省内异地就医结算 明年有望基本实现

<正>人力资源和社会保障部、财政部、卫生计生委近日联合印发《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,对备受老百姓关注的异地就医结算问题做出了实质性推动。然而要实现医保全国"漫游"的终极目标不可能一步到位。2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算。"据测算,医保省内‘漫游’可以解决90%的异地就医问题。"人社部相关负责人说,     

2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

静脉输液过程中常见的问题及处理方法

输液是临床最常见的治疗措施，是每个护士掌握的基本技能。每天护士都要为病人进行大量静脉输液，在输液过程中会遇到各种问题。问题及时得到解决会为病人减轻心理负担，减少不必要的痛苦，为治疗赢得时间。     

别让药物伤了肝

A 为什么乙肝病毒携带者的肝损伤的几率会更大呢？ 如果感染病毒以后，肝脏多多少少还是有一些损伤的，如果再有药物进入，肝脏作为一个代谢的器官，这些都要由肝脏去分解去转化，然后再排出体外，对于正常人来说可能负担不是很重，但是对于不太健康的肝脏来讲，负担就会比较重。     

重庆市城市居民1991～2000年死亡损失生命年分析

目的：研究重庆市城市居民20世纪90年代疾病所致早死的生命损失。方法：用死亡损失生命年YLLs为测量单位，计算不同性别、不同社区的死因别标化YLLs率，及分析1991～2000年死因别标化YLLs率的变化趋势。结果：非传染性疾病标化YLLs率为42.58‰，占全死因的82.76%，其中，恶性肿瘤标化YLLs率为12.80‰，占30.06%，脑血管疾病标化YLLs率 6.62‰，占15.55%，呼吸系统疾病标化YLLs率5.77‰，占13.55%，心脏病标化YLLs率4.38‰，占10.29%；意外死亡标化YLLs率为7.59‰，占全死因的14.75%；传染病、妇科及围产期疾病标化YLLs率为1.28‰，仅占2.49%。在社区之间，死因别标化YLLs率存在明显差异。结核病和精神病标化YLLs率曾出现上升趋势。结论：非传染性疾病已成为该城市居民的主要疾病负担，结核病防治不能放松，精神卫生工作急待开展。     

急性脑卒中的临床分析及早期康复护理

脑卒中是全球导致死亡排名第三的疾病,是致残和社会劳动能力降低的首要原因。发病后约有80%～90%的患者存在不同程度的功能障碍,严重影响了患者的工作、生活能力,增加了家庭社会负担。本文通过对脑卒中发病情况进行分析,探讨预防措施,同时借鉴国内外先进经验,对脑卒中患者给予早期康复护理,取得了较好的临床效果,现报道如下。     

新生儿锁骨骨折的研究概况

随着社会的发展，产科质量越来越受到人们的重视，优生及降低新生儿产伤的发病率，也备受人们的关注。新生儿锁骨骨折为新生儿产伤性骨折中最常见的一种类型，虽治疗简单，预后良好，但却常常会给新生儿父母带来一定的心理负担。因此，最大限度地降低其发生率，早期诊断和治疗至关重要。现将近年来新生儿锁骨骨折的研究进展概述如下。     

高血压患者自我护理的指导

世界卫生组织指出:21世纪,个体、家庭和社会在决定和满足其他健康需要方面,自我护理的应用将成为一个发展趋势。自我护理是人类和个体为了保证生存、维持和增进健康与安宁而创造和采取的行为,这一理论早在1971年,由美国护理学专家Orem[1]提出。随着医疗费用的上涨,慢性疾病的普     

先心病手术病人的健康教育

先心病是严重危害儿童健康和生命的心脏病，需要手术治疗。由于疾病的影响和手术的创伤，给患儿及家长造成较重的心理负担，患儿出现焦虑、恐惧，家长会产生自责、内疚心理，还可能会影响到患儿术后的生长发育和人格成长。因此，对先心病患儿及家长开展有针对性的健康教育，使患儿利渡过手术期和术后恢复期，以及提高术后患儿的生活质量具有重要意义。