广东省居民饮用凉茶及煲汤与鼻咽癌发病关系的流行病学研究

目的:探讨在广东鼻咽癌高发地区居民饮用凉茶及煲汤与鼻咽癌发病的关系,为制定高发区鼻咽癌预防措施提供依据。方法:选取广东肇庆地区在2010年至2013年新诊断的1 245例鼻咽癌为病例组。并按照居住地、性别、年龄为匹配条件,选取同时期1 293名健康对照。开展包括饮用凉茶及煲汤在内的生活饮食习惯的问卷调查。采用单因素以及多因素Logistic回归分析,计算各生活环境因素与鼻咽癌发病风险的比值比（odds ratio,OR）。结果:凉茶与煲汤与鼻咽癌的发病风险呈负相关。与不饮用凉茶人群相比,每年饮用凉茶与每月饮用凉茶的人群其发病风险均降低,OR值分别为0.65和 0.74;与不煲汤的人群相比,煲汤频率为每月一次以及每周一次时,其OR分别为0.55与0.51,P＜0.05。进一步对30种煲汤常用中药材进行调查,发现有7种具有保护作用,其中中药花旗参的保护作用最明显,其OR=0.18, 95%CI:0.05~0.73。结论:广东地区居民经常饮用凉茶及煲汤可降低鼻咽癌的发病风险,煲汤中的部分中药材的使用可能成为预防鼻咽癌的有效措施。     

广东省四会市鼻咽癌筛查方案应用的长期效果评价

摘 要：［目的］ 评价以VCA-IgA联合EBNA1-IgA为筛查指标开展鼻咽癌筛查,能否有效提高筛查检出患者的生存率。［方法］ 2008～2015年期间,在广东省四会市7个镇中招募30～69岁的当地居民参加鼻咽癌筛查,收集筛查人群与非筛查人群的鼻咽癌发病信息,用卡方检验比较筛查组与非筛查组的基本信息差异,通过Kaplan-Meier 法和Cox比例风险模型比较筛查组与非筛查组鼻咽癌患者的长期生存情况。 ［结果］ 无论在筛查组还是非筛查组中,男性鼻咽癌发病率均高于女性。筛查组鼻咽癌早诊率为53.57%（30/56）,显著高于非筛查组（17.40%,43/247）(P<0.001)。Kaplan-Meier 法及Log-rank检验显示筛查组检出患者5年生存率为74.36%,非筛查组鼻咽癌患者5年生存率为63.90%,差异有统计学意义（P=0.044）。 ［结论］ 以VCA-IgA联合EBNA1-IgA为筛查指标的鼻咽癌筛查方案可提高鼻咽癌患者长期生存状况。该筛查方案值得在鼻咽癌高发区推广。     

台湾脑中风学会高血压治疗指南

高血压是造成卒中最主要的危险因素,为达成高血压治疗在预防和治疗卒中的共识,故编写卒中危险因素高血压防治指南。     

异维A酸红霉素凝胶联合1450nm半导体激光治疗寻常痤疮的临床分析

目的探讨异维A酸红霉素凝胶联合1450nm半导体激光治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将82例入选患者随机分为治疗组41例、对照组41例,对照组行局部涂抹异维A酸红霉素凝胶治疗,治疗组使用1450nm半导体激光治疗后局部涂抹异维A酸红霉素凝胶。治疗3周及疗程结束后对临床疗效、患者满意度进行评定,并统计两组不良反应。结果治疗3周后,治疗组有效率为75.6%,对照组有效率为51.2%。治疗结束后,治疗组有效率为97.6%,患者满意度为95.1%;对照组有效率为78.0%,患者满意度为75.6%。治疗组未出现不良反应;对照组1例患者出现患处皮肤色素沉着、减退,5例患者出现患处皮肤干燥、瘙痒,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论异维A酸红霉素凝胶联合1450nm半导体激光具有治疗痤疮的多重作用,且性质稳定、疗效显著、起效快、疗程短、安全性高、方便快捷、副作用小,是一种较为理想的治疗方法,值得在临床上进一步推广和应用。     

广东省四会市1987~2009年恶性肿瘤生存率分析

[目的]分析广东省四会市1987～2009年主要恶性肿瘤患者的生存状况,为肿瘤的预后评价和防控提供科学依据.[方法]收集并整理1987～2009年四会市全人群肿瘤登记数据共11 456例,随访截止日期为2014年12月31日.用Log-rank检验对各年龄组、性别组和各主要癌症不同确诊年份段的生存率进行比较.采用Cox回归模型进行多因素分析.[结果]23年间,四会市鼻咽癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、宫颈癌、子宫体癌、甲状腺癌9种恶性肿瘤的5年OS有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);而食道癌、膀胱癌、淋巴瘤、白血病的5年生存率在这3个年份阶段中的变化无统计学差异.各确诊年份段的女性生存率均高于男性,女性死亡风险是男性的0.77倍;≥70岁年龄组的死亡风险是＜40岁组的2.23倍;2007～2009年的死亡风险是1987～1996年的0.71倍.[结论]23年来,四会市全人群恶性肿瘤生存率有所提高,但与国外发达国家及国内其他地区比较仍处于较低水平,提示应重视其他主要癌症的早诊早治工作.     

超声成像技术评价类风湿患者动脉粥样硬化的应用价值

目的探讨超声成像技术评价类风湿患者动脉粥样硬化的应用价值。方法 2016年9月至2019年5月选择在本院诊治的类风湿关节炎患者98例作为病例组,同期选择在本院体检的人群98例作为对照组。采用超声成像评价入选者的心功能与动脉粥样硬化状况,记录入选者的一般资料并进行相关性分析。结果病例组的LVEF、LVEDD值低于对照组,RVEDD、LRVWd值高于对照组(均P0.05)。病例组中检出动脉粥样硬化13例,检出率为13.27%;对照组无检出动脉粥样硬化病例。病例组ESR值与DAS28评分都显著高于对照组(P0.05)。在病例组中,Pearson直线相关分析显示动脉粥样硬化与ESR、DAS28评分、RVEDD、RVWd有显著正相关性(P0.05),与LVEF、LVEDD有显著负相关性(P0.05)。多元逐步回归分析显示ESR、DAS28评分、RVWd为导致动脉粥样硬化发生的影响因素(P0.05)。结论超声成像技术能有效评价类风湿关节炎患者的动脉粥样硬化状况,ESR、DAS28评分、RVWd为导致类风湿关节炎患者动脉粥样硬化发生的影响因素。     

牛黄解毒片和维生素C治疗复发性口腔溃疡32例

复发性口腔溃疡或称复发性口疮，是一种最常见的具有反复发作特性的口腔黏膜溃疡性损害。本人自2003年11月至2005年7月在门诊工作中采用牛黄解毒片和维生素C治疗复发性口腔溃疡32例，获得较好的疗效，现报告如下：