小儿急性偏瘫22例临床分析

小儿急性偏瘫是由许多不同病因引起的综合征,表现为突然卒中发作,一侧或双侧肢体相继发生瘫痪。作者总结1981年以来收治的原因不明的无热型小儿急性偏瘫22例。通过对发病年龄、临床表现、实验室检查及治疗效果的观察,认为:(1)小儿急性偏瘫的病因至今不明,可能系病毒或病毒感染后变态反应引起脑动脉炎所致。(2)发病年龄3岁以下占82％,     

血管内皮生长因子在糖尿病大鼠视网膜中的表达

目的 :利用糖尿病大鼠动物模型 ,通过大鼠视网膜中血管内皮生长因子 ( vascular en-dothelial growth factor,VEGF)的表达情况 ,探讨 VEGF在糖尿病视网膜病变 ( diabetic retinopa-thy,DR)发展过程中作用机理。方法 :复制链脲佐菌素 ( streptozocin,STZ)糖尿病大鼠动物模型 ,取不同组、不同时期大鼠视网膜 ,利用免疫组织化学及原位杂交方法 ,检测 VEGF蛋白质及 m RNA的表达情况。结果 :1正常对照组 ( M)、血糖恢复组及糖尿病 1个月组 ( M1)大鼠视网膜均无 VEGF蛋白质及 m RNA的阳性表达 ;2糖尿病 3个月组 ( M3 )未见 VEGF m RNA表达 ,而在内核层及节细胞层有 VEGF蛋白表达阳性 ( 34%) ,此表达与胶质纤维酸性蛋白 ( GFAP)染色阳性细胞相同 ;3糖尿病 5个月组 ( M5) VEGF m RNA表达阳性率为 67%,表达位于视网膜各层 ,内界膜中的表达与 GFAP免疫组化阳性分布相同 ,VEGF蛋白质表达强阳性 ( 89%) ,主要位于内核层、节细胞层的细胞及血管上。结论 :VEGF在 STZ大鼠视网膜中的表达与病程相关 ,而且 VEGF的产生存在着自分泌和旁分泌多种途径     

骨髓移植患者的心理特点及护理对策

骨髓移植(BMT)是指对患实施免疫处理后使机体失去排斥异体组织的能力,通过移植骨髓造血功能的方法。但由于治疗前预处理的大剂量化疗和超致死量放射疗法的毒性作用以及移植后排斥反应和移植物抗宿主反应(GVHD)等,给患生命带来极大危险,并因此导致巨大心理压力。通过对7例骨髓移植患进行心理状态的观察,并有针对性地进行心理疏导,取得了良好的效果,报告如下。     

大鼠骨骼肌钝挫伤模型的超声造影图像特征与微血管分布的相关性分析

目的 建立重物打击致大鼠骨骼肌钝挫伤模型,动态观察大鼠骨骼肌在损伤修复不同时期肌肉组织的超声造影（CEUS）图像特征,通过计算机辅助定量分析造影剂平均回声强度值（Mean）变化,并与微血管平均光密度值(MVD)进行相关分析。方法 将48只SD大鼠随机分为8组,其中6只大鼠作为正常对照组,余42只大鼠作为实验组,以自制重力锤选定右侧股直肌肌腹中段为打击中心,采用自由落体击落架,用800g的重物,一次性自由落体,建立大鼠下肢骨骼肌钝挫伤模型,分别于损伤后1 h、12h、24h、48h、7d、14d、28d时行CEUS检查,并利用计算机辅助定量分析CEUS图像变化特征,获得各组受损骨骼肌造影剂平均回声强度值（Mean）。在每个时间节点将该组大鼠全部处死,并切取损伤肌肉组织进行HE染色以及通过评估各组织CD34免疫组化来计算微血管平均光密度值（MVD）。结果 （1）CEUS图像变化：损伤后1h-12h各组大鼠打击部位肌肉造影剂信号微弱,可见充盈缺损;损伤后24h组损伤区造影剂呈星点状分布,为弱增强;48h组造影剂表现为斑片状分布,为轻度增强;损伤后7d组损伤区造影剂信号密集增多,呈高增强;损伤后14d组损伤区造影剂信号较7d组减少,呈轻度增强,损伤后28d组,造影剂信号进一步减少,与对照组相似,呈弱增强。（2）计算机辅助定量分析CEUS图像的Mean变化：与对照组比较,损伤后1h、12h、24h各组损伤区内Mean均明显减低（14.99±3.65 vs 3.99±0.97、14.99±3.65 vs 5.74±1.68 、14.99±3.65 vs 5.55±1.62),P均＜0.05;损伤后48h组损伤区Mean增高（14.99±3.65 vs 20.02±7.41）,P＞0.05;损伤后7d组损伤区Mean明显增高（14.99±3.65 vs 59.98±10.13）,P＜0.05;损伤后14d组损伤区Mean较7d组减低,（14.99±3.65 vs 27.11±4.67）,P＜0.05;损伤后28d组,Mean接近正常对照组水平（14.99 ±3.65 vs 16.02±3.97）,P＞0.05。 （3）各实验组损伤区Mean与微血管平均光密度值（MVD）具有线性正相关（r=0.840,P＜0.001）。结论 重物打击建立的大鼠下肢骨骼肌钝挫伤模型,在损伤后1h-48h肌肉炎症反应明显,7d-28d呈修复趋势。超声造影（CEUS）可动态观察受损骨骼肌不同时期的微循环灌注演变,计算机辅助图像分析可快速定量描述超声造影剂平均回声强度值变化,且与肌肉内微血管分布规律相关性较好。     

