扶他林软膏致象皮肿样过敏反应1例

病人 ,女 ,48岁。因跌交后左膝盖部有青肿压痛但未破损。当天即用扶他林乳胶剂外涂局部。第 2天又涂擦时见局部皮肤发红 ,第 3天整个左下肢比正常增粗三分之一 ,似象皮腿 ,大片皮肤发红光亮 ,烧灼痛剧烈 ,肿胀感剧烈。当天即静脉注射葡萄糖酸钙 ,地塞米松 ,连用 2 0ｄ ,同时服阿莫仙 ,用药第 8天肿胀开始逐渐消退 ,皮肤结茄 ,皮肤发痒 ,即服克敏能 ,外用复方咪康唑。用药停止过 15～ 2 0ｄ ,其间皮肤处剧痒反复结茄 ,反复脱落 ,局部用复方新诺明粉末涂敷 ,渐趋好转。前后病程共 1月半 ,5个月后仍见色素沉着。此病人以往无过敏史 ,在皮肤无破…     

老年衰弱的中医评估与干预

中医学对于老年衰弱具有较丰富的理论指导和临床实践,但缺少严谨的评估方法;对单一病种的衰弱评估并不能全面体现老年"多病一体"的特点,应开展对老年病证多元化的深入研究,关注老年衰弱的整体状态;将中医"治未病"理念与衰弱程度分级有机结合,进行辨证施治、施膳、施护等,以发挥中医药特色和优势。     

哪些患者可选择中药降脂

血脂异常主要是血液中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，而高密度脂蛋白胆固醇（TDL-C）降低为表现的一种血脂代谢紊乱状态，     

糖尿病肾病的中医临床研究进展

正糖尿病肾病是临床常见的糖尿病主要微血管并发症之一,其基本病理改变为肾小球系膜基质增生、肾小球毛细血管基底膜增厚与肾小球硬化~([1]),逐渐发展为肾小球、肾小管间质纤维化,最终导致肾功能衰竭,从而步入透析~([2])。其在早     

《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究

目的编制《中西医结合老年衰弱评估量表》,为中医症状描述评估老年衰弱提供有效的测评工具。方法根据文献研究、名老中医诊疗老年病学术见解及业内专家座谈的结果,初步拟定量表条目池,通过专家咨询构建量表初稿。结果专家积极系数为100%,专家权威系数为0.87,两轮咨询后专家意见Kendall’s W协调系数0.484,χ2值822.647(P0.01),最终形成包括气虚、血虚、阴虚、阳虚、因虚致实证候相关中医症状36个、西医量表5个、多重用药情况1个在内的42个条目的《中西医结合老年衰弱评估量表》,总量表的专家内容效度指数(S-CVI)为0.90,Cronbach’Sα系数为0.746。结论以衰弱指数模型为框架,以中医虚证相关症状为核心指标的《中西医结合老年衰弱评估量表》具有良好的信效度,可以作为老年衰弱评估的测评工具。     

老年衰弱的中西医结合诊疗方案

老年衰弱属中医学“虚劳”“虚损”“痿证”范畴,五脏虚损、正气渐衰是老年人的共性特征,而五脏失和、气机升降失司则是引发衰弱前期、衰弱以及动态变化的核心病机,五脏失和是老年衰弱发生发展和演变的关键环节,调补五脏是干预老年衰弱的重要治则。西医对于衰弱的评估方法成熟,但干预技术及效果尚不明确。中医治疗衰弱临床应用广泛,其简、便、廉、验的特点对老年衰弱的防治具有积极意义,开展中医思维主导下的中西医结合老年衰弱评估与干预是优势互补的上佳之策。国家老年医学中心以近年来中西医协同开展的老年衰弱工作为基础,并组织在京的老年病专家团队,参考国内外多种衰弱评估工具、古籍文献、专家共识及指南,撰写了老年衰弱的中西医结合诊疗方案,以供同道借鉴。     

中西医结合老年衰弱评估量表在北京城乡老年人群中的应用及调适研究

目的验证中西医结合老年衰弱评估量表在北京城乡老年居民中的信效度。方法采用便利抽样法,选取北京城乡老年居民868名,分别应用中西医结合老年衰弱评估量表(研究量表)和FI-CGA量表(效标量表)收集资料、评估衰弱指数,计算本量表的内部一致性,效标效度,并通过ROC曲线,计算诊断界值。结果中西医结合老年衰弱评估量表Cronbach′α系数0.860,评定者间信度0.967;与效标量表相关系数0.649 (P0.01),强相关;量表衰弱分级界值:≤0.15为健康,0.15~+～0.23为衰弱前期,≥0.23为衰弱。结论中西医结合老年衰弱评估量表在北京城乡老年居民中信效度良好,可作为北京城乡老年居民衰弱评估的工具。     

黄连煎剂对代谢综合征大鼠模型骨骼肌AMPK表达的影响

目的:研究黄连水煎剂对代谢综合征大鼠骨骼肌-磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)表达的影响。方法:用高脂饲料诱导代谢综合征大鼠模型,随机将大鼠分为正常对照组、模型对照组、黄连煎剂组、盐酸小檗碱组、二甲双胍组;用正常血糖高胰岛素钳夹技术(GC法)评价胰岛素抵抗,用Western blot检测骨骼肌AMPK表达。结果:黄连煎剂组较模型对照组胰岛素敏感性指数(M值)明显升高,内脏脂肪湿重明显降低,p-AMPK-α蛋白表达水平明显升高。结论:黄连煎剂能改善代谢综合征大鼠的胰岛素抵抗,减少内脏脂肪,上调p-AMPK-α的蛋白表达,效果优于盐酸小檗碱。     

基于中医古籍的老年衰弱中医干预方法述要

中医古籍文献不乏养老摄生及老年病防治的记载,通过对部分中医古籍文献中老年衰弱相关内容的梳理,基于中医基础理论,归纳老年衰弱中医干预的治疗原则及具体方法,为临床提供参考。     

171例老年糖尿病患者中医证候特征与衰弱程度相关性的探讨

目的探讨老年糖尿病患者中医证候特征与衰弱程度的相关性。方法按照国家《中医临床诊疗术语·证候部分》的证候判定标准及病变脏腑诊断标准,同时应用《中西医结合老年衰弱评估量表》评估患者的衰弱指数,根据《临床衰弱量表》计算患者的衰弱分级情况,采用皮尔逊相关分析、斯皮尔曼分析、独立样本T检验及卡方检验比较不同证候的衰弱指数及衰弱分级情况。结果171例患者中常见的证候依次为阴虚、气虚、血瘀。患者兼夹证候越多,衰弱指数及衰弱等级便越高;患者病程越长,衰弱指数及衰弱等级便越高;患者并发症越多,衰弱指数越高;衰弱指数在血虚、阳虚、痰浊、血瘀、火热、毒证候下差异有统计学意义(P<0.05),而在气虚、阴虚、气滞、湿证候下差异无统计学意义(P>0.05);阴虚、气滞、火热、湿、毒各证在不同衰弱分级情况下差异无统计学意义(P>0.05),而气虚、血虚、阳虚、痰浊、血瘀证在不同衰弱分级情况下差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究提示老年糖尿病患者部分中医证候与衰弱程度密切相关。