膀胱肉瘤样癌1例

患者 ,男 ,75岁。血尿 2个月 ,加重伴尿频、尿急、尿痛 1个月于 2 0 0 2年 2月 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿 ,近 1个月加重 ,多次尿中见不规则血凝块 ,伴尿频、尿急、尿痛。在当地Ｂ超检查怀疑膀胱结石 ,经治疗无效。患病后无发热、腰痛、消瘦。体检 :双肾、输尿管区无压痛 ,未扪及包块 ,膀胱区无膨隆及包块 ,耻骨上区压痛。Ｂ超检查 :右肾盂、肾盏中度扩张 ,右输尿管全程扩张 ,直径 0 .9ｃｍ ,膀胱右后壁探及 7.4ｃｍ× 6 .3ｃｍ回声不均团块 ,边界不清 ,形态不规则 ,膀胱内探及 2 .3ｃｍ× 1 .5ｃｍ强光团 ,边界清 ,…     

椎板减压及椎弓根螺钉内固定手术后迟发硬脊膜动静脉瘘一例报告

硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF）是指发生在硬脊膜或邻近区域的异常动静脉分流。虽然该病多数被认为与外伤、炎性反应、感染或压迫有关，属后天性疾病，但目前临床上遇到的绝大多数病例中很难确定其真正原因，文献中能确定原因的病例报告也极少。笔者在2006年6月诊治了1例在椎板减压及椎弓根螺钉内固定于术后8个月在原手术区域出现脊髓硬脊膜动静脉瘘的病例，报告如下。     

针刺迎香治疗快速心律失常68例疗效观察

针刺迎香治疗快速心律失常６８例疗效观察马玉琛，隋速成，刘安才（解放军２５２医院，河北保定０７１０００）主题词心律失常／针灸疗法，心动过速．室上性／针灸疗法，心房纤颤／针灸疗法，穴．迎香１９９３年～１９９４年，我们在急诊病人中采用心电监护为主要观测手段...     

试论健康教育的人才开发

随着我国社会主义市场经济的发展，人们越来越认识到：知识和人才的重要。面临新技术的挑战，所谓竞争，即知识的竞争、人才的竞争。     

甲硝唑、强的松合剂局部用药治疗根尖周炎、牙龈炎的方法及探讨

甲硝唑是治疗口腔炎症时一种常用的口服药，口服用药常出现较大的胃肠反应，强的松尽管有良好辅助抗炎能力．由于其固有的副作用也不易大量应用。笔者将甲硝唑和强的松片剂碾成粉混合应用于口腔的局部炎症，获得良好效果，现报告如下。     

体感诱发电位在椎管内占位显微手术中的监测

目的　评价体感诱发电位 (SEP)在神经外科脊髓疾病显微手术中的监测作用 ,避免或减少医源性脊髓损伤。方法　 2 8例病人行术前、术中SEP全程监测 ,包括脊髓SEP(SSEP)及皮层SEP(CSEP) ,术中及时把监测信息反馈给术者。并将术中监测结果与术后疗效对照分析。结果　椎管内占位手术在行髓内肿瘤切除时最易引发SEP波幅降低及潜时延长。术中监测按Frankel分级D、E级患者波幅较基准电位下降不超过 50 % ,潜伏期延长不超过7% ;B、C级患者波幅较基准电位下降不超过 40 % ,潜伏期延长不超过 5 %。术后不会引起脊髓功能不可逆损害。结论　脊髓手术时行SSEP和CSEP联合监测可及时反映出脊髓功能的变化 ,提高术者术中操作的安全性 ,避免或减少术后并发症     

神经化学传递与颅脑外伤

颅脑外伤后的一系列生化改变可加重脑水肿和神经功能障碍,本文对颅脑损伤后神经递质的释放及其受体的变化、Ca~(++)潴留以及蛋白激酶C的活化等对脑组织的继发性损害做一简要综述。     

脊髓运动诱发电位在脊髓肿瘤手术中的监测应用

目的探讨脊髓运动诱发电位(SCMEP)在脊髓肿瘤手术中监测的应用价值.方法采用硬膜外电极在椎管内直接刺激脊髓记录脊髓运动诱发电位(SCMEP)监测脊髓肿瘤手术,并对17例肿瘤患者的手术监测的记录结果进行回顾性分析.结果SCMEP由于病变部位及性质、刺激电极与记录电极间的距离不同,波幅及潜伏期的差异较大,电极安放后与手术结束时的结果个体对照,相差不显著(P=0.083;P=0.387).7例术中波幅降低超过预警值20%,5例经短暂休息或改变手术方向后,波幅恢复正常.结论SCMEP的波幅变化是提示脊髓损伤的可靠性灵敏指标,对辅助医生进行手术安全操作,缩短手术时间,提高手术质量,减少术后神经功能障碍起到重要作用.     

肾脏恶性肿瘤动脉栓塞姑息治疗临床探讨（附22例病历）

目的：探讨动脉栓塞姑息治疗肾脏恶性肿瘤的临床价值。方法：收集整理共22例病历，经股动脉穿刺插管选择进入肾动脉，造影后施动脉栓塞治疗。结果：22例病历中，经肾动脉造影观察有20例取得满意疗效，2例因肿瘤血供少行经皮肾肿瘤穿刺硬化治疗。结论：动脉栓塞治疗肾脏恶性肿瘤方法可行，是肾脏恶性肿瘤姑息治疗的最佳选择。     

经未显影的岩下窦途径栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的探讨经未显影的岩下窦途径栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CSDAF)的治疗方法。方法回顾性分析7例CSDAF病人的临床资料,均经未显影的岩下窦插管,以微弹簧圈栓塞海绵窦和瘘口。结果5例插管成功并达到完全致密栓塞;2例导管虽插入海绵窦,但海绵窦分隔致导管位置与瘘口不相通,而改行面静脉-眼静脉途径插管行栓塞治疗。7例病人均治愈,随访5～20个月,均无复发。结论经岩下窦途径栓塞是CSDAF最常用的治疗方法,即使岩下窦未显影,也有相当部分病人可插管和治疗成功。