注意缺陷多动障碍伴孤独症特征患儿行为和家庭环境研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）伴孤独症特征（ATs）患儿社交行为和家庭环境特点。方法 收集2019年3月至2021年12月安徽省儿童医院儿童保健科就诊的106例ADHD患儿临床资料,根据社交反应量表（SRS）评分分为ADHD-ATs组（SRS评分≥60分）和对照组（SRS评分<60分）,各53例。比较两组SRS、中文版ADHD评定量表-父母版（SNAP-IV）、家庭环境量表中文版（FES-CV）评估结果。结果 ADHD-ATs组SRS总分、社交知觉、认知、沟通、动机和孤独症行为方式评分高于对照组（P<0.05）。ADHD-ATs组SNAP-IV总分、注意缺陷、对立违抗评分高于对照组（P<0.05）。ADHD-ATs组FES-CV亲密度和独立性评分低于对照组（P<0.05）。结论 ADHD-ATs患儿较一般ADHD患儿存在显著的社交困难,并且注意缺陷和对立违抗症状更突出,家庭环境中的亲密度和独立性较低。     

玻璃体切除术联合视网膜激光光凝治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变的疗效分析

目的：分析玻璃体切除术治疗严重增殖型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）的疗效。方法：ＰＤＲ患者３１例（３５眼）,在控制血糖、血压情况下行玻璃体切除术,术中均作次全或全视网膜光凝。分析手术前后及随访６～３２个月的资料。结果：最后随访时,视网膜平伏,眼底清晰可见,保留一定视力的手术成功眼为２９眼,最后成功率为８２．９％;病变较轻组比病变重度组成功率高（Ｐ〈０．０５）;出血时间〉６个月组较出血时间≤６个月成功率     

超声在诊断子宫内膜癌中的应用

我院自2001年10月至2003年11月对绝经后阴道不规则出血者，经超声检查，手术及病理证实为子宫内膜癌者22例，其中TVU检查10例；TAU检查12例；年龄为43-76岁，平均为58．7岁。     

经皮穴位电刺激仪对不孕症子宫内膜容受性的影响

目的观察韩氏穴位神经刺激仪对不孕症子宫内膜容受性的影响。方法 93例排卵障碍性不孕患者随机分成HANS组(n=28)、对照组(n=37)与空白组(n=28)。所有患者均采用克罗米芬5天方案促排卵,比较各组HCG日子宫内膜血流参数值搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期速度比值(S/D),内膜厚度、类型及妊娠率。结果 (1)HANS组PI、RI、S/D值均小于对照组和空白组,对照组小于空白组(P0.05);(2)HANS组、对照组内膜厚度均大于空白组(P 0.05);(3)HANS组子宫内膜A型率,妊娠率均大于对照组和空白组(P 0.05);对照组均大于空白组,但差异无统计学意义(P 0.05);(4)妊娠组PI、RI、S/D值小于未妊娠组(P 0.05),A型率(73.33%)大于未妊娠组(44.87%)(P 0.05),内膜厚度差异无统计学意义(P 0.05)。结论 HANS仪经皮穴位电刺激及补佳乐均可以改善CC对子宫内膜血流灌注的影响从而提高子宫内膜容受性,进而提高妊娠率。     

翻转课堂模式在胸心外科专科护士培训中的应用研究

目的探讨翻转课堂模式在胸心外科专科护士培训中的应用效果。方法选取153名胸心外科专科护士为对照组,153名胸心外科专科护士为观察组,对照组沿用传统方法进行培训,观察组采用课前分组、发放课件、问题反馈,课中回顾要点、现场答疑解惑、巩固复习,课后总结的翻转课堂模式。培训结束后,比较两组胸心外科专科护士的理论、操作考核成绩及对培训效果的满意度。结果观察组护士的理论及操作考核成绩、对培训效果的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论将翻转课堂模式应用于临床专科护士培训中,可提高护士的专业理论水平和实际操作能力,提升了培训效果,值得推广。