冻伤灵膏治疗冻伤的多中心双盲试验和动物实验

本文报告外用冻伤灵膏治疗冻伤的双盲临床研究及动物实验研究。冻伤灵膏组(治疗组)共收治457例Ⅰ-Ⅱ度冻伤患者;冻疮膏组(对照组)共收治61例也属Ⅰ-Ⅱ度冻伤患者。2组均为局部用药。结果在1wk左右治疗组治愈412例(90.2％),对照组治愈26例(43％),疗效差异显著(p<0.01)。表明冻伤灵膏的疗效明显优于冻疮膏。动物实验研究表明,冻伤灵膏具有预防冻伤并在-70℃超低温下,对实验动物有良好保护作用。     

蝮蛇抗栓酶治疗重度冻伤对血液成分的影响

目的 观察蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗兔足重度冻伤对血液有形成分的影响，探讨重度冻伤的治疗机制。方法 制备兔足重度冻伤模型，采用蝮蛇抗栓酶综合疗法治疗，于冻前和冻后6周内8个时点分别采血。测定血液有形成分5项指标。结果 蝮蛇抗栓酶治疗组，白细胞数量冻后1周恢复冻前水平，红细胞数量、血红蛋白含量和红细胞比容在冻后48h或72h恢复，血小板计数在冻后24h有所下降，但与冻伤前比较无显著性差异；对照组上述5项指标于冻伤后3～4周恢复。结论 蝮蛇抗栓酶综合疗法可明显改善血液循环，有效抗感染，促进冻伤病理改变的恢复。     

治疗仪与抗栓Ⅱ号综合治疗兔足重度冻伤对红细胞免疫粘附功能的影响

目的：观察低频超声药物渗透治疗仪（简称治疗仪）与抗栓Ⅱ号综合治疗兔足重度冻伤对红细胞免疫粘附功能的影响，探讨重度冻伤的治疗机理。方法：制备兔足重度冻伤模型。实验分成三组，重度冻伤对照组，治疗仪组和综合治疗组。检测红细胞膜C3b受体花环和红细胞免疫复合物（IC）花环，连续观察冻伤后红细胞受体功能的动态变化。结果：重度冻伤后，对照组和治疗仪组红细胞C3b受体花环率呈现波动性变化，而综合治疗组特续性升高（P＜0．01），冻伤后各组红细胞IC花环率虽都明显升高（P＜0．01，P＜0．05），但治疗仪组冻后1w较对照组明显低下（P＜0．01），综合治疗组冻伤后1w,2w,3w皆显著低于前两组（P＜0．01），结论：治疗仪对改善红细胞免疫粘附功能有一定的作用，综合治疗则可明显提高红细胞免疫粘附功能。     

腓肠神经营养血管皮瓣一期修复双侧足跟部冻伤创面

目的 探讨应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣一期修复双侧足跟部冻伤皮肤软组织缺损的疗效.方法 对7例双侧足跟部冻伤皮肤软组织缺损患者选择腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复.缺损面积:2 cm×3 cm~8 cm×10 cm,切取皮瓣面积:4 cm×3 cm~12 cm×9 cm.结果 皮瓣一期愈合5例(10足),二期愈合2例(4足).患者均获随访,时间6个月～2年.皮瓣质地、颜色均良好,行走正常.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠,层次清晰,操作简单,对小腿功能和外形影响小,皮瓣转移幅度大,是修复足跟部严重冻伤软组织缺损的良好方法.     

蝮蛇抗栓酶治疗重度冻伤的临床研究

重度冻伤致毛细血管和小血管壁损伤，血液淤滞塞。是造成血液循环障碍而组织坏死的主要原因，本研究根据蝮蛇抗栓酶的降低血液粘度、去纤，抗凝，溶栓作用，治疗４９例重度冻伤患者，对改善肢体血液循环，促进组织修复，保留肢体长度等方面与未用蝮蛇抗栓酶治疗的４５例比较收到显著效果。     

MEBT/MEBO治疗冻伤54例

目的：探讨MEBT／MEBO治疗冻伤的临床疗效。方法：54例局部冻伤病人，采用MEBT／MEBO疗法。结果：分别于伤后5—8天创面痊愈。结论：具有复温、保温、止痛、抗感染、促愈合、无瘢痕及使用方便等优点，是一种较好的治疗冻伤的外用药。     

冷冻和缺氧对大鼠血清肌酸激酶活性的影响

为探讨冷冻和缺氧对大鼠机体的影响，本文以血清肌酸激酶（ＣＫ）活性为指标，观察了冷习服，缺氧习服及低氧冷暴露４周的Ｗｉｓｔａｒ大鼠，在常和模拟６０００ｍ低氧条件下实验性冻伤后组织损伤的严重程度，结果表明，冷习服大鼠抗冻能力增强，损伤减轻；缺氧习服大鼠抗冻能力明显减弱，损伤加重，即缺氧与寒冷之间为负交叉习服，低氧冷暴露４周大鼠冻后血清ＣＫ活性变化与缺氧习服大鼠基本一致，与冷习服大鼠明显不同。表明在本实     

Basal Cell Carcinomas of the Auricular Region: A Study of 23 Cases

Basal cell carcinomas (BCCs) of the auricular region are not frequently reported, especially in the Japanese literature. Predisposing conditions such as sun exposure or frostbite are possibly involved in their development. In this study, we report our cases of auricular BCCs, discussing the obtained results, the possible significance of predisposing conditions, and the correlation with the histologic subtypes involved. Among 1094 patients with BCCs, auricular tumors were observed in 23 patients (2.1%), 4 women and 19 men. All of them were present on the external sun-exposed auricular side. Histologic patterns were nodular and micronodular (13 cases) and infiltrative (10 cases). No differences were observed between sexes. The relative degree of elastosis was higher in men than in women. Frosbite was recorded in 4 cases. The ear is an anatomical region that is heavily exposed to sun-light and equally prone to frosbite. Our data showed that all the lesions were located on the auricular region more or less exposed to sunlight. There was a recorded previous history of predisposing factors in most cases, and the high degree of elastosis suggests the involvement of these predisposing factors. Moreover, the high prevalence of infiltrative subtypes observed in our survey suggests a possible correlation between some histologic subtypes, sun-exposure, and frostbite. The differences between the relatively high number of auricular BCCs reported in the literature in contrast with the Japanese observations suggest the involvement of social or local conditions.     

大鼠实验性冻结性冻伤微血管系统超微结构的研究

观察了大鼠后肢冷冻至－２０℃后即刻、４ｈ、２４ｈ及７２ｈ时微血管系统的超微结构改变。冻后即刻，皮下微血管系统及小动、静脉内皮细胞出现变性，少数内皮细胞发生坏死。冻后４ｈ，内皮细胞坏死脱落增多，并可见细细胞漏出腔外。冻后２４ｈ，皮下和深层微血管内皮均坏死，大部分内皮崩解脱落。有的小静脉内皮脱失殆尽，而由血小板直接贴附于基底膜上形成附壁血栓。冻后７２ｈ，除组织进一步坏死外，皮下间质中尚可见胶原纤维变性