采用扩散张量纤维束成像技术研究活体Broca语言功能区及其纤维环路的结构

目的 采用扩散张量成像技术揭示健康人Broea区与其他脑功能区间的纤维联系规律。方法 健康成人20名，采用Siemens Trio 3．0T MR仪及工作站行数据采集和后处理及Broea区（B45和44区）纤维追踪，分析由语言功能区发出的神经纤维分布和走行。结果 BroeaB45区纤维束平均值左侧为428束，右侧相应脑区为416束，两侧差异无统计学意义（t=0．216，P〉0．05）；B44区纤维束平均值左侧为432束，右侧相应脑区为344束，两侧差异有统计学意义（t=2．314，P〈0．05）。B45区部分各向异性左侧平均为0．336，右侧同区为0．317（t=-3．656，P〈0．05）；B44区左侧平均为0．342，右侧同脑区为0．342（t=0．093，P〉0．05）。弓状纤维束平均左侧为199束，右侧为205束（t=-0．465，P〉0．05）；平均部分各向异性左侧为0．385，右侧为0．375（t=1．912，P〈0．05）。Broea区发出纤维走行和分布，主要向前上到额叶前部内侧面皮层下，过胼胝体到对侧相应结构，向外下穿外囊向后经颞叶到枕叶，向内下穿苍白球和内囊后肢向下行。结论 Broea区及其相关的纤维结构形成重要的语言纤维环路结构，结构完整是完成语言功能的基础。     

支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的临床研究

目的　探讨支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水的价值。方法　将 75例肺癌伴恶性胸水患者随机分为两组 :试验组 38例 ,胸穿抽净胸水后向胸腔内注入化疗药物 (胸腔内化疗 ) ,再行支气管动脉灌注化疗加免疫治疗 ;对照组 37例 ,仅行胸腔内化疗。比较两组病例第 1疗程的疗效 (治疗肺癌疗效和控制胸水效果 )及 1、2年生存率。结果　第 1疗程治疗后 ,试验组治疗肺癌的总有效率为 31.5 8% ( 12 /38) ,对照组为 5 .41% ( 2 /37) ,两组间比较差异非常显著 ( χ2 =8.46 ,P <0 .0 1) ;试验组控制胸水的有效率为86 .84% ( 33/38) ,对照组为 6 4.86 % ( 2 4/37) ,两组间比较有显著性差异 ( χ2 =4.96 ,P <0 .0 5 )。试验组患者1、2年生存率分别为 6 5 .79% ( 2 5 /38)和 2 6 .32 % ( 10 /38) ,对照组为 40 .5 4% ( 15 /37)和 5 .41% ( 2 /37) ,前者明显高于后者 ( χ2 =4.80 ,P <0 .0 5 ;χ2 =6 .10 ,P <0 .0 5 )。结论　胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗加免疫治疗肺癌伴恶性胸水 ,是一种有价值的治疗方法     

谈医学影像学科的发展

随着现代科技的迅猛发展 ,医学事业日新月异 ,医学影像学科的发展方兴未艾。作者浅谈了医学影像学科的发展、作用及其发展的条件。1　医学影像学科的发展及作用过去 ,我国科技落后 ,医学科学发展缓慢 ,医学影像学科更是设备简陋 ,专业人才缺乏 ,技术水平低 [1 ] ;同时 ,人们对医学影像学的完整性及其重要性认识不足 ,致使医学影像设备过分肢解、分散 ,诸多医学成像技术得不到综合应用 ,无法发挥各种医学影像之间取长补短 ,相互印证的作用 ,从而阻碍了医学影像学科的发展 ,影响了临床各科室诊断、治疗、科研水平的提高。过去 ,多数医院的医学…     

支气管动脉栓塞治疗肺癌致食管支气管瘘的应用解剖及临床研究(摘要)

支气管动脉与食管动脉共干,是支气管动脉化疗栓塞(ＢＡＣＥ)治疗肺癌造成食管损伤的解剖学基础.认识这一解剖关系并在影像上加以辩认是防止和减少食管损伤引起食管支气管瘘的关键.本研究包括支气管动脉与食管动脉共干的应用解剖及支气管动脉化疗栓塞的临床研究两个部分.前者通过33具正常成人尸体局部解剖及支气管动脉红色乳胶硫酸钡灌注标本Ｘ线摄片,仔细观察、测量食管动脉的位置、管径及走行方向,发现支气管动脉与食管动脉共干的出现率为727%(24/33),以与左侧支气管动脉的共干为主(Ｐ<005)根据观测结果对支气管食管动脉共干的解剖学关系进…     

胸片判断原发性肺癌组织学类型的价值

胸片在肺部疾病的诊断中具有重要的作用。作探讨胸片判断原发性肺癌组织学类型的价值。     

肝动脉插管大剂量顺铂“双路化疗”治疗晚期肝癌

自1986年3月至1988年3月,对25例经病理证实的原发性肝细胞癌及5例转移性肝癌进行了经股动脉插管至肝动脉大剂量顺铂灌注,全身经静脉给硫代硫酸钠解毒的“双路化疗”,顺铂剂量,第一疗程为80～100mg/m~2,第二疗程为120～150mg/m~2加硫代硫酸钠解毒。治疗前后水化及甘露醇利尿。结果:经体检、B超、CT、肝血管造影复查,25例原发性肝癌中,12例肿块缩小25～50％或造影显示肿块供血主干变细,瘤体血管减少,部分血管闭塞,肿块缩小,肿瘤内出现坏死,呈低密度透亮区。5例转移性肝癌,4例出现上述改变,总有效率为53％(16/30)。毒性反应不严重,无严重肾毒性及白细胞减少。     

椎管内肿瘤的X线诊断——附86例病例分析

椎管内肿瘤是中枢神经系统的常见病,国内外报导甚多,发病率约2.5/10万.本文收集了我院1966-1986年有完整病历资料,并经手术及病理证实椎管内肿瘤86例,着重对X线表现,检查方法进行分析,以提     

脑内多发海绵状血管瘤的扩散张量成像研究

目的利用DTI分析脑内海绵状血管瘤与神经纤维束关系.方法 GE 3.0T扫描仪对脑内多发海绵状血管瘤病例行常规MRI和扩散张量成像.脑内多发海绵状血管瘤10处,分布于右侧颞叶、双侧额叶、右侧底节区、左侧枕叶.测量病灶及正常侧FA、ADCaveg、RA行统计学分析,DTV 1.5显示神经纤维束.结果病灶及正常侧ADCaveg无明显差异(P＞0.05);FA及RA差异有显著性(P＜0.05).DTI fiber tracking病灶内有神经纤维及通过病灶穿行.结论脑内海绵状血管瘤病灶内有神经组织存在.     

肝癌介入治疗后并发低血糖昏迷1例

肝癌肝动脉化疗栓塞（介入治疗）后并发低血糖昏迷，实属罕见，我院肿瘤介入专科病房收治１例报告如下。病例男，６８岁，经CT及血清甲胎蛋白（AFP）检查诊断为原发性巨块型肝癌。患者的心电图、肝功、肾功、血象及血糖检查均正常（空腹血糖为４．１０mmol／l）。患者行介入治疗后１周，右上腹疼痛，食欲不振，全身乏力，第２天清晨，自觉症状加重，伴心悸、全身肢体震颤，１８分钟后、四肢乱动、视物不清、继之嗜睡、呼之不应，立即给吸氧，并给５０％葡萄糖针剂４０ml静脉推注，３０分钟后患者神志清楚。当天作血氨、心电图及颅脑CT检…