组织芯片技术在免疫组化及原位杂交阳性对照中的应用

组织芯片亦称组织微阵列(tissue microaryyay,TMA)是将数十个、数百个组织标本整齐地排列在同一张载玻片上的微缩组织切片。组织芯片具有高通量、节约组织原材料和检测试剂、实验条件一致性及实验结果可比性好、实验误差小等优点，在病理学研究中有广阔的应用前景…。我们利用组织芯片技术制作免疫组化及原位杂交的阳性对照组织芯片，将阳性对照的组织芯片与待检测的组织裱在同一张玻璃切片上，进行免疫组化及原位杂交染色，取得了比较理想的结果，现介绍如下。     

原发性骨非霍奇金淋巴瘤23例临床病理分析

目的探讨原发性骨非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点、临床预后指标及Pax-5蛋白表达的诊断价值。方法复习23例骨非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料，对血清LDH、国际预后指数及治疗与预后的关系进行分析。并用EnVision两步法标记Pax-5，比较BSAP与CD20及CD79α的表达情况。结果23骨非霍奇金淋巴瘤均为B细胞淋巴瘤，其中22例患者的5年生存率为65．9％，血清LDH升高、国际预后指数高危类对预后不利（两者P值分别为0.02和0.01）。23例中有22例表达Pax-5，Pax-5与CD20及CD79α的表达差异无统计学意义。结论骨非霍奇金淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多见，预后较好，血清LDH和国际预后指数是判断预后的指标。Pax-5可应用于原发性骨非霍奇金淋巴瘤的诊断。     

Ezrin在非小细胞肺癌组织的表达及其意义

目的：探讨埃兹蛋白（Ezrin）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其意义。方法：利用免疫组织化学（En Vision法）检测72例NSCLC中Ezrin蛋白的表达，分析其与NSCLC临床病理特点及其他指标之间的关系。结果：NSCLC中Ezrin蛋白的表达率为61．1％（44／72），Ezrin高表达与患者有无区域淋巴结转移密切相关（P〈0．05），而与患者性别、肿瘤的组织学分型、TNM分期、病理分级和吸烟等无明显相关。生存分析显示Ezrin高表达的患者生存率明显低于Ezrin低表达的患者（P〈0．05）。结论：Ezrin表达可能与NSCLC转移相关，其检测可作为判断NSCLC患者预后的一项重要指标。     

子宫内膜癌和宫颈癌中CT 抗原精子蛋白17 的异常表达

 目的　人精子蛋白17 ( sperm protein 17 ,Sp17) 正常情况下局限表达于睾丸,近年发现在上皮性 卵巢癌等恶性肿瘤中异常表达,已被列入CT (cancer/ testis) 抗原家族。我们研究该蛋白在不同病理类 型的子宫内膜癌和宫颈癌中的表达频度、分布类型以及与肿瘤临床分期分级的关系,旨在探讨Sp17 是 否可能成为相关妇科肿瘤诊断标志和治疗靶标。方法　用免疫组化技术检测81 例石蜡包埋的妇科恶 性肿瘤组织标本中Sp17 的表达,其中包括50 例子宫内膜癌(腺癌44 例、腺鳞癌6 例) 和31 例宫颈癌 (鳞癌17 例、腺癌14 例) 。结果　子宫内膜癌组织Sp17 的阳性率为66 %(33/ 50) ,其中腺癌29 例阳性, 腺鳞癌4 例阳性,表达模式呈异质性,Sp17 表达与肿瘤分化程度和临床分期均无相关性。宫颈癌组织 Sp17 总阳性率32. 2 %(10/ 31) ,鳞癌23. 5 %(4/ 17) ,腺癌42. 8 %(6/ 14) 。结论　Sp17 在子宫内膜癌和宫 颈腺癌中呈高水平异常表达,尽管其表达与肿瘤分化程度和临床分期无明显相关,仍有可能作为肿瘤体 内显像诊断和免疫治疗的分子靶标。     

成人淋巴母细胞性淋巴瘤临床病理分析

目的：探讨成人淋巴母细胞性淋巴瘤的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法：对8例成人淋巴母细胞性淋巴瘤进行病理组织学和免疫组化标记观察，并复习其临床资料及相关文献。结果：本组8例患者的年龄30-56岁，其中7例为发生于淋巴结和纵隔的成人T淋巴母细胞性淋巴瘤；1例为发生于皮肤的成人B淋巴母细胞性淋巴瘤。组织学瘤细胞中等大小，呈弥漫分布，细胞界限不清，染色质细颗粒样或粉尘状，核分裂相多见，可见“星空现象”。免疫组化显示瘤细胞表达TdT和CD99。结论：成人淋巴母细胞性淋巴瘤是一种少见的高度恶性淋巴造血系统肿瘤，组织学和免疫组化有一定特征，诊断时应注意与其他肿瘤鉴别。     

