PDCA循环管理措施在手术室腔镜器械管理中的应用

目的探究PDCA循环管理措施在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法选择2019年5月至2019年12月医院1000件手术室腔镜器械作为研究对象。将实施PDCA管理前(2019年5月至2019年8月)500件纳入对照组,实施PDCA管理后(2019年9月至2019年12月)500件纳入观察组。对照组采取常规管理措施,观察组在对照组基础上采取PDCA循环管理措施,比较两组手术室腔镜器械清洗合格率、完好率、差错率、零部件丢失率,以及两组腔镜器械操作合格率、医师对手术室腔镜器械管理的满意率,并对手术室腔镜器械管理的评分进行比较。结果观察组手术室腔镜器械清洗消毒合格率、完好率明显高于对照组,差错率、零部件丢失率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腔镜器械操作合格率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);医师对观察组手术室腔镜器械管理的满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术室腔镜器械管理评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室腔镜器械管理中应用PDCA循环管理能有效提升护士腔镜器械操作水平,提高器械术后预清洗合格率、完好率,降低差错率、零部件丢失率,提升医师对手术室腔镜器械管理的满意度,提高手术室腔镜器械管理整体水平。     

宫腔镜电切术的手术护理

宫腔镜电切术是利用宫腔镜单、双极电切镜经阴道及宫颈对宫腔或宫颈管内的病变组织进行治疗的一种手术,该术式有不开腹、创伤小、出血少、疗效满意、安全可靠、保留子宫、患者痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点.运用宫腔镜技术进行宫腔内各种病变的检查、诊断及治疗,已经越来越受到妇科医生的青睐.我院于2009年1月-12月共行宫腔镜手术672例,其中宫腔镜下电切术64例,现将宫腔镜下电切术患者的护理总结如下.     

子宫内膜异位症患者血清抗转铁蛋白抗体的表达及意义

目的建立一种ELISA方法 ,检测患者血清中抗转铁蛋白抗体 ,评价其对子宫内膜异位症诊断的价值。方法用转铁蛋白抗原包被 ,间接ELISA方法检测患者血清中抗转铁蛋白抗体。采集患者血清 ,分 3组 :盆腔内异症组 38例 ,Ⅰ、Ⅱ期 2 0例 ,Ⅲ期 9例 ,Ⅳ期 9例 ;妇科良性疾病对照组 30例 ;正常对照组 4 0例。结果内异症患者血清中抗转铁蛋白抗体阳性率高达 94 .7% ,正常对照组阳性率为 2 .5 % ,良性疾病对照组阳性率为 0 % ,内异症组与两对照组比较差异有显著意义 (P均 <0 .0 1 )。间接ELISA法诊断内异症临床敏感性为 94 .7% ,特异性为 98.6 % ,诊断符合率为 96 .5 %。内异症各组阳性率比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论用转铁蛋白抗原包被的间接ELISA法检测血清中抗转铁蛋白抗体诊断内异症敏感性、特异性强 ,诊断符合率高 ,可试作为内异症辅助诊断及疗效检测的一种非创伤性的指标     

米非司酮对子宫内膜异位症患者在位及异位子宫内膜中血管内皮生长因子表达及微血管密度的影响

子宫内膜异位症(内异症)近年来发病率呈明显上升趋势。内膜细胞的转移及种植、血管生成等类似肿瘤的生物学行为可能是发病的关键。该病具有转移、浸润和复发的特点，治疗困难。我们采用小剂量米非司酮治疗内异症，观察子宫内膜中血管内皮生长因子(VEGF)及微血管的变化，旨在评价米非司酮治疗内异症的临床效果。     

子宫内膜异位症在位及异位内膜中雌激素含量的变化

子宫内膜异位症（以下简称内异症）是生育期妇女的常见病,发病机制仍不完全清楚。近年来研究提出,内异症是雌激素依赖性疾病,因内异症患者在位、异位内膜组织异常表达芳香化酶,而芳香化酶是雌激素合成的关键酶,故本研究通过检测内异症在位、异位内膜组织中雌激素含量来进一步证实内异症的发病与性激素的关系。     

