深圳市“送烟=送危害”公益广告效果评价

目的为了解深圳市市民吸烟送烟态度与行为情况,并评价＂送烟=送危害＂公益广告播放效果。方法通过移动电视播放45d公益广告,比较播放广告前后市民对吸烟送烟的态度与行为变化情况。结果市民对吸烟导致肺癌、中风的知晓率稍有提高,64.2%的吸烟者尝试戒烟,61.0%的人认为自己送烟的可能性更小。结论可结合市民接触最密切的媒体如互联网、电视、报纸,扩大公益广告覆盖面。     

医科大学慈善文化育人体系的构建

以医科大学的慈善文化育人体系构建为研究对象,采用实证研究的方法,从温州医科大学慈善文化育人的实践中来阐述如何构建慈善文化育人体系。从传授慈善文化知识、树立慈善理念;开展主题教育活动,培养感恩之心;开展公益志愿服务,营造慈善氛围;打造慈善文化品牌,搭建慈善文化育人平台四个方面展开讨论,并从感染教育学生、建设校园文化、促进社会新风尚三个方面阐述了慈善文化育人体系获得的实践成效。     

“慎”在中国传统医业道德规范中的地位

“慎”在中国传统医业道德规范中的地位表现为以下几方面：传统医业道德规范以“慎”为核心;历代医家把“慎”的规范要求落实在行医施治的各个环节;而“慎”的规范观念体现出了传统医家生命至重的思想,在以生命为本方面实施了统一;同时,以“慎”为核心的传统医德还具有丰富的表现形式,如法、律、戒律、要等。     

中国重型血友病A患儿规律预防治疗的选择及其影响因素分析-来自中国12家血友病中心的调查和分析

目的探讨医疗保险政策及慈善项目对中国重型血友病A患儿选择规律预防治疗的影响。方法 (1)对2007年11月1日至2013年5月31日期间,在中国12个血友病中心接受过Ⅷ因子规律预防治疗的重型血友病A患儿进行回顾性研究。(2)记录研究期间的各项临床资料。(3)从各中心收集重型血友病A患儿选择或放弃规律预防治疗影响因素的调查问卷。(4)查询12个中心(位于11个城市)历年的血友病相关医保政策,比较不同医保报销比例下患儿年均FⅧ使用量及自付水平。比较参加慈善援助项目及未参加慈善援助项目年均FⅧ使用量的差异。结果 (1)2008年开始出现患儿选择规律预防治疗,并且人数呈逐年增加的趋势。(2)患儿选择规律预防治疗的前三位原因为:既往按需治疗效果不理想、当地医保政策改善、患儿或家属对疾病认识提高。中途放弃规律预防治疗的主要原因为家庭经济支付能力不足。(3)研究中83.4%的患儿享受医保报销,其中80.11%患儿的医保政策年度支付上限不低于15万元,可满足其规律低剂量预防方案的医疗费用。(4)医保报销比例高的患儿年均FⅧ使用量相对较高。医保报销比例低的患儿,自付水平明显较高(P0.05)。66.4%的患儿自付水平≥50%,其人均可支配收入的一半以上需用于支付预防治疗费用。(5)预防治疗的患儿中79.6%接受了慈善援助项目的支持。(6)2012年患儿实际年FⅧ使用量均值为30376IU(合999IU/kg),仅为全年坚持规律预防治疗理论用量的62.9%,明显低于高收入国家FⅧ使用量。结论(1)医保政策是影响中国儿童选择和坚持预防治疗的重要因素,慈善援助项目对其起到了推动作用。(2)对于低剂量预防治疗方案来讲,医保报销比例,而非年度支付上限,可能是制约患儿坚持长期规律预防治疗的重要因素。(3)目前中国儿童血友病预防治疗为短疗程、低剂量.与中高收入国家FⅧ使用量存在明显差距,医保政策有待进一步改善。     

生命伦理学是对生命的爱吗？

DarrylMacer教授将爱看作是生命伦理学原则的普遍原则，试图将基督教文化形成的生命伦理学范式变成一种普遍的生命伦理学范式。他忽视了世界文化道德多元化的事实，有以偏概全之嫌。世界上存在着多种文化，每一种文化都是一个道德共同体，有自己的道德价值体系。由于对爱有着不同的理解与诠释，所以，它不可能成为一种普遍的、唯一的生命伦理学范式。     

佛学的布施理论与现代护理理念培养

现代护理文化中渗透着佛学文化的精华。"以人为本"、"以病人为中心",为病人作奉献的现代护理理念与佛学中的布施理论相一致。布施理论对现代护理理念的培养具有重要作用。在现代护理理念的培养过程中应吸取传统文化中的精华内容,发扬南丁格尔精神,坚持科学的世界观、人生观、价值观教育。     

清末广东善堂的医疗救济活动

清末是广东疫症爆发流行高峰期,同时也是民间慈善事业蓬勃发展期。宣统元年的社团档案资料显示,广东善堂的医疗救济活动十分活跃,救济方式灵活,受惠面广,规模可观。其中一些行为的意义已经超出单纯慈善救济范围。诸善堂人士对构筑本土社会最基本的人道关怀和医疗救助机制的思考,以及卓有成效的实践,对于维持地方社会的安定和谐,对于民国时期广东社会医疗公益意识的培育和公共卫生医疗体制的建立,对于广东中医在社会历史转型期的生存以及地方医学的发展,都有不容忽视的影响。     

Effects of changes in incomes and practice circumstances on physicians' decisions to treat charity and Medicaid patients

CONTEXT: The decline over the past decade in the percentage of physicians providing care to charity and Medicaid patients has been attributed to both financial pressure and the changing practice environment. Policymakers should be concerned about these trends, since private physicians are a major source of medical care for low-income persons. This study examines how changes in physicians' practice income, ownership, and size affect their decisions to stop or start treating charity care and Medicaid patients. METHODS: This study uses panel data from four rounds of the Community Tracking Study Physician Survey. The dependent variables are the likelihood of physicians' (1) dropping charity care, (2) starting to provide charity care, (3) no longer accepting new Medicaid patients, and (4) starting to accept new Medicaid patients. The primary independent variables are changes in physicians' practice income, ownership, and practice type/size. Multivariate analysis controls for the effects of other physician practice characteristics, health policies, and health care market factors. FINDINGS: A decline in physicians' income increased the likelihood that a physician would stop accepting new Medicaid patients but had no effect on his or her decision to provide charity care. Those physicians who switched from being owners to employees or from small to larger practices were more likely to drop charity care and to start accepting Medicaid patients, and physicians who made the opposite practice changes did the reverse. CONCLUSIONS: Changes in their income and practice arrangements make physicians less willing to accept Medicaid and uninsured patients. Moreover, physicians moving into different practice arrangements treat charity and Medicaid patients as substitutes rather than as similar types of patients. To reverse these trends, policymakers should consider raising Medicaid reimbursement rates and subsidizing organizations that encourage private physicians to provide charity care.