免疫检查点抑制剂在消化系统恶性肿瘤治疗中的应用

[摘要] 消化系统肿瘤是人类常见的恶性肿瘤,其中胃癌、结直肠癌、胰腺癌的发病率和病死率均较高。免疫治疗作为一种新的治疗方法,正逐步成为多种肿瘤的有效治疗策略之一。CTLA-4 和PD-1 是通过不同机制负调控T细胞活化的关键免疫检查点分子。针对这些免疫检查点抑制剂,已经显示出临床疗效,并已获美国FDA批准用于多种实体瘤的治疗。其中,纳武单抗在延长晚期肝癌患者生存期方面超过了索拉非尼,派姆单抗在PD-L1 阳性晚期食管癌有效率可达30%,纳武单抗与伊匹单抗联合治疗dMMR/MSI-H晚期结直肠癌的客观缓解率达到55%。本文就近年来免疫检查点抑制剂在消化系统肿瘤治疗中的研究进展进行综述。     

沙利度胺减轻肿瘤患者伊立替康化疗毒性及改善生活质量的临床观察

目的:探讨沙利度胺能否减轻肿瘤患者伊立替康化疗引起的恶心、呕吐等毒副反应。方法:纳入2016年01月至2019年10月间155例使用伊立替康化疗的晚期胃癌、食管癌及结直肠癌患者,分成对照组、沙利度胺组、解痉药组、阿普唑仑组。结果:沙利度胺组患者应用伊立替康化疗后SPIEGEL量表、SS-QOL 评分有显著提高（P＜0.05）,化疗相关恶心、呕吐明显改善,这些患者的失眠率也明显改善（P＜0.05）。结论:沙利度胺能有效缓解使用伊立替康化疗的肿瘤患者化疗毒副反应,并可改善睡眠,提高生活质量。