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近年来很多临床研究表明一些生物学特性(如年龄增长、男性性别等)和某些现代生活方式(如暇烟、饮食习惯)是腹股沟疝、腹壁疝发生和复发的危险因素.但对于这些临床观察的病理学机制尚存在不同的见解.目前的观点认为上述因素可能通过增强降解和减弱合成对胶原的新陈代谢产生作用. 相似文献
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外排体(exosomes)是活细胞分泌的具有脂质双分子层和大量内含物的微囊泡结构。肿瘤细胞来源的外排体不仅在肿瘤细胞之间的通信中充当信使的功能,也能作为载体影响远处的正常机体细胞,为肿瘤细胞的增殖、分化、转移及免疫抵抗起到保驾护航的作用。 相似文献
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目的比较经皮经肝胆管引流(PTCD)和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合术中T管两种胆道引流策略在中度以上梗阻性黄疸患者行胆肠吻合围手术期中的临床效用。方法采用回顾性队列的研究方法收集2015年3月—2021年12月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的93例行胆肠吻合术(包括胰十二指肠切除术后重建)的中度以上梗阻性黄疸患者资料, 根据围手术期引流策略分为PTCD组54例、ERCP联合术中T管引流组(简称ERCP组)39例, 分析两组的胆管直径、术后住院时间、手术费用、减黄时间、减黄程度、术后平均胆汁引流量、术后胆漏、腹腔感染等情况。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验, 偏态分布的计量资料以M(Q1, Q3)表示, 组间比较采用非参数检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果 PTCD组术前减黄时间、手术费用、术后7 d平均胆汁引流量、术后拔除胆道引流管时间、术后住院时间分别为(5.9±3.1) d、(59 846.3±9 129.7)元、210.0(170.0, 325.0) mL/d、(18... 相似文献
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患男,35岁,因上腹部疼痛3d,右下腹疼痛1d入院。患入院前3d饮酒后自觉剑突下至脐部疼痛,阵发性加剧。无恶心、呕吐、畏寒、发热及腰背疼痛。入院前1日疼痛移至右侧腹部,并仍有上腹疼痛伴阵发性加剧.经门诊抗炎补液治疗无效而入院。[第一段] 相似文献
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目的研究清利防石汤干预胆色素结石术后结石复发的机制。方法将125例因肝内外胆管结石行胆总管切开取石+T管引流术患者随机分为清利防石汤组(A组)、胆维他组(B组)及对照组(C组),给予相应干预3个月。检测治疗前后患者胆汁中游离胆红素(UCB)、胆汁酸(TBA)、钙离子(Ca^2+)及肝功能变化,测定胆道内压变化,1年后B超随访结石复发情况。结果①治疗后A、B两组肝功能ALT、AST、TBIL的降低幅度均显著大于C组(P〈0.05),但两组之间无显著性差异(P〉0.05)。②治疗后A、B两组UCB、Ca^2+的降低幅度及TBA升高幅度均显著大于C组(P〈0.05),但两组之间无显著性差异(P〉0.05)。③治疗后,A组胆道内压力降低幅度大于B、C两组(P〈0.05),B、C两组之间胆道压力降幅无显著差异(P〉0.05)。④A组的复发率低于B、C两组(P〈0.05)。结论清利防石汤可改善胆色素结石术后患者肝功能,改变胆汁成分,降低胆道压力以预防结石复发。 相似文献
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目的:探讨中医药治疗对脾切除术后患者胃肠道功能的影响。方法:将60例肝硬化、脾功能亢进患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),所有患者均采用常规西药治疗+脾切除、贲门周围血管离断术,治疗组在此基础上于术前、术后给予中药治疗。比较两组患者的术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间及术后恶心呕吐、腹胀、切口感染的发生情况,于术后第3天、第7天检测所有患者的肝功能、凝血功能指标及血氨、血常规水平。结果:治疗组患者的术后首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间较对照组均明显缩短(P0.05);治疗组中术后发生腹胀、恶心呕吐的患者人数明显少于对照组(P0.05);术后第3天、第7天,治疗组患者的谷丙转氨酶(ALT)、血氨水平均明显低于对照组(P0.05),白蛋白(ALB)水平明显高于对照组(P0.05)。结论:肝硬化、脾功能亢进手术患者配合中药治疗能够改善患者术后的胃肠道功能,减少胃肠道并发症的发生,并且有利于患者肝功能的恢复。 相似文献
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目的 评价围手术期给予苦参素联合甘草酸二铵治疗对肝硬化脾功能亢进患者脾切除术后血浆内毒素水平及肝功能的影响及其临床意义。方法 60例肝硬化脾功能亢进患者随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30),两组患者由同一主刀医生实施脾切除+贲门周围血管离断术。术前3 d至术后1周:对照组静脉滴注甘草酸二铵0.15 g/d,实验组在对照组的基础上加用苦参素治疗,静脉滴注0.6 g/d。取患者术前以及术后第1、3、7天空腹血标本,检测肝功能、内毒素、和血氨水平。结果 术后第1天两组肝功能、血氨、内毒素水平无统计学差异(P>0.05);术后第3天实验组的ALT、AST、血氨、内毒素水平明显低于对照组 [(51.26 vs 81.03)IU/L,(48.15 vs 68.83)IU/L、(45.29 vs 95.18)µmol/L,(5.81 vs 12.46)Eu/mL,P均<0.05],实验组白蛋白水平高于对照组[(32.24 vs 28.15)g/L,P<0.05],两组总胆红素无统计学差异[(14.24 vs 13.43)µmoL/L,P>0.05);术后第7天实验组的AST、内毒素、血氨水平明显低于对照组 [(28.20 vs 39.68)IU/L,(4.88 vs 10.37)Eu/mL,(20.19 vs 48.26)µmol/L,P均<0.05],实验组白蛋白水平高于对照组[(33.54 vs 29.05)g/L,P<0.05],而两组ALT和总胆红素无统计学差异[(32.45 vs 40.61)IU/L,(15.09 vs 14.33)µmoL/L,P均>0.05]。结论 苦参素联合甘草酸二铵在脾切除围手术期使用,可以较好地保护患者的肝功能,降低内毒素,保护肠道屏障功能,促进患者恢复。 相似文献