异位妊娠术后子宫内膜异位于腹壁切口1例

子宫内膜异位症多见,而异位妊娠术后子宫内膜异位于腹壁切口的病例报道不多。现报道1例。 女,28岁,因腹壁手术切口伴随月经周期性出血8个月就诊。     

子宫腺肌病患者血清白细胞介素-6水平的检测

目的了解子宫腺肌病患者血清IL 6水平及其意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定子宫腺肌病患者 (30例 )、子宫肌瘤患者 (2 0例 )及健康成年女性 (1 5例 )血清IL 6水平。结果子宫腺肌病组血清IL 6水平 (99.0 6± 6 1 .30pg/ml)显著高于子宫肌瘤组 (2 4 .33±1 3.6 0 pg/ml,P <0 .0 1 )及健康成年女性组 (4 .91± 4 .73pg/ml,P <0 .0 1 )。子宫腺肌病组中增生期血清IL 6水平 (1 0 1 .0 0± 6 6 .0 9pg/ml)与分泌期 (95 .71± 5 4 .92 pg/ml)比较 ,无显著意义 (P >0 .0 5 )。 结论子宫腺肌病患者体内存在IL 6的高水平状态 ,可能是免疫功能的改变对子宫腺肌病的异位组织生长及分泌有促进作用     

2对单卵双生子同发癫痫报告

２对单卵双生子同发癫痫报告刘敏，吴华真１病例报告例１双胞胎患儿均男性，８岁。在本院出生时产科病历记载共一胎盘，血型均为Ｏ型，诊断为单卵双生（剖腹产）。平素身体健康，无明显外伤史。此双胞胎之兄１天前晚上看儿童动画电视时，突然四肢抽搐，双眼向上凝视，牙关...     

过表达FOXK2 对卵巢癌SK-OV-3 细胞恶性生物学行为的影响

目的：探讨过表达叉头框转录因子FOXK2 对人卵巢癌SK-OV-3 细胞增殖、迁移、侵袭、黏附等的影响及相关分子机制。方法：将FOXK2 基因编码序列克隆到慢病毒表达载体，在HEK293T细胞中包装慢病毒并感染人卵巢癌SK-OV-3 细胞，用qPCR和Western blotting 检测过表达效果，用CCK-8 法、细胞划痕愈合、Transwell 和细胞黏附实验分别检测细胞的增殖、迁移、侵袭和黏附能力，用qPCR 检测细胞上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）标志物表达水平。结果：成功构建了FOXK2 基因过表达载体并包装成慢病毒，将该慢病毒成功感染了SK-OV-3 细胞并使FOXK2 的表达水平显著上调（P<0.01）。过表达FOXK2 后，SK-OV-3 细胞的增殖、迁移和侵袭能力显著降低、黏附能力显著升高（P<0.05 或P<0.01），E-cadherin 和β-catenin表达水平显著升高而vimentin 和fibronection 表达水平显著降低（均P<0.01）。结论：过表达FOXK2 基因导致卵巢癌SK-OV-3 细胞的增殖、迁移和侵袭能力显著降低、黏附能力显著升高，其分子机制可能是阻止肿瘤细胞的EMT进程，FOXK2 可能是卵巢癌诊疗的一个潜在靶标。     

子宫腺肌病患者内膜中热休克蛋白70的表达

目的　探讨子宫腺肌病患者在位及异位内膜中热休克蛋白70的表达及其在子宫腺肌病发病中的作用。方法　采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶染色法(SP法)检测子宫腺肌病患者在位及异位内膜各32例、子宫肌瘤内膜30例及正常内膜2 0例中HSP 70表达水平。结果　免疫组化显示子宫腺肌病患者在位及异位内膜组织中HSP70表达水平显著高于子宫肌瘤内膜(P<0 .0 1 )及正常内膜(P<0 .0 0 1 ) ,异位内膜中的表达高于在位内膜(P<0 .0 5 ) ,并且失去在正常内膜组织中的周期性变化。结论　HSP 70在在位及异位内膜组织中的高表达,可能与子宫腺肌病的发病有关。