听觉诱发电位指数指导异氟醚与安氟醚麻醉的可行性

目的　观察听觉诱发电位指数 (AEP index)是否可用于指导异氟醚与安氟醚麻醉。方法　 4 0例择期手术病人 ,随机分成 4组 (n =10 ) :组Ⅰ为异氟醚指导组 (Iso t) ,组Ⅱ为异氟醚对照组 (Iso c) ,组Ⅲ为安氟醚指导组 (Enf t) ,组IV为安氟醚对照组 (Enf c)。对照组仅凭临床经验来调节异氟醚与安氟醚吸入浓度。指导组则通过维持AEP index值在 30左右来调节异氟醚与安氟醚吸入浓度。记录麻醉期间血压、心率及AEP index变化 ,并记录各麻醉药用量。结果　指导组收缩压明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且波动幅度较对照组大。对照组AEP index明显低于指导组 (P <0 .0 5 ) ,但麻醉维持过程相对较平稳 ,镇痛药与肌松药用量明显少于指导组。结论　AEP index可为异氟醚与安氟醚吸入麻醉镇静与睡眠的深度提供量化指标 ,且能预测体动 ,但尚不能完全依赖AEP index来指导麻醉。     

自体骨髓移植的护理

骨髓移植（BMT）是治疗白血病的主要方法之一,BMT的成功与否与护理质量密切相关。我们的护理体会是;实施BMT时要预防各种并发症的发生;强调全环境保护;采取各种措施,减少并预防感染的发生;加强心理护理,增强患者治愈疾病的信心。     

癔症患者生活质量及其影响因素的对照研究

目的 探讨癔症患者生活质量及其影响因素.方法 采用自制一般情况调查表、生活质量问卷、症状自评量表和社会支持量表对78例癔症患者和58例正常人进行测试.结果 (1)症状自评量表(SCL-90)中,所有的因子得分均高于正常对照组,2组比较均差异有显著性;(2)社会支持量表,以主观支持[(22.79±5.08)分]明显低于对照组(P＜0.01);(3)生活质量总体[(12.40±3.43)分]低于正常对照组,具体因子是疼痛不适[(16.73±2.58)分]、睡眠[(8.25±1.94)分]、负性情感[(16.11±3.11)分]、医疗依赖[(16.52±3.29)分]、工作能力[(13.63±3.27)分]、性生活[(10.17±2.85)分]、生活安全感[(11.23±2.97)分](P＜0.05～0.01);7个因子得分差异有显著性;6个维度中在生理领域、心理领域、独立领域、环境领域四个纬度有统计学意义.多元逐步回归分析发现:影响癔症生活质量的因素是抑郁、主观支持、恐怖.结论 癔症患者生活质量较健康人低;情绪低落、药物依赖、社会功能下降、主观情感上获得的支持缺少,是造成生活质量下降的关键原因.     

循证护理在颅内血肿碎吸术后患者的应用

目的观察循证护理在颅内血肿碎吸术后的应用效果。方法选取2010-01—2011-06入住我科的脑出血碎吸术后患者74例,按照双盲法随机分为观察组和对照组各37例。对照组给予常规护理,观察组运用循证护理。观察2组术后再出血及并发症情况。结果观察组较对照组发生术后再出血及并发症明显减少。结论颅内血肿碎吸术后患者,给予循证护理措施比常规护理可更好预防术后再出血及各种并发症的发生。     

多种术式联合治疗难治性额叶癫疒间临床分析

目的观察额叶致疒间灶切除术和选择性胼胝体切开术联合癫疒间灶周围多处软膜下横纤维切断手术治疗难治性额叶癫疒间的临床疗效。方法分析在我院接受多种术式联合治疗的19例难治性额叶癫疒间的临床资料,应用Engel标准进行术后效果分级,并对其中15例随访6个月~4a,总结手术体会,评价其远期疗效。结果按Engel分级:Ⅰ~Ⅱ级15例(78.9%),Ⅲ级4例(21.1%)。术后出现短暂肢体偏瘫6例,缄默2例,小便失禁3例,无死亡。癫疒间灶病理检查多为神经元变性及胶质增生。结论难治性额叶癫疒间手术治疗效果较满意,需要多种术式联合治疗才能提高手术效果。     

