原发性甲状腺淋巴瘤与甲状腺乳头状癌的超声特征比较

目的 探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)与甲状腺乳头状癌(PTC)的临床及超声特征，以提高超声医师对两者的早期诊断率。方法 选取经病理确诊的50例PTL患者及141例结节>2cm的PTC患者，定量数据采用t检验比较；二分类数据采用χ²检验及Fisher确切概率法，单因素分析有统计学意义的因素纳入Logistic回归进行多因素分析。结果两组患者在年龄、结节大小、伴甲状腺非对称性肿大、合并桥本方面差异有统计学意义(P<0.001),PTL在内部回声极低、内部条索样回声、后方回声增强、富血供、缺乏钙化方面比例高于PTC，差异有统计学意义(P<0.05)，多因素Logistic回归分析显示：年龄、后方回声增强、缺乏钙化、内部条索样回声为独立预测因素(P<0.05)。结论 内部回声极低、内部条索样回声、后方回声增强、缺乏钙化等超声特征有助于PTL与PTC的鉴别。     

超声分型对原发性甲状腺淋巴瘤的诊断价值

目的探讨超声分型对原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）的诊断价值。 方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2010年1月至2019年12月病理证实的58例PTL患者的超声图像特点及临床特征。以病理结果为金标准,分析并比较最常见的2种病理类型［弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）］超声图像特点及临床特征的差异,采用χ²检验比较2种病理类型的超声特征差异。 结果58例病例病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,19例经超声引导下粗针穿刺活检,39例经手术获得组织病理。其中DLBCL 37例,MALT 21例。根据超声图像特点,分为肿块型26例、弥漫型11例、混合型21例。DLBCL中超声分型为混合型的比例最高（48.6%）,MALT中超声分型为混合型的比例最低（14.3%）,两者比较差异具有统计学意义（χ²=14.305,P=0.001）。与MALT对比,肿块型DLBCL血流信号分级更高,并且包膜受侵比例更高（41.2% vs 0）,差异有统计学意义（χ²=12.021,P=0.003;P=0.013）。 结论超声检查能够较准确提供PTL的声像图特征,结合临床表现及超声分型可以辅助诊断PTL的病理类型,对临床治疗具有指导意义。     

慢性磷中毒的早期X线诊断

1833年Lorinset氏于维也纳附近的火柴厂发现22个慢性磷中毒病例,首先应用磷毒性颌坏疽这一名称加以报导。1902年美国劳工局曾记载16名女工与童工,从事制造火柴时发生磷毒性颌坏疽。其后,1910年Andrew报告15个应用黄磷的工厂95%女工及80%童工,发现百余名中毒的工人,多数切除了下颌骨,造成严重的伤亡。1928年Ward氏曾应用X线检查磷作业的13名女工与1名童工,除见有广泛的下颌骨坏死及畸型外,缺乏早期X线表现的描述。1946年Heimann氏又报告了应用X线检查的晚期磷毒性颌坏疽病例。1957年叶维法氏等及徐文国氏各列举2名晚期病例。在各国放     

低张双重对比造影法诊断早期胃癌——附5例报告

近10年来,由于胃肠检查技术的改进,采用X线低张双重对比造影法及临床内窥镜的应用,使胃癌的早期确诊率明显提高,但若检查方法不当,却也可贻误病人的治疗时机。现将我院采用的检查方法及经手术证实的5例早期胃癌的X线征象报告如下。     

甲状腺结节超声特征参数对细针穿刺诊断效能影响的分析

目的 探讨甲状腺结节超声特征参数大小、钙化对超声引导下细针穿刺抽吸(ultrasound-guided fine-needle aspiration,US-FNA)诊断效能的影响。 方法 回顾性分析2012～2014年行US-FNA的614例患者,根据结节最大径分为A组(≤5 mm)、B组(5～10 mm)、C组(＞10 mm),以及根据钙化类型分为N组(无钙化)、Mi组(微钙化)、Ma组(粗钙化)。以Bethesda System评估US-FNA结果,同时应用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效果。 结果 ①A组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.1%、96.6%、94.0%、97.2%、90.3%;B组分别为91.1%、95.3%、93.0%、96.3%、89.1%;C组分别为93.6%、96.2%、95.1%、94.8%、95.2%,3组间敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。N组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、96.3%、93.6%、96.3%、90.9%;Mi组分别为93.5%、92.1%、93.0%、95.1%、89.7%;Ma组分别为96.6%、97.1%、96.8%、96.6%、97.1%,3组间各值比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。②A、B、C组的ROC曲线下面积AUC分别为0.94、0.93、0.95,N、Mi、Ma组分别为0.94、0.93、0.97。 结论 US-FNA对于大小不限、有无钙化的甲状腺结节均具有较高的诊断价值。      

老年人心肺的X线表现的几个问题

由于人民生活及医疗卫生条件的改善,寿命延长,老年人口数字逐年增多。因之对老年人心肺的X线表现的研究也是一个重要课题。就其X线所见方面,老年人心肺的X线表现与成年人有所不同。老年人的心肺X线表现和常数国内尚无报道。因此,我们在这方面做一些统计分析。材料来源是以居民委为单位、随机抽样,凡60岁以上的男女老年人均为检查对象,做了临床各系统身体检查、化验、心电、超声及X线检查等共计1138例,其中男性516名,女性622名。X线检查全部采用Odelca 100×100毫米胸部后前位间接摄影,再用Heliocantrast投影观察灯进行测量。放大率为1∶3.5.文内的数值均由观察灯上测得。通过对1138例老年人心肺的X线普查结果进行分析,仅就老年肺、心脏外形、心胸比率、主动脉钙化及右下肺动     

RNA干扰在宫颈癌HPV16E6/E7中的研究进展

RNA干扰(RNAi)是一种有效的基因沉默过程,宫颈癌的重要基因型HPV16的关键致癌基因是E6和E7,目前RNAi在HPV16 E6/E7中的基因沉默作用已取得一些突破性进展.在体外研究方面,正在进一步确定稳定干扰目的 基因的载体形式和筛选更好的干扰序列,在体内研究方面,已建立相应的动物模型,为RNAi的临床研究打下...     

隐性肺癌1例报告

患者:赵××、男、74岁,中医师。现病史:1974年8月发现痰中带血丝,间歇性反复发作。咳嗽,痰不多,逐渐消瘦。于1975年4月因咳嗽增重及痰中带血而查痰发现鳞状上皮癌细胞( )(图1)。当时查体未发现阳性体征,胸部平片及体层摄影除有轻度肺气肿外均未发现其它异常征象(图2),肺扫描亦未见占位性病变。耳鼻科检查:左咽隐窝淋巴结活检为慢性炎症。此后每隔半年左右拍胸片复查,可见与前片均大致相仿。于1979年2月感冒后发烧,咳嗽,     

超声造影及其定量分析评估肿瘤治疗疗效研究进展

超声造影作为一种无创、敏感、准确的功能成像方法,其定量技术结合了造影剂在组织内动态显影过程和造影剂强度随时间的变化过程,能以量化的方式客观、准确地反映组织中血流灌注的改变,具有预测疗效的潜力。本文对超声造影及其定量分析在肿瘤治疗疗效评估方面的进展作一综述。