细胞免疫与免疫性血小板减少症的关系

免疫性血小板减少症（ immune thrombocytopenia ,ITP）是最常见的儿童出血性疾病。 ITP最初命名为特发性血小板减少性紫癜（ idiopathic thrombocytopenia purpura ）,2009年国际工作组（ International Work Group , IWG）为强调抗体产生、免疫参与在ITP发生过程中的重要性建议改名为ITP或免疫性血小板减少性紫癜。2011年美国血液病协会（ American Society of Hematology ,ASH）将其正式更名为免疫性血小板减少症。同时采用IWG的分型标准,新的分型如下：（1）新诊断ITP：即诊断之日起病程在3个月之内;（2）持续性ITP：病程持续3～12个月;（3）慢性ITP（ chronic immune thrombocy-topenia,CITP）：病程持续超过12个月。同时指出,此分型方法只适用于原发性ITP,并不适用于继发性ITP。     

特发性血小板减少性紫癜患儿细胞免疫功能变化及临床意义

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿细胞免疫功能的变化及其临床意义。方法 将2013年8月~2015年7月在笔者医院儿科住院的83例ITP初治患儿及31例同期在笔者医院门诊体检的健康同龄儿纳入研究,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比例,采用酶联免疫吸附试验检测血浆细胞因子IFN-γ及IL-4浓度。结果 治疗前病例组CD3 60.07%±11.85%、CD4 34.18%±11.72%、CD4/CD8 1.76%±0.94%及IL-4 11.24±8.42pg/ml水平显著低于对照组70.96%±7.26%、45.05%±6.53%,2.26%±0.66%及21.26±9.34pg/ml,IFN-γ水平5.88±4.02pg/ml显著高于对照组2.12±1.09pg/ml;治疗后8周后,CD3 65.76%±10.87%、CD4 38.71%±11.81%及IL-4 14.59±11.59pg/ml水平均较治疗前升高,IFN-γ 3.65±3.15pg/ml水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P < 0.01或P < 0.05）。结论 ITP患儿存在细胞免疫功能紊乱,Thl/Th2平衡失调可能与ITP的发病机制和疾病的活动状态密切相关。     

免疫调节T细胞在再生障碍性贫血细胞免疫功能紊乱中的作用

目的 探讨免疫调节T细胞在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)细胞免疫功能紊乱中的作用.方法 选择初发再生障碍性贫血(AA)40例.分组:(1)初发AA,20例,临床诊断符合小儿AA的诊疗建议,且入院前未接受相关治疗.(2)缓解期AA,20例患者再生障碍性贫血经免疫治疗后,临床指标提示造血恢复.(3)对照组,选取与之匹配的正常儿童20例.检测外周血CD4+、CD8+、NK及Treg细胞群数量及比例.结果 初发组CD4+及Treg细胞比例(26.8±3.2、3.3±1.1)较缓解组(36.6±3.0、5.9±1.4)及对照组(38.7±7.2、6.0±1.5)低(P<0.05),而CD 8+的细胞的比例(38.4±6.2)、较缓解组(32.1±4.5)及对照组(28.7±7.5)高(P<0.05);初发AA CD4-/CD8+的值为(0.74±0.2)较缓解组(1.2±0.3)及对照组(1.4±0.5)低(P<0.05);缓解组与对照组细胞比例差异无统计学意义.初发组(15.7±4.0)、缓解组(18.2±3.2)与对照组(19.2±5.3)的NK细胞比例差异无统计学意义.结论 本研究显示AA患者的造血功能的衰竭与T细胞亚群比例失衡有关,支持了细胞免疫功能紊乱参与AA发生.     

CD133在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及意义

目的探讨CD133在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达及意义。方法采用RT—PCR方法对34例儿童ALL和10例对照者骨髓单个核细胞进行CD133mRNA表达的检测。结果儿童ALL的CD133mRNA阳性表达率显著高于对照者（P〈0．01）。儿童ALL骨髓细胞CD133mRNA表达与CD34相关（P〈0．05）。CD133mRNA的表达与儿童ALL临床危险度分型有关（P〈0．05），与FAB分型、外周血白细胞数、淋巴结肿大、性别、年龄等因素无相关性。结论儿童ALLCDi33mRNA表达率较高；CD133mRNA表达可能与儿童ALL的发生、发展有关。     

CD133表达与儿童急性髓细胞白血病临床特征的相关性研究

目的探讨CD133在儿童急性髓细胞白血病(AML)中的表达及意义。方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)方法,对20例AML患儿和10例非肿瘤患儿(对照组)的骨髓单个核细胞进行CD133 mRNA的表达检测。结果 (1)AML患儿的CD133 mRNA阳性表达率为45%,显著高于对照组(P<0.05)。(2)AML患儿骨髓细胞CD133 mRNA表达与CD34表达相关。(3)CD133 mRNA的表达与儿童AML FAB分型及临床危险度分型有关(P<0.05),与外周血白细胞数、淋巴结肿大、性别、年龄等因素无相关性。结论 AML患儿CD133 mRNA表达率较高;CD133 mRNA表达与AML分型有关。     

钙结合蛋白S100A13在肝癌组织中的表达及其临床意义

目的:探索钙结合蛋白S100A13(S100 calcium binding protein A13,S100A13)在肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其临床意义。方法:收集广西医科大学第一附属医院34例HCC及相应癌旁组织、18例正常肝组织标本,商业购置197例肝癌及相应癌旁高密度组织芯片。应用原位RT-PCR技术检测HCC组织、癌旁组织、正常肝组织中S100A13 mRNA的表达,使用免疫组织化学技术检测HCC组织、癌旁组织、正常肝组织中S100A13蛋白的表达,并用Image-ProPlus软件分析免疫组织化学光密度值。结果:S100A13 mRNA在HCC、相应癌旁和正常肝组织中表达的阳性率分别为70.21%、51.06%和33.33%;S100A13 mRNA定位主要在胞核,多表达于核膜。S100A13蛋白在HCC、相应癌旁和正常肝组织中表达的阳性率分别为55.84%、38.96%及26.32%,HCC组织中的平均D值最高(0.038±0.051),其次是癌旁组织(0.022±0.034),正常肝组织(0.01±0.009)最低(P<0.05);S100A13蛋白主要表达于HCC细胞的胞质中,部分细胞核偶见表达,此外在癌旁次生胆小管中及部分炎细胞中也存在高表达。S100A13蛋白在HCC中的表达与患者的性别、年龄及病理分级无关。结论:HCC组织高表达S100A13蛋白,S100A13可能具有作为肝癌治疗靶点的潜力。