金湖县黎城镇中小学生肠道寄生虫感染情况调查分析

目的了解金湖县中小学生肠道寄生虫感染情况,探索今后防治策略和巩固监测措施。方法采用改良加藤厚涂片法,对黎城镇所辖2所中小学校9个年级组18个班级所有学生进行肠道寄生虫感染情况调查,统计学生肠道线虫感染率、单虫感染率和感染度。结果调查学生1031人,肠道寄生虫总感染率为1.84%,其中蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为0.48%、0.97%、0.39%,各虫种感染率差异无统计学意义(χ2=3.28,P0.05)。未发现多重感染,轻度感染14例,中度感染5例。男学生感染率为2.39%,女学生感染率为1.23%,差异无统计学意义(χ2=1.90,P0.05)。感染者主要集中在10-13岁年龄组,占感染人数的68.42%(13/19),各年龄组间感染率差异无统计学意义(χ2=12.26,P0.05)。小学生感染率为2.07%,中学生感染率为1.30%,差异无统计学意义(χ2=0.72,P0.05)。结论金湖县中小学生肠道寄生虫感染已降至较低水平,仍需加强健康教育,做好长期监测,防止病情反弹。     

永久起搏器植入术后致锁骨下静脉血栓的治疗

植入永久起搏器是治疗严重缓慢心律失常最有效的方法，我院1997年8月至2003年8月间成功植入起搏器283例，术后并发锁骨下静脉血栓形成8例(2．8％)，经有效治疗全部治愈，现报告如下。     

沙利度胺对人T淋巴细胞的免疫调节作用

目的 探讨沙利度胺(Thd)对健康人外周血T淋巴细胞的免疫调节作用.方法 健康人外周血T淋巴细胞经不同浓度Thd作用后,用MTT比色法检测其增殖情况,用流式细胞术检测其早期凋亡及CD28、CD152表达,用RT PCR检测其白细胞介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA表达水平.结果 在体外,与阴性对照组相比,500μg/ml Thd组可促进T淋巴细胞的增殖、早期凋亡,抑制T淋巴细胞CD28的表达.100μg/ml Thd组可促进T淋巴细胞CD152表达.各剂量组均能抑制IL-6、TNF-α mRNA表达,100μg/ml和500μg/ml Thd可增强IL-10 mRNA的表达.结论 Thd可以通过影响T淋巴细胞的增殖、早期凋亡以及CD152、CD28,IL-6、TNF-α、IL-10 mRNA的表达,对健康人T淋巴细胞具有免疫调节作用.     

癔症患者生活质量及其影响因素的对照研究

目的探讨癔症患者生活质量及其影响因素。方法采用自制一般情况调查表、生活质量问卷、症状自评量表和社会支持量表对78例癔症患者和58例正常人进行测试。结果(1)症状自评量表(SCL-90)中,所有的因子得分均高于正常对照组,2组比较均差异有显著性;(2)社会支持量表,以主观支持[(22.79±5.08)分]明显低于对照组(P<0.01);(3)生活质量总体[(12.40±3.43)分]低于正常对照组,具体因子是疼痛不适[(16.73±2.58)分]、睡眠[(8.25±1.94)分]、负性情感[(16.11±3.11)分]、医疗依赖[(16.52±3.29)分]、工作能力[(13.63±3.27)分]、性生活[(10.17±2.85)分]、生活安全感[(11.23±2.97)分](P<0.05~0.01);7个因子得分差异有显著性;6个维度中在生理领域、心理领域、独立领域、环境领域四个纬度有统计学意义。多元逐步回归分析发现:影响癔症生活质量的因素是抑郁、主观支持、恐怖。结论癔症患者生活质量较健康人低;情绪低落、药物依赖、社会功能下降、主观情感上获得的支持缺少,是造成生活质量下降的关键原因。