氟组(0.142 5±0.027 2、0.207 7±0.020 4)、高氟组(0.527 5±0.079 1、0.717 3±0.065 6)较对照组(0.001 3±0.000 2、0.001 6±0.000 1)增加(P0.05或0.01),且各染氟组间差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。iNOS蛋白表达量与生精细胞AI呈正相关(r=0.962,P0.01);血清T水平与生精细胞AI呈负相关(r=-0.744,P0.01)。结论:血清T水平改变和睾丸组织iNOS蛋白表达调控改变可能参与燃煤型氟中毒对睾丸生殖功能损害的过程。     

CD_(20)抗原表达减少是CLL的特征性标志

对慢性淋巴细胞白血病(CLL)细胞表面抗原的表达,人们目前了解较多。大多数CLL是以B细胞抗原和CD_(?)共同表达为特征的单克隆B淋巴细胞增生性疾病。但很少有人注意CLL中B细胞抗原表达的定量特征。本文作者用流式细胞仪分析了42例CLL和小淋巴细胞型淋巴瘤(SLL)患者淋巴细胞中CD_(20)(一种B细胞相关抗原)表达并与21例滤泡     

糖尿病病人发生低血糖的原因及防治

总结糖尿病病人发生低血糖的原因,包括药物应用不当、饮食治疗难以配合好、运动方式选择不恰当,对此积极治疗的同时,对病人不断进行教育,加强低血糖防治知识的学习,以预防低血糖发生及增强病人自我识别、自我救助能力。     

单纯尿道下裂患者Cxorf6基因突变分析

目的探讨Cxorf6基因突变与单纯性尿道下裂的相关性.方法采用聚合酶链反应(PCR)及基因测序技术,分别对70例单纯男性尿道下裂患者和40例健康正常对照的Cxorf6基因序列进行分析.结果其中1例尿道下裂患者CXorf6基因第3外显子802(T→C)致无意义突变;另1例尿道下裂患者CXorf6基因第3外显子第620位点缺失一个碱基G致移码突变;另1例尿道下裂患者CXorf6基因在第3外显子第663位插入一个碱基G致移码突变.在40例正常对照组中未发现CXorf6基因存在突变.结论 CXorf6基因突变可能也是中国人群单纯性尿道下裂患者的易感基因之一.     

武汉市公交司机腰椎疾患调查与分析

对全市1 926名在职司机进行腰椎X线拍片,对其腰椎疾患患病情况进行描述与统计分析。结果显示,公交司机腰椎疾患总患病率为28.75%;各年龄组男女性司机患病率不尽相同,除22~30岁组男女司机患病率无统计学意义外,其余年龄组女司机腰椎患病率均高于男司机(P0.001);各年龄组司机腰椎疾患患病率不同(P0.001),且随年龄增加而增加(P0.001)。提示武汉市公交司机腰椎疾患患病情况不容乐观,性别、年龄可能是影响公交司机腰椎疾患发病的因素。     

加速外科护理在胃癌围术期护理中的应用

[目的]探讨运用加速外科护理理念指导胃癌手术病人护理工作的临床护理效果,为胃癌病人的临床护理工作提供参考。[方法]对100例胃癌病人的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为对照组和观察组各50例。对照组病人采取常规护理措施,观察组采用加速外科护理理念指导下的护理措施,评价两组病人的护理效果。[结果]观察组病人术后首次摄取食物时间、首次排便时间、肛门的排气时间以及手术后病人的住院时间显著短于对照组病人(P0.05);观察组病人的手术出血量显著低于对照组病人(P0.05);观察组病人的临床并发症发生率显著低于对照组病人(P0.05)。[结论]对于胃癌手术病人采用加速康复外科护理理念指导进行护理工作,取得了良好的临床疗效,病人住院时间短,手术过程中出血量小,手术持续时间短,恢复快,并发症发生率较低,提高了病人治疗期间的生存质量,减小了病人的痛苦。