扶正化瘀胶囊对心肌梗死后心肌纤维化大鼠微小RNA-29家族表达的影响

目的通过观察扶正化瘀胶囊对心肌梗死后心肌纤维化大鼠微小RNA-29家族(microRNA-29,miR-29)的表达影响,探讨其抗心肌纤维化的可能作用机制。方法采用冠状动脉左前降支结扎术制备大鼠急性心肌梗死模型,随机分为模型组、扶正化瘀组和卡托普利组,假手术组只穿线不结扎,每组6只,连续8周灌胃给予相应药物或去离子水。采用HE染色、心脏指数评分、Masson染色的方法评价心脏整体形态结构、重构程度及纤维化程度,并运用实时荧光定量PCR法检测miR-29家族表达水平。结果 (1)与假手术组相比,模型组大鼠心脏指数比值、胶原容积分数升高(P0.01);与模型组相比,扶正化瘀组、卡托普利组大鼠心脏指数比值、胶原容积分数均降低(P0.01)。(2)与假手术组相比,模型组大鼠心肌梗死边缘区组织中miR-29a-3p、miR-29b-3p、miR-29c-3p、miR-29b-5p、miR-29c-5p表达显著下调(P0.05)。与模型组比较,扶正化瘀组miR-29b-3p、miR-29a-5p、miR-29b-5p、miR-29c-5p表达上调(P0.05);卡托普利组miR-29a-5p、miR-29b-5p、miR-29c-5p表达水平显著升高(P0.01),miR-29a-3p、miR-29b-3p、miR-29c-3p表达水平进一步下调(P0.01)。结论扶正化瘀胶囊可改善大鼠心肌梗死后心肌纤维化,其作用机制可能与上调部分miR-29家族成员的表达有关。     

扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中VEGF、HIF-1α表达的影响及临床意义＊

目的 探讨扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）和缺氧诱导因子-1α（Hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）表达的影响及临床意义。方法 选择符合纳入标准的原发性肝癌患者66例，按1∶1随机分试验组和对照组。观察治疗过程中两组VEGF、HIF-1α水平的变化及对患者临床疗效指标的影响。结果 （1）在性别、年龄、合并乙型肝炎、Child-Pugh分级、AFP值、临床分期方面，试验组和对照组差异无统计学意义（P > 0.05）。（2）肝癌患者在治疗各时间节点的VEGF和HIF-1α表达水平呈线性正相关（r = 0.829，P < 0.001）。（3）VEGF浓度在经导管动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoembolization，TACE）后3月降至术前水平（P > 0.05），HIF-1α在TACE后3月仍高于术前（P < 0.05）。（4）扶正消瘤颗粒可降低HIF-1α水平，下调VEGF的表达。（5）扶正消瘤颗粒可减少TACE序贯RFA治疗后的不良反应，提高患者的生活质量（P < 0.05）。（6）血清中VEGF水平与生活质量无明显相关性（P > 0.05，r = 0.251），HIF-1α水平与生活质量存在正相关性（P < 0.05，r = 0.450）。结论 扶正消瘤颗粒可明显改善TACE序贯RFA治疗后患者生活质量，降低HIF-1α水平，下调VEGF的表达，抑制肿瘤血管生成。     

儿童接种风疹减毒活疫苗免疫效果调查与分析

目的:评价国产风疹减毒活疫苗初种1年后的免疫效果。方法:利用前瞻性的研究方法,以1~14岁健康儿童的血清中风疹特异性抗体(RV—IgG)阴性者作为观察对象。根据是否接种风疹疫苗分为接种组和对照组,用ELISA方法检测接种前后血清中Rv-IgG的水平。结果:风疹疫苗接种组RV—IgG阳转率为54·13%,对照组自然感染率为39·45%,两组差异有极显著的统计学意义(χ2=25·42,P<0·01)。结论:本地区儿童风疹疫苗的免疫效果有待于进一步提高。     

地方性麻疹的流行及防治措施（附133例报告）

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道的传染病，自1956年普及应用麻疹减毒活疫苗后，已控制该病的大流行，但我市一年四季气候温和，流动人口多，麻疹在我市仍普遍存在，仅2003年1月～11月我院共收治133例。现将本组病案报道如下，并将探讨防治对策。     

扶正化瘀方治疗免疫抑制剂所致口腔黏膜溃疡32例

2001年1月至2004年10月，笔者自拟扶正化瘀方治疗免疫抑制剂所致的口腔黏膜溃疡32例并设对照组，取得了良好临床效果，报道如下。     

参芪扶正注射液在恶性肿瘤患者手术期间的应用观察

 目的 探讨恶性肿瘤患者围手术期间应用参芪扶正注射液的功效和毒副作用。方法 选择自2004年9月至2005年3月59例需要手术和4例术后化疗的恶性肿瘤患者，在围手术期间和术后化疗期间应用参芪扶正注射液。观察其术前合并症和术后并发症及药物的毒副作用。结果 本组63例中术前合并有心脏病25例，贫血18例，糖尿病14例，高血压6例，脑梗死、肺气肿各1例。术后96 %患者的体虚、气短、心悸等症状得到改善，无1例发生心衰和肝肾功能异常。术后并发症发生率为6.79 ％（4／59），其中肺炎2例，吻合口瘘1例，下肢静脉血栓形成1例，无手术死亡。药物副反应发生率为3.17 ％，其中 1例轻度发热，1例轻度皮疹。结论 参芪扶正注射液能改善临床症状，降低术后并发症，提高生存质量，值得临床推广。     

参芪扶正注射液对冠心病患者活化血小板的影响

冠心病病理基础在于动脉粥样硬化斑块的形成、破裂和血栓的形成，血栓的形成是血小板活化聚集的结果，因此降低血小板活化的程度有利于冠心病的二级和三级预防，减低患者的病死率和病残率。本研究应用参芪扶正注射液对老年冠心病患者进行干预治疗，旨在了解参芪扶正注射液对老年冠心病患者血小板功能的影响。     

麻疹预防和控制措施的探讨

提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对易感人群实施计划免疫十分重要。在发生麻疹暴发流行的地区或地位，对有可能暴露的对象进行麻疹减毒活疫苗接种。接种范围原则上根据计划免疫资料、流行病学、血清学监测数据及发病情况来确定，采取综合措施防止传播和流行。对麻疹的预防和控制措施结合笔者的工作经验，探讨如下：[第一段]