通幽汤加味治疗习惯性便秘临床观察

目的：观察和探讨通幽汤治疗习惯性便秘的疗效和理论。方法：60例习惯性便秘患者分为二组。治疗组采用通幽汤加味治疗；对照组采用《尊生》润肠丸治疗，观察津血不足型便秘证的疗效。结果：治疗一月治疗组显效率为70％，较对照组40％有非常显著性差异。结论：通幽汤加味治疗习惯性便秘比《尊生》润肠丸疗效为优。     

复合维生素B混合液治疗放射性食管炎临床观察

目的探讨放射性食管炎的最佳治疗方案。方法对192例食管部位放疗患者，随机分组，治疗组用复合维生素B口服液（以下简称：复B液）中加入庆大霉素、地塞米松，对照组用20％甘露醇中加入以上相同药物。结果治疗组和对照组在疗效方面，统计学处理无差异（P〉0．1）。但在食欲和腹泻方面两组之间作用有显著差异。结论两组疗效相似，但治疗组不良反应小，更安全有效。     

逐瘀类方治疗消化道癌性梗阻举隅

消化道癌性梗阻是恶性肿瘤发展到晚期的常见症状,治疗极为棘手.笔者在辨证论治的基础上,施以大剂量或大队破血化瘀、软坚散结药物,以期缓解病情.现举例介绍如下.     

血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎症小体及呼出气一氧化氮评估三维适形放射治疗致放射性肺炎价值研究

目的 探讨血清NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体表达水平及呼出气一氧化氮(FeNO)在评估三维适形放射治疗致放射性肺炎中的应用价值.方法 选取自2018年12月至2021年1月江阴市人民医院收治的行三维适形放射治疗的胸部肿瘤患者103例,依照患者是否出现放射性肺炎分为非肺炎组(n=60)与肺炎组(n=43).三维适形放射治疗结束后3 d,检测两组患者血清中NLRP3炎症小体水平;测定流速分别为50 ml/s、200 ml/s的FeNO水平.采用Logistics多元回归分析三维适形放射治疗致放射性肺炎的危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析NLRP3炎症小体表达水平及FeNO预测三维适形放射治疗致放射性肺炎的应用价值.结果 肺炎组患者血清NLRP3炎症小体及50 ml/s、200 ml/s时的FeNO水平均明显高于非肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistics多元回归分析发现,NLRP3炎症小体、FeNO50 ml/s、FeNO200 ml/s是三维适形放射治疗导致放射性肺炎的危险因素(P<0.05).NLRP3炎症小体、FeNO50 ml/s、FeNO200 ml/s水平联合应用预测放射性肺炎的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积均明显高于各指标单独应用,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NLRP3炎症小体、FeNO水平联合应用预测放射性肺炎的灵敏度、特异度较高,优于单一指标预测.     

加用自拟“参芨饮”救治上消化道出血伴休克21例

加用自拟“参芨饮”救治上消化道出血伴休克２１例沈伟生沈文飞作者单位：２１４４００江苏省江阴市第二人民医院（沈伟生）２１１４４４江苏利港电力有限公司卫生所（沈文飞）沈伟生男４０岁主治医师１９９２年以来，自拟“参芨饮”结合常规西药、输血抢救上消化道出血伴...     

加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效观察

目的 观察加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法 61例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=30),治疗组予加减三骨汤联合唑来膦酸治疗,对照组予唑来膦酸治疗.结果 疼痛总缓解率,治疗组为93.2%,对照组为70%;以活动能力改善评价,治疗组总有效率为90.3%,对照组为70%.两组相比差异显著(P＜0.05).结论 加减三骨汤联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移有协同疗效.     

肝纤退黄方合654-2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸临床观察

目的：观察肝纤退黄方合654—2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸的疗效,并进行理论探讨。方法：选择60例透明质酸(HA)大于400ng／ml以上同时伴有一氧化氮(NO)增高的肝硬化伴黄疸患者,随机分为实验组和对照组观察治疗3个月。实验组用肝纤退黄方合654—2注射液治疗,对照组用常规疗法。结果：实验组可明显使胆红素(TB)多数复常,球蛋白(GLB)、HA、No降至接近正常水平;40％门静脉原宽度缩小,50％维持不变;30％脾厚度缩小,40％不变。1年后随访：实验组22例中20例上述指标保持稳定,2例复发;对照组24例中7例保持稳定,10例发生脾功能亢进,2例发生肝癌,5例再发。结论：肝纤退黄方合654—2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸具有良好疗效。     

晚期妊娠心衰从肺论治案

刘某,25岁,技术员。初诊(1988年3月20日):妊娠八个月,阵发性咳嗽伴咯白色泡沫样痰,心慌气促一周。数年前曾惠“风湿性心脏病”。查体:贫血貌,口唇淡紫,端坐呼吸,呼吸急促,颈静脉怒张。胸廓对称,心界向左下扩大,心率120次/分,节律尚齐,心尖区可闻及收缩,舒张双期杂音Ⅲ级以上,三尖辨区可闻及Ⅱ级舒张期杂音,两肺下部可闻及小水泡音。八月妊娠之腹,肝脾下界触摸不便。B超提示,肋下肝大2.5厘米;双肾区叩诊(一),双下肢呈凹陷性水肿。本院内科诊断为“风湿性心脏病伴Ⅱ°心衰”。患者因妊娠而拒服     

沈伟生效方治验——启膈通噎汤

1 启膈通噎汤 组? 成:冬凌草30～50?g,海藻30?g,威灵仙15?g,急性子6?g,丹参10?g,郁金10?g,仙鹤草30?g,南北沙参(各)10?g,荷叶10?g,生甘草10?g. 功? 效:解毒软坚,化瘀逐痰,润燥通噎.     

肝硬化并腹水误用甘遂致死5例报告

临床资料男4例,女1例:年龄38～57岁,腹围75～80cm2例,80～85cm2例,86cml例;血清总蛋白:45g/L1例,50～59g/L2例,60～80g/L2例,5例白蛋白与球蛋白皆倒置;GPT:40～100单位3例,200单位以上1例,正常1例;浊度试验5例均有程度不同的异常。B超检查支持5例的诊断。辨证分型:肝脾血瘀型1例,寒湿困脾型1例,湿热蕴结型3例。甘遂用法:用醋炮炙减毒,每次服用0.5～1.5克,日服1～2次。其中2例吞末,1例伴大米粥食用,2例入丸服,日服最大剂量不超过3克。5例均在使用脱水、利尿之中西药后腹围无明显减少,