药学干预促进泮托拉唑注射剂在内科的合理使用

目的探讨药学干预对泮托拉唑注射剂在内科使用的影响,促进泮托拉唑在临床的合理使用。方法分析2013-01-03（药学干预前,对照组）和7-9月（药学干预后,观察组）泮托拉唑注射剂在内科的使用情况。结果经过干预,泮托拉唑注射剂的不合理使用率从37.3%下降到10.0%（P〈0.05）,内科医生对泮托拉唑合理使用的知晓率由80.2%上升到92.5%（P〈0.05）,患者对医疗服务的满意度由60.5%上升到87.3%（P〈0.05）,均具有统计学差异。结论药学干预可提高泮托拉唑在内科的合理使用,提高内科医生对泮托拉唑的知晓率和患者对医疗服务的满意度。     

非Graves甲亢和Graves'病FT3、FT4、TSH、TGA、TPO-Ab的变化及意义

目的探讨FT3、FT4、s-TSH(超灵敏)、甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase antibody, TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(antithyroidglubulin antibody, TGA)水平在甲亢疾病和Graves'病中的改变及其临床意义.方法对43例非Graves'病患者和29例Graves'病患者、40例正常人分别检测血清TF3、FT4、s-TSH、TPO-Ab、TGA的水平.结果非Graves'病甲亢患者的FT3(15.01±11.01pg/ml)、FT4(38.30±19.82pg/ml)均明显高于正常人(分别为4.27±0.73pg/ml,16.16±2.58pg/ml,P＜0.01),s-TSH(0.25±0.25mIU/L)明显低于正常人(2.24±1.26mIU/L,P＜0.01),TPO-Ab(1319.74±1037.78IU/ml)明显高于正常人(0.01±0.01,P＜0.01)、TGA(33.39±22.43%)明显高于正常人(6.76±2.01,P＜0.01).Graves'病患者FT3(15.23±9.57pg/ml)、FT4(38.57±17.39pg/ml)均明显高于正常人(P＜0.01),s-TSH(0.79±0.46mIU/L)明显低于正常人(P＜0.01),TPO-Ab(2023.24±621.00IU/ml)明显高于正常人(P＜0.01)、TGA(49.72±20.55)明显高于正常人(P＜0.01),甲亢患者和Graves'病患者FT3、FT4、s-TSH无明显差别,但TGA和TPO-Ab明显低于Graves'病患者(P＜0.05).结论FT3、FT4、s-TSH(超灵敏)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)在判断甲亢和Graves'病患者中有重要的临床鉴别诊断意义.     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸水是癌症患者的晚期表现之一 ,消除胸水可以提高生存质量 ,争取化疗而延长生存时间。香菇多糖 (ＬＮＴ)是南京振中生物工程有限公司提供的冻干粉针剂 ,是近年来应用于临床的新型抗肿瘤生物反应调节剂 [批号 :(97)卫药准字Ｘ 2 60号 ],自 1999年 3月2 0 0 0年 8月 ,应用香菇多糖治疗 74例恶性胸水患者。现将疗效报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择全部患者均经病理学或细胞学确诊为晚期恶性肿瘤患者 ,胸水中找到癌细胞。且Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ标准评价≥5 0分。共 74例 ,其中肺癌 68例 ,乳腺癌 5例 ,结肠癌 1例。1.2　分组患者随机分…     

化疗药物剂量换算表的设计与应用

<正>我院是一所肿瘤专科医院,所有化疗药物均需在化疗药物配置室配制。由于化疗药物品种繁多,复杂,要求剂量准确,溶媒量又各不相同,操作人员在配制时需要换算,费时费力,容易出错。另外,配制化疗药物时操作人员需穿防护衣,戴双层手套,双手需伸入到生物安全柜内进行药物配制,进行药物的换算很不方便,也违反无菌操作原则。为此,我科设计了常用化疗药物抽取剂量换算表,于2012年7月应用以来,效果较好,现报道如下。1设计     

卡通标识在临床服药中的妙用

口服给药是最常用、最方便且较为安全的给药方法。肿瘤科患者多、病情复杂、患者文化程度及年龄跨度较大,所服用的药物种类多,护士工作量及压力大,故少服、漏服、不服、未按时服用的现象时有发生。住院患者每次的口服药均由护士准备,常规将口服药盛装于一次性口服药杯后发给患者。临床上普通的口服盒有三大风险:(1)大标识,只有护士随笔写的早、中、晚字样,胶布条字迹不规范,时间长了字迹模糊。     

止痛泵注液囊中空气巧清除

电控式止痛注液泵是一种新型的输液泵,工作原理是采用集成电路控制电机的转速来实现均匀给药,以维持恒定的血药浓度。使用止痛注液泵前,先将储液囊内空气抽干净,然后在严格无菌条件下,从顶端的注药口遵医嘱注入化疗药液,操作时,囊中总有0.5～1 ml的空气不能排净。笔者在临床中应用一种新的方法,可将注液囊内的空气排净。现报道如下。1方法将储液囊树立,顶端注药口向上,因囊内空气比液体轻,     

我院化疗药物集中配置的安全管理实践

目的探讨化学治疗(简称化疗)药物集中配置的安全管理,以避免其配置过程中造成环境污染和人员伤害。方法建立化疗药物集中配置室,工作前对配置人员进行健康体检与岗前培训,建立与健全各项规章制度,实施配置间与防护设备安全管理,规范化疗药物配置操作、化疗药物外溅或溢出应急处置、残余药液及废弃物的处理,建立个人健康档案。结果化疗药物集中配置1年来,未发生1例与化疗药物相关的职业伤害及环境污染,与化疗药物配置相关的差错率明显降低。结论化疗药物集中配置与安全管理不仅有效地保护了护理人员的健康,避免了环境污染,也提高了化疗药物的配置质量,保证了患者的用药安全。     

博尔泰力治疗慢性肝炎后肝硬化抗肝纤维化作用观察

本文均为慢性乙型肝炎及肝硬化的门诊及住院患者,共124例。男92例、女32例,年龄12～63岁。符合2000年西安全国传染病与寄生虫学术会议修订的肝炎诊断标准。其中慢性肝炎,轻、中、重度102例;肝硬化代偿期22例。将患者随机分成两组,治疗组60例,对照组64例,两组的年龄、性别、病情无差异。两组病人在保肝退黄,静点维生素C、丹参、复合氨基酸基础上,治疗组加用博尔泰力注射