高血压合并糖尿病大鼠心肌细胞结构及心功能的观察

目的:观察高血压合并糖尿病对心肌细胞结构及心功能的影响. 方法:实验动物随机分为4组:对照组、自发性高血压(SH)组、糖尿病(DM)组和自发性高血压合并糖尿病(SHDM)组,每组各6只.SD大鼠和SH大鼠腹腔分别注射链脲佐菌素(STZ),结合高热量饲料喂养,复制DM和SHDM模型.16周后进行有创心功能检测及心肌细胞病理学检查. 结果:SHDM组大鼠心肌细胞排列紊乱,细胞间隙减少,部分细胞变性坏死,并且有较多损伤的线粒体.SH组、DM组和SHDM组左心室舒张末压(LVEDP)较对照组显著增高(P＜0.01),DM组和SHDM组左心室压力上升和下降最大速率( dp/dtMax 、 -dp/dtMax)与对照组和SH组比较显著降低(P＜0.01),而且SHDM组 dp/dtMax 和-dp/dtMax显著低于DM组(P＜0.01). 结论:高血压合并糖尿病对心肌细胞结构与心脏功能有严重的损害,且远大于单一疾病.     

阴囊、阴茎Paget病临床病理分析

目的:探讨阴囊、阴茎Paget病的临床病理特点、诊断及鉴别诊断依据。方法:复习13例阴囊、阴茎Paget病的临床病理资料,采用HE染色、特殊染色(AB/PAS)及免疫组化技术进行观察分析。结果:阴囊、阴茎Paget病以老年男性多见,发病年龄55～84岁,中位年龄为71岁。肉眼皮损呈湿疹样改变。光镜下表皮内可见数目不等的Paget细胞呈单个散在、巢状或条索状分布。所有病例AB/PAS染色均阳性;13例均表达CK7、CEA、EMA抗原,不表达CK5/6、S-100及P63,GCDFP-15与CK20阳性表达率分别为76.92%(10/13)和53.85%(7/13)。结论:阴囊、阴茎Paget病为低度恶性的皮肤上皮性肿瘤,有特殊的临床及组织病理学特点,免疫组化标记有助于该肿瘤的诊断。     

骨原发性间变性大细胞淋巴瘤临床病理观察

目的探讨骨原发性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床病理特点、鉴别诊断及预后。方法观察4例骨原发性ALCL的临床病理和免疫组化特点，随访7～45个月，并复习相关文献。结果骨原发性ALCL多见于中、青年男性。组织形态上，肿瘤细胞弥漫浸润骨组织，细胞高度异型，核分裂象多；免疫组化标记示CD30和EMA（＋），ALK-1和粒酶B（＋）较多。4例患者中，2例分别在随访7个月和11个月时死亡。结论骨原发性ALCL十分罕见，明确诊断依赖于组织形态学观察及免疫组化标记，其预后可能存在个体差异。     

B细胞特异性激活蛋白Pax-5在淋巴瘤组织的表达及其意义

目的 探讨B细胞特异性激活蛋白Pax-5在淋巴瘤组织中的表达及其意义.方法 运用免疫组化方法对前驱B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)、浆细胞瘤(PCL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、滤泡淋巴瘤(FL)、前驱T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)、NK/T细胞淋巴瘤(NK/T)、周围T细胞淋巴瘤(PTL)、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)和经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)进行Pax-5和CD20检测,并同时对CHL进行CD15和CD30检测.结果 8例B-LBL中,Pax-5全部(+),6例CD20(-);115例DLBCL中,4例Pax-5(-),3例CD20(-);4例LPL、21例MCL和11例FL中,Pax-5和CD20全部(+);10例PCL、11例T-LBL、25例NK/T、37例PTL、9例ALCL中,Pax-5和CD20均(-).在非霍奇金淋巴瘤中Pax-5和CD20的表达率差异不显著(P＞0.05).41例CHL中37例RS细胞Pax-5(+),12例CD20(+),Pax-5与CD20的表达率差异显著(P＜0.01).结论 Pax-5是-个特异性和敏感性都很高的B细胞特异性标记,具有辅助诊断B-ALL/B-LBL及鉴别诊断CHL和ALCL的重要价值.