细胞角蛋白19预测膀胱移行细胞癌复发的临床意义

目的:探讨细胞角蛋白19(CK19)在膀胱移行细胞癌(TCC)中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学及图像分析技术检测54例TCC中CK19的表达,并进行分组比较.结果:CK19的异常表达复发组为(0.6459±0.05164),未复发组为(0.6020±0.04902),对照组为(0.5688±0.02475),复发组与未复发组和对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:CK19的表达与TCC 生物学行为密切相关,为CK19在临床预测TCC复发提供了有力的理论依据.     

膀胱移行细胞癌CK19、CK20、bFGF的表达及临床意义

目的 探讨CK19、CK20、bFGF的表达及其与膀胱移行细胞癌（TCC）生物学行为之间的关系。方法 采用免疫组化方法对54例TCC标本中CK19、CK20、bFGF的表达进行检测，并进行分组比较。结果 CK19的表达在有否复发组之间有显著性差异（P＜0．01），在不同的病理分级和临床分期之间差异无显著性（P＞0．05）。CK20的表达在不同的病理分级，临床发期及有否复发组间差异有显著性（P＜0．05，P＜0．01，P＜0．0001）。bFGF的表达在不同的病理分级，临床分期和有否复发组之间差异均有显著性（P＜0．05）。结论 CK19、CK20、bFGF的表达与TCC生物学行为密切相关，为临床更好地诊断膀胱肿瘤、观察疗效、预测复发提供了一定的理论依据。     

化疗药物对肺癌患者血浆ET、CYFFRA21-1、CEA影响的观察

目的：检测肺癌患者血浆内皮素（Endothlin,ET)、细胞角蛋白19片段（Cytokeration Fragment Antigen21-1,CHFRA21-1）、癌胚抗原（Carcinoembryonic antign,CEA)水平及化疗对它们的影响，以探讨血浆ET、CYFRA21－1、CEA在肺癌发病及预后过程中的作用。方法：应用放射免疫分析法检测29例正常人及68例肺癌患者化疗前、化疗1个周期后、化疗2个周期后血浆ET、CYFRA21－1、CEA测值，并进行对比分析。结果：化疗前非小细胞肺癌患者血浆ET、CYFRA21－1测值高于正常对照组（P＜0．01），化疗后ET1CYFRA21－1、CEA与化疗前比较差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）；而小细胞肺癌患者ET、CYFRA21－1、CEA测值则无明显变化（P＞0．05）。化疗前Ⅱ-Ⅳ期肺癌患者ET、CYFRA21－1测值高于正常对照组（P＜0．01），Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ各期间ET有显著性差异（P＜0．05），而CYFRA21－1、CEA测值差异无显著性（P＞0．05）。提示血浆ET的水平与非小细胞肺癌的临床分期相平行，病期越晚者血浆ET测值越高。血浆ET、CYFRA21－1、CEA的水平与疗效呈正相关（P＜0．05）。血浆ET测值受心脏病、吸烟、性别因素的影响，血浆CEA测值受吸烟因素的影响。结论：ET、CYFRA21－1、CEA可能与非小细胞肺癌有关联，化疗可使ET、CYFRA21－1、CEA水平降低，而对小细胞肺癌则无明显影响。肺癌患者ET、CYFRA21－1、CEA的升高有可能成为进展期非小细胞肺癌的肿瘤标志物，ET、CYFRA21－1、CEA可对判断肿瘤疗效有一定作用。但应考虑心脏病、吸烟、性别因素对ET、CEA的影响。     

角蛋白片段抗原和β2微球蛋白联合检测对癌性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨胸腔积液细胞角蛋白片段抗原(CYFRA21-1)及β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在鉴别诊断肺癌性胸腔积液中的价值.方法 采用固相夹心免疫放射量度法(RIA)和免疫透射比浊法(ITA)分别对40例良性胸腔积液和40例恶性胸腔积液进行CYFRA21-1、β2-MG含量检测.结果 CYFRA21-1在恶性胸腔积液组中含量(78.80±24.90)μg/L明显高于良性胸腔积液组(26.20±15.60)μg/L (P<0.05),而β2-MG在良性胸腔积液组中含量(6.11±0.87)mg/L明显高于恶性胸腔积液组(3.12±0.91)mg/L (P<0.05),两者联合检测可提高特异性至96.3%,灵敏度降为77.0%.结论 联合检测CYFRA21-1、β2-MG可显著提高良恶性胸腔积液鉴别诊断,具有重大临床参考价值.     

前列腺癌组织中间层上皮细胞比例差异的研究

目的:探讨前列腺癌组织中间层上皮细胞构成比例差异及其临床意义。方法:对60例前列腺癌标本分别进行CK5、CK8免疫组化染色将前列腺癌分为两类:即以中间层上皮细胞为主的前列腺癌(CaP-INT)共计32例和以腔面层上皮细胞为主的前列腺癌(CaP-LUM)共计28例。比较两类前列腺癌雄激素受体(AR)阳性率、患者年龄、血清t-PSA、前列腺体积、G leason评分、临床分期、雄激素抵抗率的差异。结果:两类前列腺癌相比较,CaP-LUM的AR阳性率为(77.21±10.22)%,而CaP-INT其阳性率为(24.42±11.41)%,CaP-INT的AR阳性率明显低于CaP-LUM(P<0.05)。远处转移的病例数,CaP-INT为14例,CaP-LUM为4例,CaP-INT转移率明显高于CaP-LUM(P<0.05)。在行内分泌治疗的患者中,CaP-INT组共26例,有6例进展为雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC);CaP-LUM共23例,有1例进展为AIPC,两者亦有显著差异(P<0.05)。CaP-INT在局部临床分期上也显著高于CaP-LUM(P<0.05)。而两类前列腺癌在年龄、血清t-PSA、前列腺体积及G leason评分上无显著差异(P>0.05)。结论:中间层上皮细胞增多和前列腺癌侵袭性增加、肿瘤转移性增强及产生雄激素抵抗相关。     

细胞角蛋白20在51例膀胱尿路上皮癌中的表达

目的探讨细胞角蛋白20(CK20)在膀胱尿路上皮癌中的表达及其诊断应用价值。方法应用免疫组织化学技术检测51例膀胱尿路上皮癌和22例非肿瘤性膀胱黏膜中CK20的表达,并分析肿瘤细胞中CK20表达与膀胱尿路上皮癌临床病理特征的关系。结果CK20在膀胱尿路上皮癌中的阳性表达率为72.55%,在非肿瘤性膀胱黏膜中无表达(P<0.001)。CK20阳性表达与肿瘤组织学分级和肿瘤分期成正相关(P值均<0.05),而与患者性别、肿瘤的大小和数目不相关(P>0.05)。结论CK20可作为膀胱尿路上皮癌诊断的一个重要的免疫标记抗体,其检测为膀胱尿路上皮癌恶性程度的判定、预后分析及临床治疗提供了有效的依据。