护理侵权行为及防范

一、护理中常见的侵权行为 1．未尽到护理注意义务。临床护理中的注意义务是医疗过程中的一种法定义务，是确保医疗法律行为合法性的重要依据之一。没有重视和履行注意义务则易导致侵权行为。     

利多卡因在人工流产术中镇痛的疗效观察

早期妊娠人工流产在我国几乎都在无麻醉镇痛下进行，为防止人工流产反应综合征（PAAS），我院近一年来将利多卡因用于人工流产术中镇痛，取得良好效果，现报告如下。临床资料一、病例选择随机选择孕6～12周要求人工流产的健康妇女200例，分为用药组和对照组各100例，两组孕妇年龄、孕次、孕周无显著差异。二、镇痛方法用药组：受术者取膀优截石位，常规消毒外阴、阴道及子宫颈，铺消毒巾，钳夹宫颈前唇，插入12号橡皮导尿管（管头剪成多孔）达官底，然后在缓慢后退的同时注入2％利多卡因sml～6ml（注射时间约3～4min），退至宫颈管内再注…     

外伤性颅内血肿合并脑疝的抢救

颅脑损伤随着交通运输的日益发达而有增加的趋势.根据文献资料,颅脑损伤在创伤中仅次于四肢骨折而死亡率却居首位[1,2].外伤性颅内血肿合并脑疝,则是颅脑损伤致死的主要原因.本院从2001年1月至2005年1月,共收治颅脑损伤1441例,其中颅内血肿552例,合并脑疝102例.现报告如下.     

急性期HIV感染者HIV抗原和抗体的动态变化分析1例

<正>1临床资料患者,男,69岁,因“发热、呼吸困难3+d”入院。入院3+d前患者出现发热,最高体温39.2℃,伴乏力、呼吸困难、咳嗽、咳痰,2021年9月8日因呼吸困难加重入院。入院查体：T 36.5℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 105/62 mmHg,意识清楚,精神差。右侧胸廓塌陷,左侧正常,右肺呼吸音低,可闻及湿啰音,骶尾部及四肢躯干部、背部有散在皮疹,伴痒感。     

局封针刀松解治疗顽固性网球肘80例

我们近2年来采用局部封闭加剥离松解术治疗顽固性网球肘80例，效果满意，现总结如下。     

胎儿血氧饱和度监测在预测胎儿酸中毒中的应用

目的研究胎儿血氧饱和度（FSO2）预测胎儿酸中毒的阈值及准确性。方法2002—12—2004-06对广东省人民医院及青海红十字会医院的226例产妇在宫口开大3cm以上者行FSO，监测及电子胎儿监护仪监护，应用受试者工作特征曲线评估FSO2阈值；研究将30％作为FSO2阈值，评估其预测胎儿酸中毒的准确性。结果第二产程FSO2较第一产程下降，二者均值差异有显著性；脐动脉血气与FSO2呈相关性；将30％作为FSO2阈值，预测胎儿宫内缺氧的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为88．9％、96．8％、84，2％、97．6％、95．6％。结论将30％作为FSO2的阈值是适宜的；FSO2可提高诊断胎儿宫内酸中毒的准确性。     

扶正止呕方配合穴位敷贴减轻化疗反应疗效观察

目的:观察扶正止呕方配合穴位敷贴减轻化疗急性毒性反应的疗效.方法:患者69例随机分为2组.对照组34例,常规行化疗治疗,自化疗前2天始,观察21天.治疗组35例,在对照组治疗基础上应用“自拟扶正止呕方-穴位敷贴-扶正止呕方”模式治疗,即于化疗前2天开始,口服汤药2天,自化疗第1天开始,穴位(内关、足三里、膈俞)敷贴9天,再口服汤药10天,共21天为1个疗程,观察1个疗程.结果:治疗组白细胞、血小板数量的下降程度较对照组明显减轻(P＜0.05),治疗组恶心呕吐发生率较对照组低(P＜0.05).结论:扶正止呕方配合穴位敷贴对化疗的毒性反应有减轻作用.     

社区建立产后访视流程对母婴健康的影响研究

目的探讨社区建立产后访视流程对母婴健康的影响。方法平沙社区于2016年1月1日起建立产后访视流程,于实施前6月随机选取42例产妇作为对照组,于实施后6月随机选取42例产妇作为观察组,统计比较两组产妇及新生儿相关并发症发生率。结果观察组产妇乳腺炎、乳头皲裂、产褥感染、母乳不足、产后抑郁发生率均低于对照组(P0.05)。观察组新生儿湿疹、红臀及口腔黏膜感染发生率均低于对照组(P0.05)。结论社区建立产后访视流程,可提高产妇自身照护及对新生儿照护能力,保障母婴健康。     

CYP2C9和VKORC1基因多态性检测试剂盒的性能验证

目的对华法林代谢相关的人细胞色素P450超家族第二亚家族C9代谢酶(CYP2C9)和维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因多态性检测试剂盒进行性能验证。方法根据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)制定的有关要求,结合试剂说明书,从符合率、精密度、检出限、抗干扰能力4个方面对苏州旷远生物分子技术有限公司的人CYP2C9与VKORC1基因多态性检测试剂盒(荧光PCR法)进行性能验证。结果20例临床标本的荧光PCR检测结果与Sanger测序法检测结果的符合率为100%;荧光PCR对1例临床标本重复检测15次,CYP2C9与VKORC1基因荧光通道的Ct值变异系数(CV)均<5%;试剂盒最低检测限为10 ng/μL;已知基因型的血液标本中加入干扰物血红蛋白、胆红素和胆固醇之后的基因型结果与对照组完全一致。结论人CYP2C9与VKORC1基因多态性检测试剂盒(荧光PCR法)符合ISO15189质量管理要求,可以在保证项目验收的基础上,为临床提供可靠的检测结果。     

恶性血管外皮瘤2例诊治体会

近4年来,我们收治2例恶性血管外皮瘤患者(其中1例误诊),现举1例报告如下。 患者男,68岁。因左侧腹股沟包块3个月余,伴左上腹痛、腰痛、低热7天入院。查体:左上腹及左侧输尿管走行区有深压痛,左肾区叩击痛。左侧腹股沟及股三角处可触及5个大小不等、融合在一起的肿块,约2cm×2cm×1cm～4cm×4cm×3cm。