贵阳市云岩区贯彻执行"两个纲要"情况

云岩区地处贵阳市中心城区,是省会城市的政治、经济、文化中心.全区总人口55.55万人,其中流动人口10余万,妇女总数为27.57万人,育龄妇女数15.5万人,儿童0～4岁人口数为2.35万人、0～17岁人口数为10.26万人.     

精细化护理干预在腹腔镜食管裂孔疝修补术护理配合中的作用

ObjectiveTo explore the role of fine nursing in laparoscopic repair of hiatal hernia. Methods the clinical data of 300 patients who underwent laparoscopic esophageal hiatus repair in the operating room of people's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region from January 2018 to December 2019 were retrospectively analyzed. Methods150 cases of patients with laparoscopic hiatal hernia repair from January to December 2018 were selected as the control group, and 150 cases from January to December 2019 were selected as the experimental group. The operation nursing cooperation of the experimental group was treated with fine nursing, while the control group was treated with conventional management methods. The occurrence of intraoperative complications, operating room efficiency, patient satisfaction and physician satisfaction of the two groups before and after the implementation were compared It's a matter of intention. The measurement data were expressed as mean ± standard deviation (±s) by t test, and the count data were expressed as percentage (%) by chi square test. Resultsthe incidence of intraoperative pressure injury, hypothermia, deep venous thrombosis and other complications in the experimental group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (χ²=4.147, 4.253, 4.124; P＜0.05). The turnover time, preparation time and operation time of the experimental group were shorter than those of the control group (F=69.437, 48.394; P＜0.05). The difference of satisfaction between the two groups was statistically significant (χ²=4.353, P＜0.05). There was a significant difference in the satisfaction of the two groups (χ²=0.605, P＜0.05). Conclusionthe application of fine nursing intervention in laparoscopic hiatal hernia repair has obvious effect, which is worthy of promotion.     

综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝术后自我护理及生活质量的影响

目的探究综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝术后自我护理及生活质量的影响。 方法选取2018年3月至2020年3月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的132例前列腺增生症合并腹股沟疝术后患者,采用随机表法分为对照组和观察组,各66例。比较2组患者术后恢复情况、并发症发生率以及2组患者在护理干预前、出院时的焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）、生活质量调查简表（SF-36）评分,出院时患者对护理工作的满意度调查结果。 结果观察组患者术后恢复时间均短于对照组（P<0.05）。观察组患者术后的并发症发生率（3.03%）远低于对照组术后并发症发生率（9.09%）（P<0.05）。2组患者出院时SAS、SDS评分均比干预前明显降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。出院时,2组患者生理健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）评分均较干预前有所升高（P<0.05）,且观察组PCS和MCS评分显著高于对照组（P<0.05）。出院时,观察组患者对护理工作各项满意度的评分均显著高于对照组（P<0.05）。 结论综合护理干预对前列腺增生症合并腹股沟疝患者的术后自我护理有着极好的引导作用,患者能够尽快适应术后变化,进而调动患者的自主能动性,提高患者生活质量。     

我院住院患者2008-2010年抗菌药物使用强度分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的应用情况及趋势。方法:采用回顾性方法,对我院2008-2010年住院患者的抗菌药物使用强度(AUD)进行统计、分析。结果:我院住院患者抗菌药物的AUD3年来呈明显的下降趋势,由2008年的64.25DDD/100人/天下降到2010年的57.96DDD/100人/天。第3代头孢菌素、氟喹诺酮类和第2代头孢菌素为AUD最大的前3类抗菌药物,AUD最大的科室依次为ICU、妇产科、VIP科、呼吸内科、儿科。结论:从总体来看,我院抗菌药物的AUD低于全国平均水平,但仍存在某些科室滥用抗菌药物、医师偏爱价格昂贵的广谱抗菌药物等问题。应严格限制第3、4代头孢菌素、氟喹诺酮类药的临床应用,提高合理用药水平。     

计算机审计势在必行

一、开展计算机审计是我国审计工作发展的需要 随着知识经济时代的到来,审计的内容、对象和标准都在不断地发生变化,审计的难度和工作量都在不断加大.我国审计工作的现状远未能适应审计监督的需要,主要反映在下列几个方面:     

