不断提高乡村医生队伍的整体素质和服务水平

我县是经济欠发达地区,下辖17个镇,253个村(居),面积114平方公里,人口79.66万人,其中农业人口占79.15%.1998年下半年以来,在县委、县政府的领导下,积极推广乡村卫生组织一体化管理,严格管理与监督村级卫生机构执业活动,从而改善了乡村医生队伍整体素质和服务水平,为全县农村卫生事业发展注入新的生机与活力.我们的具体做法是:     

建湖县推行农村社区卫生服务的实践与思考

建湖县地处苏北里下河地区腹部，总面积1154平方公里，人口近80万，辖15个镇和1个经济开发区，200个村，47个居委会。2004年实现国内生产总值85．1亿元，财政收入6．86亿元，农民纯收入4474元。     

在实践中提升镇村卫生服务管理一体化水平

自1999年全面推行“院办院管”型镇村卫生服务管理一体化,6年的历程表明,这种管理模式已在实践中显示出较强的生命力和良好的社会效益,是现阶段农村卫生服务体系建设中的一条重要而又可行的路径。这种管理模式还非尽善尽美,迫切需要我们在实践中扬长避短,健全机制,努力克服运作     

N端脑钠肽前体与TNF-α在IKD早期诊断中的价值

目的检测不完全川崎病(IKD)患儿急性期外周血N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平,探讨其在IKD早期诊断中的价值。方法选择川崎病(KD)患儿48例,其中典型川崎病(KD组)28例,不完全川崎病(IKD组)20例,分别于急性期空腹采取外周静脉血,检测血清NT-proBNP与TNF-α浓度,同时检测C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)。另选取同期治疗的呼吸道感染的发热患儿30例作为对照组。分析比较两组川崎病患儿临床特征及各组间实验室指标的差异。结果 IKD组患儿皮疹、结膜充血、颈部淋巴结肿大发生率均较KD组低,差异有统计学意义(P均0.01);IKD组草莓舌、肢端改变发生率与KD组比较,差异无统计学意义(P均0.05)。IKD组、KD组患儿血NT-proBNp、TNF-α、CRP、ESR、WBC、ALT水平较对照组显著升高,差异有统计学意义(P均0.05)。IKD组患儿血NT-proBNP、TNF-α、CRP、ESR、WBC、ALT水平与KD组比较,差异无统计学意义(P均0.05)。结论 NT-proBNP与TNF-α在不完全川崎病急性期有较高的表达水平,联合测定外周血NT-proBNP、TNF-α浓度或可作为早期辅助诊断IKD的实验室参考指标。     

建湖县推行农村社区卫生服务的实践与思考

从上世纪末以来,我县一直把社区卫生服务作为农村卫生工作的战略性目标,根据本地经济和社会事业发展的实际,稳步推进,逐步完善,取得了明显成效,形成了自己的特色。1主要做法和体会1·1镇村卫生组织一体化管理是推行农村社区卫生服务的基础农村要发展社区卫生服务,必须要有健全的充满活力的适应时代要求的基层组织网络。1999年初,我县在借鉴外地经验和内部试点论证的基础上,推广了以三证(《医疗机构执业许可证》、《输液许可证》、《药品使用许可证》)、四制(人员聘用制、岗位风险制、养老保险制、工资浮动制)、五统一(业务统一管理、人员统…     

农民工集中地区解决卫生服务的建议

农民工是我国改革开放和工业化、城镇化进程中涌现出来的一支新型劳动大军,为城市创造了财富,为农民增加了收入,为城乡发展注入了活力。在城乡二元结构的体制背景下,在城市从事风险高、强度大、劳动条件差的农民工,因医疗服务价格差距、人员流动、文化差异等多种因素,难以纳入城市医疗服务和健康保障体系。在有些劳务集中输出的农村地区,农民工为解决医疗服务需求,私下聘用乡村医生作为“队医”,跟随劳务大军服务。由于执业场所和人员不合法等原因,这些“队医”一到城市就成为“非法行医”,并成为城市卫生监督部门打击、取缔的重点和难点。…     

建湖县提高乡村医生队伍整体素质的做法

我县从本地农村经济背景和卫生人力资源的实际出发,大胆摒弃“缺医少药”时代形成的村推荐、乡审核、县培训的乡村医生选拔和培训办法,积极推广乡村卫生组织一体化管理,实施乡村医生竞聘上岗,严格管理与监督村级卫生机构执业活动,建立健全乡村医生工资福利、继续教育以及养老保险制度,从而改善了乡村医生队伍整体索质和服务水平,为全县农村卫生事业发展注入了新的生机与活力。１ 坚持需要与可能相结合,严把市场准入关 实施乡村卫生组织一体化前,我县村级卫生眼务人员已达１４００多人,处于超饱和状态。据统计,接受初中以上教育的…     

2008～2012年江苏省建湖县恶性肿瘤发病分析

[目的]了解建湖县2008~2012年恶性肿瘤发病情况,为制定肿瘤综合防治策略提供科学依据。[方法]收集2008~2012年恶性肿瘤发病数据,分析恶性肿瘤粗发病率、年龄别发病率、中标率等。[结果]2008~2012年恶性肿瘤发病率为286.26/10万,中标率为150.75/10万;年龄别发病率总体呈"√"型,发病高峰集中在65岁及以上老年组,男性发病率高于女性(χ2=143.63,P<0.01)。发病前10位恶性肿瘤依次为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、脑肿瘤、白血病。2008~2012年间,恶性肿瘤的发病率略有增长,肺癌发病率略有上升(χ2=10.77,P<0.05)。[结论]恶性肿瘤已成为威胁建湖县居民健康的重大疾病之一,以上消化道肿瘤为首的恶性肿瘤应是防控的重点。     

建湖县推行乡村卫生组织一体化管理的实践与思考

介绍了建湖县实施乡村卫生组织一体化管理的动因、做法和初步成效 ,就进一步完善乡村卫生组织一体化管理提出了五方面的设想