非酒精性脂肪肝性肝炎运用加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊临床疗效观察

目的探讨并观察非酒精性脂肪肝性肝炎联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊的临床疗效。方法所选研究对象为我院自2011年10月~2013年11月所收治的100例非酒精性脂肪肝性肝炎患者,随机进行分组,划分为对照组与观察组,两组病例分别为50例,对照组采用甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗,观察组联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来治疗,两组疗程均为3个月,对比分析两组肝功能、血脂以及CT肝脾密度比值。结果经治疗,相对于治疗前,两组患者肝功能、血脂、CT肝脾比值以及肝脏组织学均有所改善,其中观察组血脂和CT肝脾密度比值以及肝脏组织学的改善情况明显由于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。观察组治疗有效率为96.0%(48/50),对照组治疗有效率为80.0%(40/50),二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05。结论从本次研究的结果来看,在非酒精性脂肪肝性肝炎的临床治疗中,联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗,所获疗效良好,可使病患肝功能、血脂、CT肝脾密度比值以及肝脏组织学得到有效的改善,具有较好的抗脂肪肝、保护肝以及降血脂功效,在临床中值得应用以及与推广。     

ERCP在胆囊肠道瘘术前诊断中的应用进展

胆囊肠道瘘是非常少见的胆囊结石并发症,术前确诊率较低,术中误诊、漏诊率较高.胆囊肠道瘘无特异性临床表现,术前可通过X线、B超、CT、磁共振胰胆管造影等检查进行诊断,但大多效果不佳.经内镜逆行胰胆管造影术的优点为可在内镜下直视观察胃、十二指肠腔有无异常开口,并经瘘口或十二指肠乳头插管注入造影剂使胆管系统显影,从而可明确胆肠内瘘的部位和类型,其确诊率可高达88%,是胆囊肠道瘘主要的术前诊断手段.     

“通瘀泄浊场”治疗侵蚀前列腺炎126例

“通瘀泄浊场”治疗侵蚀前列腺炎１２６例山东省临沂地区沂水中心医院（２７６４００）李胜春，马锡金，满维新，冯永刚［关键词］慢性前列腺炎，通瘀泄浊汤慢性前列腺炎（ＣＰ）是成年男性常见的慢性感染性疾病，因其病程迁延，治疗后易复发而给病人带来诸多不便。自１９...     

中西医结合治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床观察

目的观察分析中西医结合治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床治疗效果。方法选取我院2010年1月至2013年12月收治的80例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例。观察组给予中西医结合治疗,对照组给予西医治疗,观察比较两组的临床治疗效果。结果观察组临床治疗的总有效率为95%(38/40),对照组临床治疗的总有效率为68%(27/40),两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论中西医结合治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

活血通络汤治疗糖尿病周围神经炎36例

活血通络汤治疗糖尿病周围神经炎３６例李胜春，于风泉，马锡金，房妍自１９９０年以来，笔者自拟活血通络汤治疗糖尿病周围神经炎３６例，疗效满意，现报告如下。临床资料根据ＷＨＯ糖尿病诊断标准，确诊并发周围神经炎者６９例，随机分为治疗组和对照组。治疗组３６例，...     

27例甲状腺乳头状癌患者再次手术的原因及手术方式探讨

目的探讨甲状腺乳头状癌再次手术的原因和选择合理的手术方式。方法对甲状腺乳头状癌再次手术27例患者的资料进行回顾性分析并结合文献进行讨论。结果再次手术后发生喉返神经损伤致声音嘶哑2例,呛咳1例,手足抽搐3例,发生暂时性喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下引起低钙血症发生率分别为7.4%及11.1%。无术后出血、窒息、甲状腺危象等并发症,无手术死亡病例。经术后病理证实,15例局部切除术后甲状腺残叶有癌组织残留,残癌率约为55.6%（15/27）。颈部淋巴结转移率约为74.1%（20/27）。Ⅵ区淋巴结阳性约占临床未触及肿大淋巴结的63.2%（12/19）,Ⅵ区淋巴结阳性约占临床触及肿大淋巴结的87.5%（7/8）,Ⅵ区淋巴结转移率约为70.4%（19/27）。结论术前误诊和首次手术切除范围不足是造成甲状腺乳头状癌再次手术的主要原因,不规范手术后原发灶区癌残留率高,选择正确的手术方式进行挽救是必要的。再次手术应避免治疗不足和过分治疗,在考虑患者生存率的同时,更加注重患者的生存质量,做到合理的个体化综合治疗。     

腹腔镜胆囊切除术后早期非损伤性黄疸二例诊治体会

正病例1,男,41岁。腹腔镜胆囊切除术(LC)后6天伴上腹部胀痛1天于2017年1月10日入院。病人6天前因胆囊结石伴胆囊炎在我院行LC,术前检查及既往史无特殊。B超检查见胆囊壁毛糙增厚,约3 mm,胆囊内见多个中等回声光斑附着于胆囊壁,后方无声影,不随体位改变而移动,其中一个大小约8mm×5 mm。提示胆囊壁毛糙增厚,胆囊息肉样病变。MRCP检查提示胆囊体积增大,胆囊壁水肿、增厚,肝内外胆管未见扩     

绩效考核对骨科护理人员的激励效应

目的:探讨绩效考核对骨科护理人员的激励效应。方法:创建骨科护理人员绩效考评标准,对骨科护理人员进行考核,比较分析绩效考核前后行为规范、基础护理、危重特级护理、护士长管理、健康教育、消毒隔离、护理文书、护理满意度、三基考核达标、安全管理10项指标变化情况。结果:实施绩效考核后护理人员护理质量明显提高,护理人员行为规范、基础护理等10项指标得分与秩和比明显高于考核前(P均<0.05)。结论:绩效考核能够明显提高骨科护理人员护理质量,增加管理效能,全面提升护理服务质量。     

一起鼠伤寒沙门菌食物中毒的实验室诊断

在细菌性食物中毒中 ,沙门菌所致食物中毒占首位 ,常有报道。若疫情报告及时、做出准确实验室诊断也很容易。本文据报道的是在食物中毒发生后因疫情报告不及时的实验室诊断结果 ,供同行们参考。1　流行病学调查2 0 0 0年 9月 13日上午 11时收到报告。 2 0 0 0年 9月 10日晚 6时许 ,李子垭煤矿工人江乾伦一家三口食用皮蛋、袋装干鱼片 (另一小孩食用过鱼片 ,未发病 ) ,炒白菜、米饭后 ,先后出现中毒症状 ,均相继入院治疗。 3人食用所残剩食物喂自家养的猎犬 ,进食后 16ｈ死亡。患者 3人 ,男 2人 ,女 1人。年龄最大 48岁 ,最小 2 1岁。潜伏期 …