伴或不伴变应性鼻炎的鼻息肉组织中水通道蛋白5的表达及意义

目的:证实水通道蛋白5(AQP5)在鼻息肉组织中的表达及分布。方法:挑选行鼻内镜手术的鼻息肉患者36例,分为变应组16例和非变应组20例。变应组为伴有变应性鼻炎症状患者;非变应组为不存在变应症状患者。取所有患者术后鼻息肉组织,用免疫组织化学技术检测AQP5的表达及分布,并测定阳性细胞的积分吸收度和灰度值。结果:①2组鼻息肉常规苏木精-伊红染色表现为明显的腺体增生、炎症反应和嗜酸粒细胞浸润,但变应组较非变应组更为明显;②免疫组化染色显示AQP5在变应组和非变应组鼻息肉中的分布基本一致,主要表达在腺上皮细胞、导管上皮细胞及纤毛上皮细胞的细胞膜和细胞质中;③对切片的积分吸收度进行统计学分析显示,变应组AQP5在鼻息肉细胞中的量(0.1675±0.006536)明显高于非变应组(0.09343±0.001816),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。④对切片的灰度值进行统计学分析显示,变应组AQP5在鼻息肉细胞中的表达(175.6±2.471)明显低于非变应组(206.2±0.965),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:AQP5存在于鼻息肉组织中,在伴有变应性症状患者的鼻息肉组织中,AQP5的表达量要比非变应症状患者的鼻息肉中AQP5表达量多,推测与鼻腔分泌物的增多及其性质有关,而不同症状的鼻息肉患者可能存在不同的发病机制。     

喉返神经监测技术在复杂甲状腺手术中的应用初探

目的探讨术中喉返神经神经监测技术在复杂甲状腺/甲状旁腺手术中的应用。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院头颈外科复杂甲状腺/甲状旁腺手术患者共123例,其中喉返神经监测组63例（INOM组）,常规手术暴露组60例（对照组）,分析年龄、性别、病理类型、是否行气管切开、术后有无新发喉返神经损伤、呼吸困难等。结果INOM组新发暂时性喉返神经损伤发生率（2/63,3.2%）显著低于对照组（9/60,15%）,差异有统计学意义（P=0.048）;INOM组永久性喉返神经损伤率（0%）与对照组（3.3%）无明显差异（P=0.455）。结论INOM可以在术中准确定位喉返神经,降低暂时性喉返神经损伤的发生。同时能精准判断神经功能,既可避免不必要的气管切开,又可降低因保守观察导致的呼吸困难。     

在创新中推进县级疾病预防控制工作绩效考核

基于各地县级疾病预防控制工作水平、主要公共卫生问题不尽相同,对县级疾控的绩效考核,既要遵循全国统一标准,又要在考核理念、方法、机制等方面大胆创新,以增强考核的全局性、科学性、实效性。对此,娄底市进行了有益的探索与实践。     

人脐带来源间充质干细胞向HepG2肝癌细胞原位移植瘤的归巢及分化

目的:观察人脐带来源的间充质干细胞(human umbilical cord derived mesenchymal stem cell,HUMSC)向HepG2肝癌细胞原位移植瘤的归巢及分化.方法:二步法体外诱导HUMSC向肝细胞分化,通过Real-time PCR和Western blotting检测不同时间点HUMSC中肝细胞特异性基因甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)及白蛋白(albumin,ALB)mRNA和蛋白水平的变化;Transwell实验观察HUMSC在HepG2肝癌细胞条件培养基作用下的趋化现象;采用皮下-原位移植的方法建立BALB/c裸鼠的HepG2肝癌细胞原位移植瘤模型,利用慢病毒感染的方法将HUMSC标记CMV或AFP启动子驱动的fLuc,制备成MSC.CMVLuc或MSC.AFPLuc,并将其注射入荷瘤肝组织,IVIS成像系统观察MSC.CMVLuc向肿瘤部位的迁移归巢及MSC.AF-PLuc在肝癌微环境中向肝细胞分化.结果:HUMSC在体外诱导培养过程中出现细胞形态学变化证明其向肝细胞分化,同时诱导培养后AFP、ALB mRNA和蛋白的表达明显升高(均P＜0.05);HUMSC向HepG2肝癌细胞的趋化呈瘤细胞密度依赖性(P ＜0.01);MSC.CMVLuc注射后2d迁移并聚集于肝脏,注射后5d肝脏内发光信号进一步增强;MSC.AFPLuc肝内注射后24h已向肝细胞分化,注射第7天AFP启动子活性最强,注射第9天活性消失.结论:在小鼠体内外证明了HUMSC具有向肝脏归巢及分化的能力,为今后MSC应用于肝癌基因靶向治疗提供了一种新的策略.     

应用品管圈降低腹腔镜抗反流手术术前准备遗漏率的实践

目的探索品管圈活动在降低腹腔镜抗反流手术术前准备遗漏率的实践。 方法分析2015年6至10月,新疆维吾尔自治区人民医院发生的手术术前准备情况,运用品管圈管理方法,成立圈组、确定主题,通过分析原因、设定目标、制定并实施对策等措施,总结手术术前准备遗漏情况。 结果腹腔镜抗反流手术术前准备遗漏率由实施品管圈管理前的6.76%降低至改善后的2.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论正确运用品管圈质量改进工具可有效降低腹腔镜抗反流手术术前准备遗漏率,并且能提高圈员综合素质水平。