广东省家庭医生式服务试点地区居民健康行为及影响因素分析

目的了解广东省家庭医生式服务试点地区居民健康行为及影响因素,为开展健康教育提供依据。方法2015年7—10月抽样选取1010名家庭医生式服务试点地区居民进行问卷调查,以吸烟、饮酒、早餐、吃水果、锻炼及睡眠等6项行为为调查内容,同时选用P-CAT量表测量基层医疗服务质量。结果 6项行为方式共赋值12分,被调查者平均得分(8.72?0.65)分,得分从高到低依次为吃早餐、限酒、不吸烟、体育锻炼、吃水果和睡眠。多重线性回归分析结果显示:女性、已婚或慢性病患者的健康行为优于各对应组;收入对健康行为有正面影响;基层医疗服务可及性、服务提供综合性对健康行为有正向影响。结论试点地区居民整体健康行为较好。健康教育和健康促进应聚焦于合理膳食、锻炼及睡眠等健康行为;男性、单身或离异及低收入群体是重点关注的对象;提高基层医疗服务可及性和服务提供综合性有利于促进居民的健康行为。     

司法鉴定与医学鉴定在医疗服务合同纠纷中运用的比较分析

司法鉴定机构分属公安机关，检察院，人民法院，司法部门，卫生系统和高等院校；医学鉴定机构将属医学会。通过分析司法鉴定与医学复写在医疗服务合同纠纷中的差异，指出了司法鉴定与医学鉴定上冲突所引发的种种忧虑，受司法鉴定与医学鉴定结论冲突而痛苦的医患双方发出同样的声音；界定医疗服务合同纠纷，须在分析司法鉴定与医学鉴定之异同的基础上，认清司法鉴定与医学鉴定之结论的冲突，因为这不仅影响医疗服务合同诉讼之成败，而且更涉及医疗事业之发展，人类健康之大局，消除司法鉴定与医学鉴定条块分割所产生的冲突之关键在于尽快制定统一的《诉讼证据鉴定法》。     

完善合同信息 促进设备管理

本文阐述了我院通过完善合同信息,以信息流推动人员流、资金流和设备流的规范运行,促进了设备的技术、经济、流程等基础管理。     

医德重建:传统医德危机及其解决途径探析

目前,我国面临的医德危机是非常严重的。如何解决这一危机就成了一个不容回避的重大课题,不少学者提出要用传统医德来规范医务人员,并以此作为解决该危机的良方。然而,这种以人格伦理为特质的传统医德尽管有其一定的合理性,但其在实践中的有效性却受到了人们的质疑。为此,试图从传统医德自身的局限性、医务人员利益意识的觉醒以及因社会失范而导致的越轨三个方面来分析我国医德危机产生的根源,并为此提出了三条对策。     

基于内部控制视角的医院合同全生命周期管理

本文归纳了医院合同管理面临的主要问题,梳理了国家政策对医院合同管理的要求。基于内部控制视角,介绍了某医院加强合同全生命周期管理的实践:改变以往纸质管理模式,研发合同管理系统,推进智慧财务建设;贯穿事前、事中、事后阶段,建立合同闭环管理体系;对接相关系统,促进合同与全面预算、收支、采购管理有机结合;按照不同经济业务对运营风险防控的要求,实施合同分类管理。     

Dietary Patterns Derived from UK Supermarket Transaction Data with Nutrient and Socioeconomic Profiles

Poor diet is a leading cause of death in the United Kingdom (UK) and around the world. Methods to collect quality dietary information at scale for population research are time consuming, expensive and biased. Novel data sources offer potential to overcome these challenges and better understand population dietary patterns. In this research we will use 12 months of supermarket sales transaction data, from 2016, for primary shoppers residing in the Yorkshire and Humber region of the UK (n = 299,260), to identify dietary patterns and profile these according to their nutrient composition and the sociodemographic characteristics of the consumer purchasing with these patterns. Results identified seven dietary purchase patterns that we named: Fruity; Meat alternatives; Carnivores; Hydrators; Afternoon tea; Beer and wine lovers; and Sweet tooth. On average the daily energy intake of loyalty card holders -who may buy as an individual or for a household- is less than the adult reference intake, but this varies according to dietary purchase pattern. In general loyalty card holders meet the recommended salt intake, do not purchase enough carbohydrates, and purchase too much fat and protein, but not enough fibre. The dietary purchase pattern containing the highest amount of fibre (as an indicator of healthiness) is bought by the least deprived customers and the pattern with lowest fibre by the most deprived. In conclusion, supermarket sales data offer significant potential for understanding population dietary patterns.     

低年资护士工作积极性现状及影响因素研究

目的 了解低年资护士工作积极性现状及影响因素,为提高低年资护士工作积极性和工作质量提供参考.方法 采用中文修订版护士心理资本问卷、护士心理契约量表(医院责任)、工作积极性问卷对211名低年资护士进行问卷调查.结果 低年资护士工作积极性得分为74.68±14.56;多元线性回归分析显示,学历,护士心理契约中的团队责任维度,心理资本的自我效能、韧性、乐观维度是其工作积极性的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 低年资护士工作积极性处于中等水平,影响因素较多,护理管理者可据此制订针对性干预方案,从多方面着手提高低年资护士工作积极性.     

中、美药品委托生产比较

目的 :为进一步完善和规范我国药品委托生产提供借鉴。方法 :通过对中、美两国药品委托生产方面有关规定的比较 ,分析我国药品委托生产的现状及存在的问题。结果与结论 :我国目前应当积极借鉴发达国家的先进经验 ,进一步加强相关的法律法规制订。     

对医疗同意书若干问题的思考

医疗同意书是指在医疗过程中,医院对病人实施某种可能危险的医疗行为时,由病人和医生签字的同意书.但在实践中,对其法律性质在病人和医生中存在歧义.作者试对这一医疗文书做法律上的分析,指出同意书在法律上的性质.